用EpiData录入数据计时功能的实现

目的：在EpiData录入数据过程中实现录入计时功能,为数据录入监控提供一种有效手段。方法：运用EpiData进行数据录入,通过编写控制程序代码用2种方法实现计时功能,一是变量计时法,即在数据库中建立变量,通过设置质控命令达到计时目的;二是文件计时法,即借助EpiData的Writenote功能将计时结果写入备忘文件。在录入数据的同时,2种方法均可产生计时结果,系统自动将时间写入变量或者写入备忘文件。结果：变量计时法可以直接在原数据库中得到数值型计时变量,文件计时法则将计时结果另存为文本格式的文件。2种方法均能实现对每个变量、每条记录、每次操作数据库的数据录入过程进行计时。结论：EpiData能够实现数据录入计时功能,可据此对数据录入进行科学管理,合理制定数据录入计划,提高数据录入效能,并可作为考核录入员的评价指标。     

腰椎间盘突出继发软组织损伤的推拿治疗

踝关节骨折为,临床常见骨折．治疗方法多样,我院自1996～1999年采用手法复位纸壳外固定治疗踝关节骨折81例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组81例,男53例,女28例,年龄18～79岁,平均48．2岁,受伤后就诊时间10分钟～9天,平均1．8天,按lauge—hansen分类法,其中旋前外展型11例,其中Ⅱ度6例,Ⅲ度5例,旋前外旋型9例,其中Ⅰ度3例,Ⅱ度2例,Ⅲ度4例,旋后内收型6例,其中Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,旋后外旋型55例,其中Ⅰ度6例,Ⅱ度27例,Ⅲ度12例,Ⅳ度10例,均为闭合性骨折。     

中药熏蒸疗法研究近况

介绍中药熏蒸治疗机、中药熏蒸疗法适应证的现状,提出存在的问题。     

推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

推拿治疗腰椎间盘突出症虽不能使突出回纳 ,但却能缓解症状。笔者用推拿手法治疗本病 63例 ,取得了较好效果。报道如下。1　临床资料63例患者均经 CT检查确诊 ,按照突出节断的个数分为单间盘突出组与多间盘突出组。突出间盘以上位椎体命名。其中单椎间盘突出 3 1例 ,年龄在 2 5～ 63岁 ,平均 ( 4 4.0 6± 10 .94)岁 ;病程 0 .1～ 2 4a,平均 ( 6.0 8± 7.75 ) a;突出部位 :L4突出 19例 ,L5 突出 12例。多椎间盘突出 3 2例 ,年龄在 2 7～ 66岁 ,平均 ( 4 4.5 6± 11.69)岁 ;病程 0 .1～ 2 7a,平均 ( 6.78± 7.98) a;L3与 L4,同时突出 3例 ,…     

富锗灵芝对老年虚证患者细胞免疫的影晌

探索富锗灵对老年虚证患者细胞免疫功能的影响。方法将老年虚证患者随机分为两组,其中治疗组２６例,口服富锗灵芝;对照组１６例,口服普通灵芝,疗程均为２个月,对两组患者治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群,ＮＫ细胞活性进行测定及比较。结果两组均能显著提高ＣＤ３、Ｄ４和ＮＫ细胞活性。     

佐剂性关节炎大鼠骨密度及滑膜OPG/RANKL蛋白的改变

目的观察佐剂性关节炎大鼠的骨密度及踝关节OPG和RANKL蛋白的表达。方法取SD大鼠,制成佐剂性关节炎模型,设正常组、模型1组、模型2组。观察各组大鼠造模后第7、14、21、28天不同时间点的关节炎指数。第21天处死模型1组全部大鼠;第28天处死正常组和模型2组的全部大鼠,分别检测取大鼠整体右侧胫骨和距胫骨远端约1cm为兴趣区的骨密度,同时取双侧踝关节滑膜Western-blotting法检测OPG/RANKL蛋白的表达。结果模型1组,模型2组和正常组比较,各时间点关节炎指数积分差异均有统计学意义(P<0.01)。模型1组大鼠兴趣区的骨密度较正常组低(P<0.01);模型2组大鼠兴趣区的骨密度较模型1组和正常组均显著降低(P<0.01);3组大鼠整体右侧胫骨骨密度值无明显差异。模型1组,模型2组的OPG蛋白表达与正常组差异均有统计学意义(P<0.01)。模型1组的RANKL蛋白表达与正常组无差异,而模型2组的与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论佐剂性关节炎大鼠在造模后第21天存在胫骨远端骨丢失,第28天该病变更为加重,而同时整体胫骨的骨密度均未发生明显变化。造模后第21天和28天大鼠关节滑膜的OPG蛋白表达降低。造模后第28天大鼠滑膜的RANKL蛋白高于正常。     

