高产AmpC酶大肠埃希菌ampC基因启动区突变的分析研究

目的分析临床分离的高产AmpC酶大肠埃希菌(E.coli)中染色体ampC基因启动区突变状况。方法选择三维酶试验产AmpC酶和/或产ESBLs以及头孢西丁耐药的40株E.coli,用聚合酶链反应(PCR)扩增质粒型ampC基因和ampC基因启动区的片段,启动区扩增产物用MaeⅢ内切酶酶切。参考以上结果,选择部分菌株的启动区扩增产物测序分析。结果40株菌中,12株MaeⅢ酶不能切开启动子的-35区。21株被测序菌中,5株酶切异常的菌株,在-35区均出现-32位上T→A突变;11株在衰减区出现突变,主要突变点分布在 22位、 26位、 27位和 32位;3株出现-42、-18、-1和 584个位点突变,-42位C→T突变形成了与-35区强启动子相同的6位体序列。结论-42位、-32位和衰减区茎环位点的突变增强ampC基因的转录,在大肠埃希菌对广谱头孢菌素类药物耐药中起重要作用。     

COX-2及其选择性抑制剂对大鼠颈动脉球囊损伤后新生内膜增殖的影响

目的观察塞来昔布对大鼠球囊损伤后环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、内皮细胞生长因子(VEGF)动态表达的影响及其与新生内膜增殖和血管再狭窄的关系,并探讨其发生的可能机制。方法 60只SD雄性大鼠随机分为阴性对照组(A组)、阳性对照组(B组)和损伤给药组(C组),每组分为6 h、7 d、14 d、28 d亚组,分别用荧光定量PCR检测组织中COX-2、PGE2mRNA表达情况;ELISA检测血中VEGF浓度情况;颈动脉HE染色和血管组织病理图像分析内膜形态变化情况。结果 A组各亚组中各种检测数值及组织图像无明显变化;B组各因子表达6 h开始增高,14 d达到高峰,28 d仍有较高表达,与A组对应时段表达具有明显差异(P<0.05);C组各因子检测数值低于B组但高于A组(P<0.05)。各组组织图像显示内膜增生情况与因子表达情况基本相同。结论塞来昔布能够通过抑制COX-2在损伤血管中的表达来抑制内皮细胞的增殖,可能为预防术后再狭窄提供新途径。     

显色法和YBC卡法鉴定酵母菌的比较

为了考察法国科玛嘉（ＣＨＲＯＭａｇｅｒ）念株菌显色培养基鉴定念珠菌的实际使用情况,我们将其与生物梅里埃ＶＩＴＥＫ３２ＹＢＣ卡同时进行临床念珠菌的分离培养及鉴定。一、材料与方法１标本来源：３２１株致病性酵母菌从７４８份痰、中段尿、粪、宫颈分泌物、血等临床标本中分离。２培养基：沙保弱培养基按常规自配［１］,科玛嘉显色培养基（显色基）购自郑州博赛科技有限公司,ＹＢＣ卡为生物梅里埃公司产品。３真菌分离培养：每份标本同时划线接种沙保弱基和显色基,２８℃培养每隔２４小时观察１次,１３天不生长判为阴性…     

代谢综合征大鼠不同组织血管紧张素转换酶2的表达

目的：探讨代谢综合征（MS）模型大鼠心脏、血管内皮、肺、肝、胰腺、肾、睾丸和脑组织血管紧张素转换酶2（ACE2）的表达.方法：20只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和果糖诱导MS组,每组10只.6wk后测定三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胰岛素敏感指数（ISI）、内脏脂肪/体质量、体质量指数（Lee′sindex）、口服糖耐量（OGTT）为指标,判断造模成功情况.用免疫组化法检测上述8种组织中ACE2表达;用实时荧光定量PCR技术观察ACE2 mRNA表达.结果：与对照组相比较MS模型组大鼠血清TG[（1.18±0.19）vs（1.74±0.12）mmol/L];TC[（1.44±0.13）vs（2.04±0.18）mmol/L];LDL-C[（0.39±0.09）vs（0.89±0.12）mmol/L];体质量指数（297.48±9.82）vs（323.50±12.95）;内脏脂肪/体质量（0.0373±0.0019）vs（0.0442±0.0014）;血压[（109.34±5.02）vs（144.47±3.26）mmHg]（1mmHg=0.133kPa）等均高于对照组（P均〈0.05）.HDL-C[（0.75±0.12）vs（0.43±0.10）mmol/L];ISI[（-4.48±0.07）vs（-5.26±0.16）];OGTT[（8.26±0.56）vs（9.22±0.59）mmol/L]均低于对照组（P均〈0.05）.与对照组相比较MS模型组大鼠ACE2mR-NA的表达量在心脏[（0.97±0.13）vs（0.55±0.12）],血管内皮[（16.71±0.46）vs（8.53±0.28）],肺[（31.11±0.24）vs（12.45±0.11）],肾[（37.48±0.27）vs（15.64±0.15）],睾丸[（4.85±0.05）vs（1.78±0.15）],脑组织[（24.27±0.25）vs（4.82±0.15）]也均低于对照组（P均〈0.05）.结论：MS减少大鼠心脏、血管内皮、肺、肾、睾丸和脑组织中ACE2的表达.     

