中年女性肥厚型心肌病消融术后心肌酶变化

中年女性肥厚梗阻型心肌病较常见,仅次于冠心病,以左心室(右心室)呈非对称性的室间隔肥厚为特征,导致主动脉前庭收缩期压力阶差(LVOTPG),致心律失常和猝死较常见<'[1]>.目前常用药物、双腔起搏器等治疗方法,但存在药物不良反应、起搏无效等问题<'[2]>.经皮冠状动脉室间隔消融术是治疗肥厚型梗阻性心肌病的一种新术式,其实质是经皮穿刺进入,使用化学方法使室间隔肥厚程度减轻,主动脉前庭增宽,达到降低收缩期压力阶差、改善患者临床症状、提高生存质量的目的<'[3]>.本文拟监测消融术后心肌酶的变化及相应不良反应的发生情况.     

医学实验室质量管理体系文件的控制

质量管理体系文件包括内部文件和外来文件,前者包含根据IS015189质量管理体系要求建立的文件,如质量手册、程序文件、标准操作规程、记录表格等;后者一般指法律法规、行业标准、设备制造商提供的所有相关的使用手册和指导书、试剂使用说明书等相关文件。文件控制的目的是确保现有的文件有效而不被误用,从而满足其三大特性,即：标准性、唯一性叫和适应性。     

参附注射液治疗急性下壁心肌梗死并低血压临床观察

目的：评价参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人疗效及安全性。方法：总结我院2001年10月—2003年1月急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人50例，其中参附组(治疗组)25例，多巴胺组(对照组)25例，观察其临床疗效。结果：两组用药后血压回升明显。治疗组升压总有效率为100％，对照组升压总有效率为76％，治疗组未见不良反应，对照组发生心律失常率为40％。结论：参附注射液在治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态效果明显，无副反应发生。     

医院公共科研平台资源共享机制及其在研究生培养中的作用

医院公共科研平台是实施科研活动和研究生培养的主要场所,整合公共实验研究平台资源,完善资源共享服务机制,是提升研究生培养水平的重要助力。本文拟从医院公共科研平台资源共享服务的意义、实施路径以及对提高研究生自主创新能力的作用进行初步探讨。     

呼出气冷凝液中NO、8-异前列腺素与哮喘严重程度关系

目的分析支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoprostane)浓度与肺功能、ACT变化之间的关系。方法病例对照研究。结果 36例患者参加了本次研究,慢性持续期26例、缓解期10例,健康对照19例。缓解期、慢性持续期及健康对照组之间,8-isoprostane、NO与FEV1/pre、ACT评分有统计学差异(P<0.01)。FEVl/pre与NO、8-isoprostane存在负相关性(r=-0.610,P<0.05;r=-0.545,P<0.05)。ACT与NO、8-isoprostane也呈现负相关(r=-0.533,P<0.05;r=-0.584,P<0.05)。结论 EBC中炎性标志物能反映出气道炎症程度,且与肺功能和ACT评估指标有较好的相关性。     

从一起学生食物中毒事件浅析校园商店卫生管理

校园商店社会化成为射阳县各中小学校管理的一个重要举措,减轻了学校管理的负担,以便于把更多的精力转移到教学中去.但经营者为追求高利润,常不履行合同中的卫生管理条款,以至于校园商店食品卫生不安全事件频发,成为管理的盲点和难点.文内从一起学生食物中毒事件揭示射阳县中小学校校园商店的卫生管理现状,并为制订相应对策进行探索.     

地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例疗效观察

2006-01—2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下。     

曲靖市2015年碘缺乏病调查结果分析

目的:全面了解曲靖市碘缺乏病的流行现状和防治效果,为云南省地方病“十二五”规划终期考评提供科学依据,为下一步碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法:按照《云南省地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案》在曲靖市所辖9个县(市、区)按东、西、南、北、中5个方位采用多重随机抽样各抽取:15户居民食用盐测盐碘;20名孕妇的尿样及家庭食用盐测定尿碘及盐碘,并对10人进行健康教育问卷调查;1所村小学,对其中40名8～10周岁儿童(男、女各半)进行甲状腺检查,同时采集尿样进行尿碘检测.结果:居民碘盐覆盖率97.8％,合格碘盐食用率94.52％,碘盐合格率96.63％;8～10岁儿童甲肿率1.2％,校正甲肿率1.4％,尿碘中位数209.5ug/L;孕妇合格碘盐食用率为93.0％,盐碘均数22.7mg/kg,尿碘中位数141.98ug/L,健康教育问卷调查平均分为3.8分.结论:曲靖市碘缺乏病防治效果显著,成绩稳固,建议密切关注孕妇特殊人群碘营养水平.     

扩散加权成像在评估直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管侵犯中的应用价值

目的:探讨扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵评估中的应用价值.方法:回顾性分析69例直肠癌患者.根据术后病理淋巴结和淋巴血管受累情况,将其分为有淋巴结转移组(n=34)和无淋巴结转移组(n=35)、有淋巴血管受侵组(n=17)和无淋巴血管受侵组(n=52).采用容积感兴趣区勾画法在表观扩散系数(ADC)图上测量ADC最大、最小、平均值和最大与最小的差值.比较ADC不同参数值在有和无淋巴结转移组、有和无淋巴血管受侵组的差异,绘制各参数受试者工作特征(ROC)曲线,通过比较曲线下面积(AUC),明确各参数对术前评估直肠癌淋巴结转移和淋巴血管受侵的诊断效能.结果:四种ADC参数值的组间一致性为0.835～0.901.最大、平均ADC值和ADC差值与淋巴结转移相关性均较好(r=-0.627、-0.678、0.600,P<0.001),而最小ADC值与淋巴结转移相关性一般(r=-0.271,P=0.024).平均ADC值与淋巴血管受侵存在统计学相关性(r=-0.387,P=0.001),而最大、最小ADC值和ADC差值与淋巴血管受侵无统计学相关性(r=-0.317、-0.207、-0.235,P>0.05).最大、最小、平均ADC值和ADC差值在有和无淋巴结转移组间差异均有统计学意义(P<0.001).最大ADC值和平均ADC值在有和无淋巴血管受侵组间差异均有统计学意义(P<0.05),而最小ADC值和ADC差值在有和无淋巴血管受侵组间差异均无统计学意义(P>0.05).在ADC相关参数值中,平均ADC值在区分有无淋巴结转移和有无淋巴血管受侵的诊断效能最高,其AUC值分别为0.892和0.759.结论:ADC不同参数值与直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵有一定相关性,尤其是平均ADC值在直肠癌术前淋巴结转移和淋巴血管受侵评估方面诊断效能最高.     

纤毛通路基因罕见危害性基因变异对人腰骶部神经管畸形的致病性

目的 探索纤毛通路基因的罕见危害性基因变异对人腰骶部神经管畸形(NTDs)的致病性。方法 AmpliSeq技术扩增49个纤毛通路基因的编码区序列,PGM测序平台筛查罕见危害性变异,以无NTD表型父母为对照筛选NTD相关致病性变异。结果 1例患者存在GLI3基因的罕见新生突变(c.C580T, p.H194Y);1例患者存在CRB2基因的罕见复杂杂合突变(c.G1392C, p.R464S; c.T3448C, p.C1150R)。结论 纤毛通路基因的罕见危害性变异可能与人类NTDs发生相关。