儿童性早熟影响因素分析

目的观察儿童生长发育与儿童保健的相关性,为儿童健康生长发育提供参考。方法按随机性原则选择2016—2019年在丽水市妇幼保健院接受治疗的340例性早熟患儿(观察组)和344例健康儿童(对照组)为研究对象,观察组采取儿童保健干预,对照组不做任何干预。采用Logistic回归模型分析儿童生长发育的影响因素,并观察采取儿童保健措施干预后的改善效果。结果母亲初潮年龄小(OR=6.050,P=0.000)、父母学历低(OR=5.712,P=0.000)、父亲陪伴少(OR=7.728,P=0.000)、父母不和睦(OR=5.607,P=0.000)、食量多(OR=4.951,P=0.000)、无午睡习惯(OR=4.540,P=0.000)、看言情剧(OR=4.874,P=0.000)以及经常服用营养滋补品(OR=5.071,P=0.000)与儿童性早熟呈正相关。加强儿童保健1年后,干预后观察组的促黄体生成素(LH)峰值水平、卵泡刺激素(FSH)峰值水平均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童生长发育受各种因素的影响,加强儿童保健有助于保障儿童正常发育,从而促进儿童身心健康。     

口腔巨大鳞状上皮乳头状瘤1例

患者，男，60岁，无明显诱因左颊部黏膜出现米粒大肿物，破溃后疼痛，去陈刺激因索后好转，1月后左颊部出现溃疡，疼痛，3月后迅速增大，并突出于黏膜表面，疼痛明显。     

额部血管岛状皮瓣立即修复腭部肿瘤术后缺损15例

为了解决腭部肿瘤切除后的功能重建问题 ,寻求较理想的修复方法 ,我们从 1986～ 1998年利用前额颞浅血管岛状皮瓣转移修复腭部肿瘤切除后所致的组织缺损 15例 ,均取得了良好的手术效果。较满意地恢复了腭的外形及语言和吞咽功能 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　本组共 15例病例 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 43～ 67岁 ,平均年龄 5 1岁 ,均为腭部恶性肿瘤。病程从 6个月到 2年。临床检查 :15例患者一般情况良好 ,专科检查病变均位于软腭或软硬腭交界处 ,病变范围从 2 .5～ 5ｃｍ ,局部表现为溃烂 9例 ,其中侵犯腭侧牙龈及牙槽骨 5例。表现为肿…     

腮腺区软组织损伤32例的处理体会

目的:总结腮腺区损伤、腮瘘、导管瘘、面神经损伤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析腮腺区32例腮腺损伤的临床治疗，包括急性损伤和陈旧性损伤。结果：急性损伤中，腮腺瘘和导管瘘全部治愈而面神经吻合的9例患者中有6例在术后9～12个月恢复正常，但仍有3例患者1a后仅有少许恢复。陈旧性损伤中，面神经吻合及神经移植5例，1a后成功者只有3例，2例无效。腮腺腺体瘘和导管瘘的患者均全部治愈。结论：所有腮腺瘘和导管瘘在正确的临床治疗后均能取得良好的临床效果，而面神经损伤在急性期和陈旧性损伤有较大差异     

数字技术在人工全髋关节置换术中的应用研究

目的探索把数字技术应用于人工全髋关节置换术,为临床选择更适配的人工全髋关节假体提供新的方法。方法6例成人病变的髋关节和42-56号的髋臼假体和01-04号钛合金股骨柄(矩形,HA微孔)假体连续CT扫描,将CT扫描数据经Mimics软件处理,3D计算建立髋关节和假体的数字模型。将数据输入SPSS 17.0进行统计学分析。根据术前选择的假体施行手术,术后6个月根据Harris评分进行评价,并与同期6例行传统人工全髋关节置换术患者髋关节Harris评分进行统计学比较。结果 6例骨盆三维模型数据测量结果分析:髋臼前倾角、外展角与身高、性别、侧别因素无显著性差异;股骨颈前倾角及颈干角与侧别、性别及身高因素无统计学差异。结论数字技术可以指导选择更匹配的全髋关节假体,提高人工全髋关节置换术的近期效果,为临床术前选择全髋关节假体提供一种新的方法。     