细菌性角膜炎临床治疗方法探讨

细菌性角膜炎是一种严重危及视力的感染性眼病,起病急,发展快,治疗不及时或控制不佳常常造成严重的视力损害及眼球穿孔等并发症。因此各种治疗方法应运而生,西医、中医及中西医结合疗法。现就各种疗法做一综述。     

龟分枝杆菌脓肿亚种引起左大腿感染1例

龟分枝杆菌 ( M.chelonei)属于分枝杆菌中的非结核分枝杆菌 ,Rungon将其分为四群 ,脓肿亚种是其中的一种 ,引起伤口感染者甚为少见。我们从一车祸患者贯通伤的脓液中分离出 1株。该患者因车祸 ,左大腿被一钢钎贯通 ,伤口化脓 ,用各种抗生素治疗效果不佳 ,脓液经接种血平板 ,同时接种于改良罗氏培养基 ,置 3 5℃下培养。 6天后在血平板上生长灰色、中等大小的菌落 ,在改良罗氏培养基斜面上生长出淡黄色菌落 ,均为纯培养。涂片革兰染色为阳性分枝杆菌 ,抗酸染色为阳性。脓液直接涂片抗酸染色亦可见少数阳性短小杆菌。经鉴定本菌非光产色 ,4 5…     

仪器法与稀释法检测细菌对复方磺胺甲唑敏感性的比较

目的:验证Vitek药敏试卡检测复方磺胺甲唑(SMZ-TMP)的可靠性.方法:有目的地选择五类178株细菌,用Vitek药敏试卡和琼脂稀释法进行SMZ-TMP的药敏试验.结果:对大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属,两法检测SMZ-TMP的结果无差异;对葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌,两法检测结果有非常显著差异.结论:仪器法不宜用于葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌对SMZ-TMP敏感性的检测.     

髋关节冠状断层影像解剖学

目的：为髋关节疾患的影像学诊断提供冠状断层解剖学基础。方法：成年男性右髋部标本5例(新鲜3，常规固定2)．先以解剖骨性标志画线．1例先作髋部冠状位MR1扫描．所有标本冻硬后．切制髋部冠状断层标本．结果：观察每一断层标小髓关节的主要结构、殴骨头韧带，髂股韧带和其周围组织的形态．位置、毗邻的特征及在连续断层的变化规伴；测量结果如下：股骨头垂直径41．2mm，冠状径42．9mm．髋臼冠状径52．7mm．髋臼深度29．6mm．股骨头及髋臼节软骨厚各为3.3mm与2．5mm，股骨头韧带长25．1mm，厚2．6mm．髂股韧带厚7．7mm。结论：髋关节的冠状断层解剖各结构形态、位置及变化规律．为临床骨科、影像学及髋关节镜技术诊断与治疗髋关节疾患，提供了有价值的形态学依据。     

地高辛对充血性心力衰竭患者血浆及淋巴细胞内血管紧张素Ⅱ的影响

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆及淋巴细胞内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)之间的关系及地高辛对其影响。方法25例慢性充血性心力衰竭患者,连续14天给予口服地高辛0.25 mg/d,15例健康对照组,采用放免法分别测定CHF患者服药前后及对照组血浆及淋巴细胞内AngⅡ的浓度。结果服用地高辛后血浆及淋巴细胞内AngⅡ含量明显降低[血浆:(223.75±77.28)ng/L vs(165.61±57.46)ng/L,淋巴细胞:(245.20±74.83)pg/106cellvs(189.33±85.97)pg/106cell,P均=0.000]。健康人淋巴细胞内AngⅡ的浓度与血浆含量不具有相关性(r=-0.419,P=0.120);CHF患者服用地高辛前血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度之间不具有相关性(r=0.041,P=0.850);CHF患者服用地高辛后血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度不具有相关性(r=0.058,P=0.784)。结论淋巴细胞内存在着不依赖于循环AngⅡ的局部AngⅡ。地高辛可降低血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度。     

美罗培南对387株革兰阴性杆菌药敏结果分析

美罗培南 (商品名 :美平 )系第二代碳青霉烯类抗生素 ,是一组新型 β 内酰胺抗生素 ,其抗菌谱广 ,抗菌活性强 ,对革兰阴性、革兰阳性需氧及厌氧菌皆有良好的抗菌作用。对细菌产生的青霉素酶、大多数 β 内酰胺酶、尤其是超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)高度稳定[1] 。为了解美平对革兰阴性杆菌的敏感性 ,我们对临床分离的 387株革兰氏阴性杆菌用K B纸片扩散法做了美平的药敏试验 ,并与亚胺培南 /西司他丁 (商品名 :泰能 )做了比较 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　菌株　 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月分离自南京军区南京总医院住院及门诊…