压力负荷增加大鼠模型心肌α-MHC和β-MHC mRNA的表达

目的：肌球蛋白重链（α-MHC）基因与心肌肥厚的关系在分子遗传学水平的研究多有报道。文中观察压力负荷增加大鼠心肌α-MHC和-βMHC mRNA表达的变化,探讨腹主动脉缩窄法致压力负荷增加大鼠模型心肌肥厚的机制。方法：SD大鼠随机分为假手术组和模型组,利用腹主动脉缩窄法制备压力负荷增加大鼠模型,造模8周后观察左心室质量指数、左心室心肌细胞超微结构的改变;采用RT-PCR的方法检测心肌组织中-αMHC、-βMHC基因表达。结果：模型组左心室心肌质量指数较假手术组显著升高（P〈0.05）,电镜切片显示线粒体变性,肌浆网扩张;肌原纤维变性,模型组左心室心肌组织-αMHC mRNA表达较假手术组下降（P〈0.05）,左心室心肌组织β-MHC mRNA表达较假手术组升高（P〈0.05）。结论：压力负荷增加大鼠在造模8周形成左心室肥厚的病理生理改变,且这种改变可能通过心肌α-MHC向β-MHC转化来实现。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者女,22岁.因皮下结节6个月,伴反复发热4个月于2005年4月11日入我科诊治.患者于2004年10月无明显诱因右上臂皮下出现2枚黄豆大小的结节,无瘙痒及疼痛,随后左上臂也出现类似结节,且上述结节逐渐增多增大,1个月后右上臂结节逐渐增大成核桃大小肿块,12月下旬出现发热,早晚体温较高,最高达40.0℃,同时躯干、臀部、双下肢也出现许多类似的结节.曾在外院治疗,实验室检查提示白细胞低于正常,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶增高,C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),骨髓像未见明显异常,右上臂结节病理提示"脂膜炎",给予抗感染、保肝、升白细胞、退热及对症支持等处理,疗效差.     

法舒地尔对压力超负荷大鼠左心室肥厚的改善作用

目的:探讨法舒地尔对压力超负荷大鼠左心室肥厚的影响及可能的作用机制。方法:42只6周龄SD大鼠行腹主动脉缩窄术制备压力超负荷模型作为手术组,另取8只大鼠作为假手术组(Sham组)。术后4周将存活的28只腹主动脉缩窄大鼠随机分为模型组(Model组)、法舒地尔高剂量组(FH组)和法舒地尔低剂量组(FL组)。4周后,计算各组大鼠左心室质量指数(LVMI),观察心肌病理改变,检测心肌细胞直径(MD),碱水法测定心肌羟脯氨酸(HYP)含量,酶联免疫吸附试验测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度,免疫组织化学法半定量分析心肌磷酸化肌球蛋白磷酸酶靶蛋白亚基1(p-MYPT1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)和组织金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)的表达水平。结果:与Sham组比较,Model组心肌细胞肥大,间质大量胶原沉积,LVMI、MD、HYP含量和AngⅡ浓度均明显升高,p-MYPT1、MMP9和TIMP1的表达显著上调,MMP9/TIMP1比值明显下降(P<0.01);与Model组比较,FH组和FL组心肌细胞肥大和胶原沉积有所改善,LVMI、MD、HYP和AngⅡ含量均下降(P<0.05~P<0.01),p-MYPT1、MMP9和TIMP1的表达均明显下调(P<0.01)。结论:法舒地尔改善压力超负荷大鼠左心室肥厚的作用可能与调节心肌MMP9和TIMP1表达有关。     

类风湿关节炎患者骨密度与生化指标的相关性

目的:类风湿关节炎患者容易发生骨密度降低,目前缺乏类风湿关节炎患者骨密度与生化指标相关关系的研究.试验拟验证类风湿关节炎患者骨密度与生化指标的相关性.方法:①试验对象:选择2004-04/2007-10在解放军南京军区南京总医院住院的类风湿关节炎患者26例,其诊断符合1987年美国风湿病学院关于类风湿关节炎分类标准,男4例,女22例,平均年龄(57±9)岁,患者对于诊治方案均知情同意,该方案经医院医学伦理委员会批准.全部患者无严重肾功能损害、甲状腺、甲状旁腺等疾病.②试验方法:应用双能骨密度仪检查患者腰椎骨密度,抽血查碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷酰转肚酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、胆固醇、肌酐、尿素、氯、钾、钠、钙、总二氧化碳等生化指标.③试验评估:用直线相关分析腰椎骨密度与年龄、病程、体质量指数的关系,用多元线性回归分析腰椎骨密度与生化指标的相关关系.结果:纳入类风湿关节炎患者26例,均进入结果分析.①类风湿关节炎患者腰椎骨密度与年龄呈显著负相关(r=-0.546, P=0.004).②多元线性回归显示,碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、钠对腰椎骨密度影响显著(F=9.860, P=0.001),前两者与骨密度呈负相关,后者与骨密度呈正相关.结论:类风湿关节炎患者腰椎骨密度与生化指标中碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、钠的关系密切,并随年龄增长呈下降趋势.