大规模人群中原发性高血压发病机制中盐敏感性和交感神经调节的遗传作用(研究方案及预试验)

目的探讨在中国汉族人群中,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用.方法学在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样,同时在指定的高血压门诊筛选病人,最终共入选200个家庭、约1 000位受试者.采用连锁分析方法对入选家庭中年龄为18～59岁的核心成员肾素系统的遗传变异与血压及高血压之间的关系进行研究.采用严格标准化的流行病学调查方法、严格的质量控制来确定血压与其他特征相结合的综合表型.常规血压为2次独立家访测量的血压(共10个读数)的平均值.确定综合表型的方法包括24小时动态血压监测,作为心血管系统自主调节指数的心率变异性能谱分析及作为钠敏感性的内源性锂清除率测定.问卷将调查个人及家庭的医疗史及重要的生活方式.除血常规检查,还将测定血生化及血浆肾素活性、血管紧张素原浓度及血管紧张素转换酶的活性及24小时尿电解质排泄量.预期结果在中国,高血压的标化患病率为11.26%[2] ,其主要并发症为脑卒中,而后者是致残的主要危险.本研究将促进我国心血管疾病遗传学的研究,将有助于高血压及其并发症的预防及治疗,对我国公共卫生事业具有重要意义.预试验结果共调查48例(男20,女28),平均年龄38.6±12.3岁,坐位收缩压平均123.3±18.2 mmHg,舒张压 78.3±7.9 mmHg,心率79/分,根据中国高血压防治指南标准,11位(7男,4女)确诊为高血压.本组平均体重指数24.1±3.2(18.4～31.9),腰臀围比为0.81±0.08(0.60～1.04).血糖、电解质(钠,钾,氯)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯均属正常范围.血浆肾素活性3.38±1.84 ngml-1*h-1,血管紧张素原浓度为 0.23±0.06 μmol/L.锂清除率、心律变异性及多种基因多态性测定现在校正质控中,尚未出结果.     

中药内外合治肉芽肿性小叶性乳腺炎118例疗效观察

目的:观察中药内外合治肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法:选取肉芽肿性小叶性乳腺炎患者118例,采用中药消痈乳康汤为主方辨证分型加减内服治疗,并根据乳腺局部肿块、脓肿、瘘管情况灵活结合外治法(如箍围法、切排法、祛腐生肌法、提脓祛腐法、垫棉绑缚法)治疗。结果:痊愈115例,好转3例,复发2例。痊愈率97.5%,复发率1.7%。结论:中药内外合治肉芽肿性小叶性乳腺炎效果显著。     

中医药治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎研究进展

正肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)最早是1972年由Kessler等[1]提出,是一类以乳腺小叶为病变中心,以肉芽肿形成为主要病理特征的乳腺炎,好发于育龄期女性,尤其是妊娠后5年内,多有生育史或母乳喂养史[2]。其病因及发病机制尚不明确,组织病理检查是确诊本病的主要依据[3]。现将近6年来中医药治疗该病的研究进行如下综述。     

前列地尔注射液治疗糖尿病肾病超说明书用药调查与管理

目的对前地尔注射液治疗糖尿病肾病超说明书用药进行调查与管理。方法随机选取该院2016年7月—2017年5月用前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的处方1 000张,分析其中超说明书用药的情况,并总结出对此方法超说明书用药情况的管理。结果前列地尔注射液治疗糖尿病肾病超说明书用药现象还比较普遍,需要合理的进行管理,确保患者用药的安全性与合理性。结论为使患者更好的恢复和确保患者的用药安全,该院应该全面加强前地尔注射液治疗糖尿病肾病超说明书用药的管理,合理利用药品进行治疗。