地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例疗效观察

2006-01—2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下。     

从一起学生食物中毒事件浅析校园商店卫生管理

校园商店社会化成为射阳县各中小学校管理的一个重要举措,减轻了学校管理的负担,以便于把更多的精力转移到教学中去.但经营者为追求高利润,常不履行合同中的卫生管理条款,以至于校园商店食品卫生不安全事件频发,成为管理的盲点和难点.文内从一起学生食物中毒事件揭示射阳县中小学校校园商店的卫生管理现状,并为制订相应对策进行探索.     

冠心病与抑郁症共患者情绪Stroop效应任务研究

目的 探讨冠心病（CHD）与抑郁症共患者对负性信息是否存在注意偏向。方法 选取2013年5月-2014年8月在潍坊医学院附属医院心内科住院的CHD患者44例,按照Zung氏抑郁自评量表（SDS）评分和临床精神科医生的诊断,将其分为CHD与抑郁症共患组和单纯CHD组。患者均参加情绪Stroop效应任务,记录其正确率、反应时和干扰效应。结果 排除试验时身体不适、操作不当未完成试验者,CHD与抑郁症共患组13例,单纯CHD组27例。对正确率进行重复测量方差分析,结果显示：阈限类型主效应显著（F=16.08,P＜0.001）,阈上呈现的正确率高于阈下呈现;组别主效应显著（F=6.48,P＜0.001）,CHD与抑郁症共患组的正确率低于单纯CHD组。对反应时进行重复测量方差分析,结果显示：组别主效应显著（F=21.68,P＜0.001）,CHD与抑郁症共患组反应时长于单纯CHD组;词汇类型主效应显著（F=83.61,P＜0.001）,负性词反应时长于正性词和中性词;阈限类型×组别交互作用显著（F=4.34,P=0.004）;组别×词汇类型交互作用显著（F=4.01,P=0.005）,简单效应分析发现：CHD与抑郁症共患组正性词和负性词反应时均长于单纯CHD组（F=16.14,P＜0.001;F=17.11,P＜0.001）;且CHD与抑郁症共患组负性词反应时长于正性词和中性词（F=10.09,P＜0.001）。对干扰效应进行重复测量方差分析,结果显示：词汇类型主效应显著（F=43.61,P＜0.001）,负性词的干扰效应大于正性词;组别×词汇类型×阈限类型交互作用显著（F=5.73,P=0.001）。以阈限类型为参照的进一步分析发现：阈上呈现时,词汇类型主效应显著（F=5.97,P=0.001）;组别×词汇类型交互作用显著（F=6.49,P＜0.001）,简单效应分析发现：两组正性词干扰效应比较,差异无统计学意义（F=1.08,P=0.07）;CHD与抑郁症共患组负性词干扰效应大于单纯CHD组（F=6.24,P＜0.001）;CHD与抑郁症共患组和单纯CHD组负性词干扰效应均大于正性词（F=4.40,P=0.04;F=5.45,P=0.02）。结论 CHD与抑郁症共患者对阈上负性词存在干扰抑制功能障碍,存在明显的负性注意偏向。     

谈财务部门在医院精细化管理中的作用

北京地坛医院开展绩效管理已经3年,财务部门通过不问断地实施医院和科室两级全成本核算以及预算管理等,细化绩效考核的财务指标,深化岗位评价,协助科室对反馈信息加以分析和应用,使财务核算与绩效考核有机衔接在一起,业务科室实现了支出合理、收入结构优化、工作效率和经济效益双提高。     

