高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克临床观察

目的:考察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)抗休克作用的剂量范围,并对其临床疗效和安全性进行初步观察.方法:以失血性休克患者为受试对象,观察静脉滴注HSS40后受试者血压变化和实验室检查指标的变化。结果:应用HSS40在500ml范围内可迅速升高血压,有效率为100％.;部分受试者血氯、血钠水平有一过性升高,给药后24小时恢复正常结论:HSS40在剂量为80ml～500ml范围内,安全有效,推荐临床用药剂量为300ml～500ml     

结外NK／T细胞鼻型淋巴瘤5例临床分析

目的探讨结外NK／T细胞鼻型淋巴瘤临床特征、诊疗方案和预后。方法收集5例结外NK／T细胞淋巴瘤鼻型患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、治疗情况及追踪结局,结合相关文献进行总结。结果5例患者以鼻塞、鼻出血、咽痛、腭部溃疡为主要临床表现。最终靠病理活检及免疫组化明确诊断。根据AnnArbor分期 IIE期1例,IIIE期2例,IVE期2例。有B症状4例。5例患者预后评估1例中高危,4例高危。2例接受含有左旋门冬酰胺酶的方案化疗及联合放疗的患者1倒完全缓解,1例部分缓解,定期门诊随访;3例放弃治疗的患者均死亡,自然病程小于6个月。结论结外NK／T细胞淋巴瘤鼻型属T细胞侵袭性淋巴瘤,其发病与EB病毒关系密切,恶性程度高,目前治疗方法主要有放疗、化疗及骨髓移植,靶向治疗可作为今后的研究方向。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克作用的临床研究

目的为迅速纠正失血性休克低血容量的病理状态使重要脏器得到有效灌注,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速输入,通过监测血压尿量心率的变化,评价该溶液抗休克的效果.方法选择临床诊断为失血性休克的患者49例,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液经静脉输入,速度10～15ml/min,测定并记录用药前及用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏、心率、呼吸、尿量.当相邻两次收缩压均达100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上时,停止输入该溶液并以林格氏液维持输液,记录实际输入量.结果用药后血压尿量较用药前明显增高.抗休克有效率为100%.平均用药量(425±112)ml,平均用药时间(0.54±0.16)h.结论高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液应能迅速恢复失血性休克患者的血压,为后续治疗赢得了时间.提高了失血性休克救治的成功率.本试验结果显示以10～15ml/min的速度输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,在200～750ml范围内安全有效.     

1369例不孕患者水溶性造影剂DSA下动态子宫输卵管造影分析

目的探讨原发性不孕（PI）与继发性不孕（sI）患者子宫输卵管造影（HSG）的特点及导致输卵管不通畅的危险因素。方法回顾性分析1369例不孕患者的水溶性造影剂DSA下HSG造影资料,根据不孕的原因为PI及sI两组,对两组一般情况及造影结果进行比较;再以双侧输卵管通畅与否为因变量,以年龄、生育史、是否有宫外孕史、盆腔手术史、输卵管结核病史、流产史、原发或继发性不孕、合并其它疾病与否、子宫形态异常与否为自变量,进行多因素二分类1ogiStic回归分析,探讨输卵管不通畅的危险因素。结幂PI组年龄比sI组小[（27．27±3．82）岁VS（29．97±4．80）岁],双侧输卵管通畅率较sI组高（45．50％vS34．74％）,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;LogiStic回归分析显示年龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素（OR值=0．903、O．198、1．542、0．120;95％的可信区间：0．903～0．958、0．120—0．352、1．002～2．375、0．036～0．399）。结论PI和sI在年龄及输卵管通畅率方面存在差异,大龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素。     

低渗温热腹腔灌注化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床观察

如何通过综合治疗来提高消化道恶性肿瘤的疗效是当前研究的热点之一.我院自2004年10月5日至2005年12月5日采用低渗温热腹腔灌注化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤60例,取得了较好的效果,现报道如下.     

妊娠合并梅毒的护理

近年来，随着性传播疾病的蔓延，梅毒的发病率呈上升趋势，孕妇受感染也日渐增多。如何护理梅毒螺旋体感染的孕妇是目前急需解决的问题。     

嗜血细胞综合征—附3例报告

嗜血细胞综合征(HS)为单核巨噬系统良性反应性组织细胞增生性疾病。以发热、肝脾淋巴结肿大,全血细胞减少,分化较成熟的组织细胞增生并伴明显吞噬血细胞现象为其特征。以往对本病缺乏认识,将其与恶组相混淆,而两者治疗、预后截然不同,具有重要鉴别诊断意义。为此将我院1987年11月～1993年11月6年中所遇3例报告如下。     

术后肺癌肿块破裂致张力性气胸死亡一例报告

术后肺癌肿块破裂致张力性气胸死亡一例报告刘宿＊＊郭晓丽＊＊刘怀琼患者男，５２岁，因右肺中心型肺癌伴脑转移在静吸复合全麻下行脑肿瘤切除术。术中心率１００～１２５次／分，血压１８～１４／１１～８ｋＰａ，手术时间３ｈ，术中输液１３００ｍｌ，输血４００ｍｌ与...     

兔追尾交通伤的实验研究

目的 探讨汽车追尾碰撞交通伤的伤情特点。方法 15只家兔随机平均分为3组，胸、腹部以医用绷带固定后，分别以30km／h（Ⅰ组）、40km／h（Ⅱ组）、45km／h（Ⅲ组）进行汽车追尾碰撞，高速摄像与激光测速记录碰撞全过程，用运动软件分析碰撞加速度，观察动物损伤情况。结果 3组动物沿绷带走行方向均有皮下轻度出血，Ⅰ组未发现脏器损伤；Ⅱ组肺、肝脏损伤分别为1例和2例；Ⅲ组颅脑损伤1例，肺损伤4例。结论 动物的损伤情况与其固定方式以及汽车追尾碰撞速度、加速度有关，汽车追尾碰撞交通伤的伤情规律研究应进一步加强。