经胸超声心动图对房间隔缺损封堵术失败原因分析

目的 评价经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值.方法 应用TTE术前检查继发ASD患者49例,确定ASD大小、形态及缺损周边残存房间隔的长度,观测有无分流及瓣膜异常.结果 41例患者封堵成功,ASD大小平均为(16.5±6.3)mm,封堵器大小平均为(18.5±8.3)mm,TTE测量大小与封堵器大小相关良好(P＜0.001),8例患者封堵失败.结论 TTE通过剑下双房矢状切面、大血管短轴切面及心尖四腔切面观察ASD及其周边结构,即可确保封堵术的成功.     

应用高敏C-反应蛋白研究他汀类药物对急性冠状动脉综合征的干预作用

目的　探讨洛伐他汀和氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C 反应蛋白 (hs CRP)及血脂水平的影响。方法　 78例急性冠脉综合征患者随机单盲分为 3组 ,其中对照组 (A组 ) 18例 ;洛伐他汀组(B组 ) 30例 ,2 0mg/d ;氟伐他汀组 (C组 ) 30例 ,2 0mg/d ;随访 30天 ,检测患者治疗前后 30天血清的hs CRP浓度和血脂浓度变化。结果　治疗 30天后 ,B、C组能显著降低血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白 (LDL)水平、升高血高密度脂蛋白 (HDL) ;两组间疗效无明显差异。B、C组能显著降低hs CRP的浓度 ,两组间疗效无明显差异。B、C组患者的血清hs CRP水平降低与血清TC、TG、LDL的水平降低、HDL的水平升高不相关。结论　洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者 30天就可明显改善血脂 ,降低hs CRP水平 ,并且具有抗炎症和稳定冠状动脉斑块的作用     

冠状动脉钙化研究进展

冠状动脉钙化与不良预后明确相关,钙化越严重,动脉粥样硬化病变范围也越广,易发生心血管事件。该文主要介绍冠状动脉钙化的发生机制、检测方法与诊断治疗进展。     

原发性高血压合并2型糖尿病患者的心律失常

背景原发性高血压(EH)和2型糖尿病(T2DM)常易并发。已有研究证实了 EH 可致心律失常,但对于二者合并存在时心律失常发生状况及心脏结构和功能的变化特征,还未见报道。目的研究 EH 合并 T2DM患者心律失常的发生状况及其可能机制。方法住院患者168例,分为 EH 组、T2DM 组、EH 合并 T2DM 组及正常组,对4组患者的相关临床资料、24 h 动态心电图及超声心动图检查结果进行分析比较。结果 1)EH 合并T2DM 组与 EH 组和 T2DM 组相比易发生心律失常(P<0.05)。2)EH 合并 T2DM 组左心房内径(LAD)、升主动脉内径(AO)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左心室质量(LVM)值、E/A 比值异常例数和二尖瓣返流程度(MR)均高于 EH 组和 DM 组(P 均<0.05),EF 值低于 EH 组和 DM 组(P<0.05)。3)多元线性回归分析显示 EH合并 T2DM 时,房性心律失常次数与 LAD、IVS、MR 正相关,与 LVD 负相关;室性心律失常次数与 LVD、IVS、LVM 正相关。4)Logistic 回归分析显示年龄、疾病种类、高血压病程和 LV...     

冠状动脉分叉病变单支架置入术的临床疗效评价

目的:总结101例冠状动脉分叉病变单支架置入术的临床疗效.方法:回顾性分析101例冠状动脉分叉病变患者,采用仅主支置入支架,边支不置入支架的手术策略,观察手术即刻及术后6～9个月临床疗效及主要心血管事件(MACE)发生率.结果:手术后即刻成功率99.01%(100/101),住院期间无MACE发生,术后6～9个月随访无症状者95.65%(88/92),发生稳定型心绞痛者2.17%(2/92),不稳定型心绞痛者2.17%(2/92),MACE发生率1.09%(1/92).结论:分叉病变采用仅主支置入支架,边支不置入支架的手术策略,短期观察安全有效.     

高血压病焦虑抑郁的特点和心率变异性的关系

高血压病为多基因遗传性疾病,也是一种心身疾病.由于高血压患者病程的长期性及社会、经济压力,极易出现焦虑、抑郁的症状,也明显影响心率变异性.本文就高血压病合并焦虑抑郁的临床特点及其与心率变异性的关系研究综述如下.     

非瓣膜病慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度

红细胞分布宽度(RDW)是数字化测量血液循环中红细胞形态的可变性的一个指标,既往它的用处仅限于贫血的分类诊断。最近RDW作为影响慢性心力衰竭(CHF)进程正逐步被认识。坎地沙坦治疗心衰减少发病率和死亡率的评价研究(CHARM)和Duke数据库的资料显示RDW可作为心衰预后的     

压力测量的历史、血流储备分数概念的诞生及导丝的发展

本文回顾了血压测量的历史进程，介绍了基于压力检测的血流储备分数（FFR）概念的产生过程，并对测量FFR的重要工具压力导丝的发展做了综述。     

长RP心动过速的定义与分类

长RP心动过速占室上性心动过速(室上速)比例较小,但诊断和鉴别诊断相对复杂。需要考虑多种心动过速的鉴别,以及应用程序刺激、拖带和/或应用药物观察心动过速反应等多种手段。其诊断与鉴别可以考量医生的心电学和电生理基本功。一.长RP心动过速的定义     

冠脉穿孔经微导管吸收性明胶海绵栓塞3例分析

自1977年经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）问世至今,冠心病冠脉介入术（PCI）治疗逐年增加,PCI以其微创、血管开通率高、并发症发生率低,较冠脉搭桥手术越来越多的广泛应用于临床。但PCI手术中仍有并发症发生,冠脉穿孔为术中严重并