冠状动脉CT对不稳定斑块的诊断价值

目的应用128层螺旋CT冠状动脉成像(128-SCTA)检测冠状动脉斑块CT值,联合炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6及基质金属蛋白酶(MMP)-9分析,以评价冠脉斑块的稳定性。方法 83例冠心病患者为研究对象,47例为不稳定型心绞痛(UAP)组,36例为稳定型心绞痛(SAP)组,行128-SCTA检查,并根据CT值的不同,将这些患者的冠脉斑块分为易损斑块(非钙化斑块)(CT值60 Hu)、混合斑块(既有非钙化斑块又有钙化斑块)(CT值60～129 Hu)和硬斑块(钙化斑块)(CT值≥130 Hu)。所有患者采集血样,检测hs-CRP、IL-6及MMP-9。结果血清hs-CRP、IL-6及MMP-9水平在UAP组明显高于SAP组(P0. 01)。在UAP组,易损斑块占总斑块数的52. 9%,硬斑块占总斑块数的17. 6%,前者显著高于后者(P0. 01);在SAP组,易损斑块占总斑块数的19. 4%,硬斑块占总斑块数的51. 6%,后者显著高于前者(P0. 01);易损斑块在UAP组的分布显著高于SAP组(P0. 001)。hs-CRP、IL-6及MMP-9与斑块CT值呈负性相关(P0. 01)。结论 128-SCTA可用于评估冠脉斑块的形态学特点,确定易损斑块、混合斑块和硬斑块。128-SCTA检查联合hs-CRP、IL-6及MMP-9检测可以提高冠脉易损斑块的检出率。     

负压引流器及改良引流技术用于ERCP术后鼻胆管引流的临床研究

目的:观察负压引流器及改良引流技术在ERCP术后鼻胆管引流中的临床价值。 方法:选择100例行ERCP患者进行前瞻性研究,按随机数字表分为观察组与对照组,各50例。观察组采用负压引流器联合改良引流技术,对照组应用常规留置引流袋进行引流并予常规引流护理。比较两组每日引流量、导管堵塞发生率、住院时间、住院费用、术后并发症（包括高淀粉酶血症、胆管炎、胰腺炎等）总发生率、不适反应与导管不良事件总发生率。 结果:观察组每日引流量显著高于对照组（P<0.05）;观察组导管堵塞发生率、住院时间、住院费用显著低于对照组（P<0.05）。两组胆管炎与胰腺炎发生率未见统计学意义（P>0.05）;观察组高淀粉酶血症与并发症总发生率分别为12.00%与14.00%,显著低于对照组的28.00%与40.00%（P<0.05）。观察组不适反应与导管不良事件总发生率为4.00%,显著低于对照组的22.00%（P<0.05）。 结论:ERCP术后采用负压引流器进行鼻胆管引流,可获得理想引流效果,降低导管堵塞率,减少术后并发症与不适症状,改良引流技术还可进一步降低导管脱出率,确保引流通畅,可加速患者恢复,使住院时间缩短。     

IVF周期中MⅡ末期卵子形态与胚胎发育潜能的关系

目的:探讨IVF周期中MⅡ末期卵子形态与胚胎发育潜能的关系。方法:收集IVF周期中受精后5～6h脱颗粒细胞MⅡ末期卵子,依据透明带、卵泡浆及两极体形态在光镜下对排出两个极体的卵子进行形态评分分级(Ⅰ～Ⅲ级),统计不同分级组间的高评分原核形成率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率和种植率,分析卵子形态与受精及胚胎发育潜能的关系。结果:形态评分较高的卵子与形态评分较低的卵子间受精率和卵裂率均无显著差异(P>0.05),但优质胚胎率显著增高(P<0.05);随着移植胚胎中由高形态评分卵子发育而来的胚胎数目增多,周期临床妊娠率、种植率显著增高(P<0.05)。结论:IVF周期中,早期脱颗粒细胞后MⅡ末期卵子形态对受精率及卵裂率没有影响,但可预测早期胚胎质量及妊娠结局。     

中医药治疗多发性骨髓瘤辨治体会

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性肿瘤,西医治疗以新药及造血干细胞移植为主,但是仍有较多患者存在耐药、毒副反应重、治疗不耐受。中医治疗该病以辨证为根本,病机以肾亏瘀毒为主。作者在临床治疗中以中西结合为治疗模式,化疗期扶正健脾和胃,减轻西药毒副反应,减毒增效,化疗结束后则扶正解毒以防复发,改善患者生存质量,延长生存期。     

良性组织细胞噬细胞性脂膜炎及全身性组织细胞增生性出血体质1例

本病首先由美国Winkelmann等人1980年报道,去年我院收治1例,死后作了尸解,现报告如下: 患者男,18岁。主因不明原因反复发热、鼻衄,体温38～40℃,院外抗炎治疗20余天无效,于1989年     

壮医药大学新生入学专业思想教育探讨

大学新生的专业思想教育是一项十分重要的基础性工作，起着导航的作用。由于壮医药教育是新兴的医药教育，壮医药大学新生专业思想教育也就成为了我们亟待探讨的重要问题。