MH肉汤增菌在复方新诺明药物敏感试验中的重要性

美国临床实验室标准化委员会 (ＮＣＣＬＳ)规定用Ｋ Ｂ法进行复方新诺明 (ＳＭＺｃｏ)药敏试验之前 ,首先用ＭＨ肉汤增菌 6ｈ ,以去除分离培养基中胸腺嘧啶核苷对ＳＭＺｃｏ的影响。我们对临床分离的 148株致病菌 ,在进行ＳＭＺｃｏ药敏试验时 ,采用直接法 (用ＭＨ和ＬＢ两种培养基检测 )和增菌后用ＭＨ培养基检测 ,对试验结果进行比较 ,报告如下。1　材料与方法1 1　菌株　自本院住院和门诊病人的血液、胸水、腹水、痰液、尿液及各种脓性分泌物中分离共 148株。经Ｖｉｔｅｋ 32仪鉴定其中金黄色葡萄球菌 2 9株 ,凝固酶阴性葡萄球菌 32株 ,…     

用珍珠膏Ⅱ号治疗老年糖尿病足16例的观察及护理

糖尿病是慢性代谢性内分泌疾病。老年糖尿病的原因主要是高热量的饮食，体力活动减少及肌肉组织减少，脂肪组织增多导致肥胖而引起代谢异常。老年糖尿病起病缓慢病程长，合并症多，糖尿病足就是常见的并发症，其原因主要是糖尿病血管病变及糖尿病神经病变所致，往往在此病理基础上发生足溃疡或继发感染。糖尿病足能造成病人活动受限，严重甚至截肢。我院1990-1997年用珍珠膏Ⅱ号治疗糖尿病足16例，收到满意效果。现介绍如下。     

枯草杆菌致菌血症2例

2006年和2007年,我院先后发现2例由枯草杆菌所引起的菌血症,报道如下. 病例1:女,71岁,于十余年前查体发现多囊肾、多囊肝,伴血压升高,一直在我院行保肾降压治疗,2002年出现.肾功能不全,贫血,乏力.     

支气管败血鲍特菌引起肺部感染一例

我们于 2 0 0 1年 9月从一例肺炎患者的痰标本中 ,先后 5次分离出支气管败血鲍特菌 (ｂｏｒｄｅｔｅｌｌａｂｒｏｎｃｈｉｓｅｐｌｉｃａ)属于鲍特菌属。报告如下。患者 ,男 ,19岁 ,有 2年哮喘史 ,因咳嗽发热于 2 0 0 1年 9月 2 9日住入我院呼吸科。查体 :Ｔ 39.2℃ ;Ｈｂ 14 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ12 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .85 ,Ｌ 0 .15 ,ＰＬＴ 2 2 0× 10 9/Ｌ ;肝肾功能除谷丙转氨酶 90Ｕ/Ｌ ,谷草转氨酶 15 1Ｕ/Ｌ余正常 ;大小便常规正常 ;胸片显示左下肺炎 ;痰培养先后 5次分离出支气管败血鲍特菌。临床用左旋氧氟沙星治疗 3ｄ后体温正常 ,2周…     

南京地区健康军人鼻咽部肺炎链球菌定植及耐药性调查

目的　了解南京地区健康青年军人鼻咽部肺炎链球菌的定植状况及其耐药性。方法　2002 年 3 月-2003 年 7 月采集南京地区1 022名健康青年军人鼻咽拭子标本,分离培养肺炎链球菌。用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的MIC。结果　南京地区健康青年军人鼻咽部肺炎链球菌携带率为10.9%(112/1 022)。其中2株(1.8%)菌株低耐青霉素(MIC分别为0.125和0.5 mg/L),青霉素对其他 110 株菌的 MIC在0.004~0.062 mg/L之间,未发现高耐青霉素菌株。所有菌株对阿莫西林、头孢噻肟和万古霉素均敏感,3株(2.7%)菌株低耐氧氟沙星(MIC均为 4 mg/L)。47 株(42%)菌株高耐红霉素并广泛分布于许多个调查单位,其中46株MIC>512 mg/L,仅1株为1 mg/L。结论　南京地区健康青年军人鼻咽部肺炎链球菌定植率处于中等水平。耐青霉素肺炎链球菌发生率很低。耐红霉素发生率较高,均为高度耐药,且分布范围广。     

