中国医学

20001062富锗灵芝的临床与实验研究/陈林因…//河南中医一2000,20(4)一32 为探讨富锗灵芝的抗衰老作用,取普通灵芝用雄性ICR小鼠80只作对照实验。结果两种灵芝均能明显增加小鼠体重,延长游泳时间和增强小鼠记忆力,但二者之间无显著差异。临床用于老年虚证患者48例。试验组服富锗灵芝胶囊30例,对照组服普通灵芝胶囊18例。结果试验组有效率96.7%,并在改善乏力、心悸、腰酸等方面明显优于对照组。CD3、CD‘、NK细胞、SOD一l亦明显提高,ET一1明显降低,其中NK细胞、SOD一1的升高、ET一1的降低显著好于对照组。提示富锗灵芝具有良好的抗…     

白细胞介素—Ⅱ和LAK细胞对放疗后鼻咽癌患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨白细胞介素－Ⅱ（ＩＬ－２）和ＬＡＫ细胞对鼻咽癌（ＮＰＣ）放疗后患者免疫功能的影响。方法 ２７例放疗后获ＣＲ的患者分成２组;Ａ组（治疗组）,１７例接受ＣＲ的患者分成２组;Ａ组（治疗组）,１７例接受ＩＬ－２和ＬＡＫ细胞治疗;Ｂ组（对照组）,１０例仅予一般治疗。检测两组治疗前后ＮＫ活性和ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值均明显提高（Ｐ〈０．０５）,Ｂ组则无明显变化。结论 ＩＬ－２和ＬＡＫ细胞治疗可增加     

恶性肿瘤中医虚证与免疫功能状态关系临床研究

将１２５例恶性肿瘤患者按中医临床辨证标准分为虚证、实证两组，并设健康对照组３０人。分析其免疫指标：ＳＩＬ－２Ｒ，ＮＫ活性；ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８；ＬｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＡ等的水平及与中医证型的关系。发现：（１）恶性肿瘤无论虚证，实证：ＳＩＬ－２Ｒ升高，ＮＫ细胞活性下降，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８下降，虚证ＩｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＭ下降，实证ＬｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＭ升高；（２）虚证与实证     

双歧杆菌细胞壁与富锗灵芝的协同抑瘤作用

目的：双歧杆菌细胞壁与富锗灵芝联合应用于荷瘤动物体内，观察抑瘤效果。方法：将纯系小鼠随机分４ 组，建立 Ｓ１８０ 实体瘤模型后，分别用双歧杆菌细胞壁及双歧杆菌细胞壁加富锗灵芝进行治疗。结果：检测巨噬细胞活性及干扰素活性均有明显的升高。结论：双歧杆菌细胞壁加富锗灵芝比单独应用双歧杆菌细胞壁对机体的免疫促进作用更为明显。     

胎盘免疫调节因子对鼻咽癌放疗病人免疫功能的影响

观察了胎盘免疫调节因子（ＰＦ）对鼻咽癌病人Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞活性的影响。结果显示鼻咽癌病人细胞免疫功能均较正常人低。放疗病人辅以ＰＦ治疗后外周血ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＮＫ细胞活性明显升高。对照组病人经放疗后ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＮＫ细胞活性均明显降低。提示ＰＦ能提高放疗中鼻咽癌患者的细胞免疫功能。     

白龙冲剂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

观察白龙冲剂对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：４２例经化疗的患者白龙冲剂口服每日２次,每次６ｇ。结果：ＰＲ１２例,ＮＣ２７例,ＫＰＳ评分从治疗前平均５６分升至７７分,ＣＤ３、ＣＤ４、ＮＫ细胞活性,ＣＤ４／ＣＤ８比值上升,ＣＤ８下降。疼痛全部有缓解,无不良反应,结论白龙冲治疗非小细胞肺癌有一定的疗效。     

再生障碍性贫血自然杀伤细胞的量及活性研究

对２０例再障患者周围血的自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）量及活性进行了研究。发现再障患者的ＮＫ细胞活性（Ｋ５６２）及量（ＣＤ１６阳性细胞）与正常人相比减少均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。同时对５例短期内缓解的患者作了动态观察，发现随病情的改善ＮＫ细胞活性和量逐渐提高。提示再障患者存在ＮＫ细胞的损伤并与病情发展成正相关。     

两生障碍性贫血自然杀伤细胞的量及活性研究

对２０例再障患者周围血的自然杀伤组织（ＮＫ细胞）量及活性进行了研究。发现再障患者的ＮＫ细胞活性（Ｋ５６２）及量（ＣＤ１６阳性细胞）与正常人相比减少均有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。同时对５例短期内缓解的患者作了动态观察，发现随病情的改善ＮＫ细胞活性和量逐渐提高。提示再障患者存在ＮＫ细胞的损伤并与病情发展成正相关。     

老年慢性肺心病患者自然杀伤细胞活性检测及分析

对３２例老年慢性肺心病及３０例正常人外周血自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）活性进行检测，结果表明，老年慢性肺心病患者ＮＫ细胞活性在急性加重期或缓解期均明显低于正常人（Ｐ〈０．０１）；且与患者病程长短无关（Ｐ〈０．０５），但急性加重期明显低于缓解期（Ｐ〈０．０１），伴有呼吸衰竭的肺心病患者ＮＫ细胞活性下降更为显著。提示慢性肺心病患者存在着细胞免疫功能障碍，ＮＫ细胞活性检测可以作为判断肺心病病情及预后的一个…     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的测定

目的 了解细胞免疫功能低下或失调对病毒性心肌炎发病、预后的影响。方法 检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）性心肌炎７０例,正常人（ＮＣ）４０例外周血的自然杀伤细胞９ＮＫＣ）活性和Ｔ细胞亚群。结果 病毒性心肌炎（ＶＭＣ）组ＮＫＣ活性高于ＮＣ组。Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较,急性ＶＭＣ患者总Ｔ细胞（ＣＤ３）,辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）,和抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）,及ＣＤ４／ＣＤ８比值均减少,Ｐ〈０．０５￣０．０１。慢性Ｖ     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。