生长分化因子-5对大鼠关节软骨细胞生长代谢的影响

目的:观察生长分化因子-5对成熟软骨细胞生长代谢的影响。方法:分离和培养大鼠关节软骨细胞成功后,将细胞分为5组,在各组培养液中分别添加浓度为0 ng.mL-1、1 ng.mL-1、10 ng.mL-1、100 ng.mL-1、1 000 ng.mL-1的生长分化因子-5,采用倒置显微镜观察、MTT比色、阿辛蓝染色、逆转录聚合酶链式反应、胶原免疫荧光染色检测软骨细胞增殖、蛋白多糖合成、Ⅱ型胶原合成及胶原表型变化。结果:①倒置显微镜下观察:经生长分化因子-5培养的软骨细胞生长活跃,细胞数量增加,对数生长期提前。②MTT比色和阿辛蓝染色:吸光度值比较,各组间差异有统计学意义(F=368.032,P=0.001;F=240.048,P=0.008);生长分化因子-5浓度越高,MTT比色和阿辛蓝染色的吸光度值越大。③逆转录聚合酶链式反应电泳:随GDF-5浓度的增加,各组443 bp带亮度变化不大,而268 bp带亮度变化越来越明显。④免疫荧光染色:软骨细胞在含100 ng.mL-1GDF-5的培养液中培养21 d后,只表达Ⅱ型胶原,而不表达Ⅰ、Ⅹ型胶原。结论:生长分化因子-5可刺激成熟软骨细胞的增殖,促进蛋白多糖和Ⅱ型胶原的合成,并能维持软骨细胞的生物学特性。     

经皮冠状动脉介入治疗中应用替罗非班的疗效及安全性的Meta分析

目的 评价经皮冠脉介入治疗中应用替罗非班的疗效及安全性.方法 检索Cochrane library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库（截至2011年10月）.由2名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,对同质研究采用RevMan 5.0 软件进行Meta分析.结果 共纳入7项随机对照试验,包括909例患者.Meta分析显示：与安慰剂对照组比较,替罗非班可以降低无再流/慢血流的发生率（OR=0.24,95%CI：0.13～0.45,P＜0.01）,增加左心室射血分数（MD=6.24,95%CI：4.33～8.16,P＜0.01）,降低心力衰竭的发生率（OR=0.23,95%CI：0.10～0.53,P＜0.01）及病死率（OR=0.13,95%CI：0.02～0.75,P=0.02）;但两组TIMI计帧数（MD=-5.63,95%CI：-11.65～0.33）、靶血管重建、再次心肌梗死及出血发生率无统计学差异（P均＞0.05）.结论 替罗非班可对PCI术后冠脉无再流的发生具有较好的预防作用,但由于本文纳入的研究质量较低,样本量较小,有必要进行大样本随机对照临床试验进一步的验证其疗效和安全性.     

颈椎前路减压植骨融合术的并发症的预防

自1953年Robinson和Smith提出从颈椎前方行椎间盘摘除，椎体间植骨融合术以来，国内外颈椎前路手术应用范围逐渐扩大。但由于颈部解剖复杂，手术的难度大，以及有些各级各类人员的技术水平所限，术中术后的并发症较多，作为矫形外科医师应该高度重视。     

手屈肌腱断裂的显微外科修复

手屈肌腱断裂的显微外科修复王金堂，张小卫，韩学哲，曹瑞昕手部屈肌腱断裂是手外科的难题，治疗结果不能令人满意，特别是手术后粘连问题。近年来，由于显微外科技术的应用，屈腱断裂的治疗效果明显提高。我院１９９０年至１９９６年应用显微外科技术修复４０例，５５条...     

椎动脉型颈椎病的显微手术治疗分析

椎动脉型颈椎病的显微手术治疗分析张小卫１王金堂１刘淼１杨敏杰１马巍１随着人们对椎动脉型颈椎病认识的不断提高，手术治疗方法也在不断改进。我院从１９９３年６月至１９９６年６月，对２６例椎动脉型颈椎病除了施行增生的钩椎关节切除及病变椎间融合外，还对横突孔采...