血浆miR-1181在2型糖尿病患者表达水平变化和意义

  目的  miRNA可作为预测糖尿病发生和发展的生物标志物，探索miR-1181在2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM)患者的表达情况。  方法  运用Agilent miRNA芯片对T2DM患者（n = 5）和正常对照组（n = 5）血浆样本进行差异筛选，荧光定量PCR技术（quantitative Real Time PCR，qRT-PCR）验证出差异表达的miRNA；通过生物信息学方法预测其靶基因并绘制miRNA-靶基因-代谢通路关系网络图，扩大样本检测血浆中差异表达的miRNA:miR-1181和靶基因MAP2K2、MAPK12表达水平。  结果  miRNA芯片筛选和qRT-PCR验证出与T2DM相关的差异表达miRNA:miR-1181，生物信息学分析得出miR-1181靶基因有CCND1、PI3KR2、MAP2K2和MAPK12；T2DM患者血浆中 miR-1181的表达水平明显下降（P < 0.001），而靶基因MAPK12 mRNA的表达水平明显升高（P < 0.01）。  结论  2型糖尿病患者血浆miR-1181水平降低，可能与其抑制靶基因MAPK12对MAPK通路影响有关。     

医学留学生临床教学的现状调查和问题研究

目的为获取昆明医科大学临床医学专业本科(MBBS)留学生临床教学的现况和存在的问题。方法通过问卷调查方式,收集我校102名MBBS留学生基本情况、语言水平、对汉语的重视程度、对现有教学模式的看法等资料。结果留学生英文水平较好,对汉语的重视程度较低且汉语水平差,偏好于参与度高的临床教学模式。结论应该提高留学生汉语的要求标准,创造多渠道的汉语言学习,综合运用多种教学模式,最终提高MBBS留学生的教学质量。     

结外NK／T细胞鼻型淋巴瘤5例临床分析

目的探讨结外NK／T细胞鼻型淋巴瘤临床特征、诊疗方案和预后。方法收集5例结外NK／T细胞淋巴瘤鼻型患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、治疗情况及追踪结局,结合相关文献进行总结。结果5例患者以鼻塞、鼻出血、咽痛、腭部溃疡为主要临床表现。最终靠病理活检及免疫组化明确诊断。根据AnnArbor分期 IIE期1例,IIIE期2例,IVE期2例。有B症状4例。5例患者预后评估1例中高危,4例高危。2例接受含有左旋门冬酰胺酶的方案化疗及联合放疗的患者1倒完全缓解,1例部分缓解,定期门诊随访;3例放弃治疗的患者均死亡,自然病程小于6个月。结论结外NK／T细胞淋巴瘤鼻型属T细胞侵袭性淋巴瘤,其发病与EB病毒关系密切,恶性程度高,目前治疗方法主要有放疗、化疗及骨髓移植,靶向治疗可作为今后的研究方向。     

消化性溃疡患者的T细胞亚群状况

我们采用标记抗生蛋白链菌素生物素法，对６９例消化性溃疡患者进行了Ｔ细胞亚群检测，并与３０例正常人的检测结果进行统计学分析比较。结果发现，溃疡病组ＣＤ４值增高；ＣＤ８值下降；ＣＤ４／ＣＤ８比值升高，标志丰消化性溃疡患者有细胞免疫功能增强现象。     

嗜酸性胃肠炎3例报告

1病例资料病例1患者,男,28岁,因腹痛20天伴腹泻8天入院。20天前无明显诱因出现腹痛,以剑下及脐周明显,伴剑下烧灼感恶心,呕吐胃内容物。院外胃镜示十二指肠溃疡(S2)期并十二指肠炎,全胃炎,食管下段增生样变。口服洛赛克、吗丁啉等药症状稍缓解。8天前症状再发加重伴腹泻,为黄稀便,每日数次至十余次不等,即就诊我院。既往体健,无烟酒嗜好,对“磺胺”过敏,半年前曾出现全身荨麻疹3次,近期装修新居接触多种装饰材料。体查:腹平,轻度柔韧感,剑下压痛,无反跳痛,肌紧张,肝,脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。入院多次查血RT示白细胞WBC22.0～22…     

异体血输注对胃癌患者术后感染及伤口愈合影响的观察

目的了解输血对恶性肿瘤患者术后感染及伤口愈合的影响。方法将 6 0例围术期胃癌分成 3组 (输血组 30例 ,输RBC组 12例及未输血组 18例 ) ,观察术后发热 ,感染发生率、白细胞、中性粒细胞及伤口愈合情况。结果术后最高体温 3组间差异无显著意义。发热持续时间 ,输血组最长 ,其次输RBC组 ,分别与未输血组比较差异有显著意义 (P <0 0 1) ,输血组与输RBC组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。输血组合并感染 (37% )高于输RBC组 (33% )及未输血组 (11 1% ) ,输全血组与未输血组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。其他两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。伤口愈合时间输血组最长 ,与未输血组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;其他两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。输血组WBC 10 81± 3 93× 10 9/L、输RBC组 7 2± 3 80× 10 9/L、未输血组 7 34± 3 14× 10 9/L。输血组与未输血组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。其他两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。N :输全血组 10 0 4× 10 9/L± 5 38;输RBC组 8 4× 10 9/L± 5 96 ;未输血组 5 42× 10 9/L± 2 74。输全血组最高 ,与未输血组比较差异有显著意义 (P <0 0 1) ,其他两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论输血增加恶性肿瘤术     

以双侧突发性耳聋为首发表现的白血病八例

 【摘要】　目的　探讨白血病患者突发性耳聋可能的发病机制、诊治原则和影响预后的因素。方法　收集8例伴突发性耳聋白血病患者的临床资料,其中慢性髓系白血病（CML）5例,急性髓系白血病（AML）2例,急性淋巴细胞白血病（ALL）1例,综合分析患者临床生物学特点、诊疗经过及转归。 结果　患者有耳鸣、耳痛、听力下降、突发性耳聋、视力障碍、面神经麻痹等症状。所有患者白细胞明显增高和（或）血小板降低,其中1例出现中枢神经系统白血病（CNSL）。经过化疗和（或）白细胞单采治疗后,除就诊时耳聋超过10 d的3例患者外,其余听力均明显好转或完全恢复。结论　白血病伴突发性耳聋的发生可能与高白细胞血症、高黏滞综合征、白血病细胞浸润、内耳出血等多种因素有关。尽快减轻肿瘤负荷、降低血液黏滞度、改善内耳微循环等治疗与听力恢复程度密切相关。     

莱菔硫烷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

目的 探讨莱菔硫烷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断局灶性脑缺血模型,分别于MCAO后1h腹腔注射莱菔硫烷2.5mg/kg、5mg/kg、10mg/kg.于缺血2h再灌注24h时进行神经行为缺损评分,TTC染色评价脑梗死体积,测定脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.免疫荧光组织化学染色法检测黄核蛋白NQ01和脂质过氧化酶Prx6的表达.结果 莱菔硫烷给药组与对照组相比均能改善大鼠脑缺血再灌注后神经行为缺损评分,减少脑梗死体积.其中5mg/kg组能显著改善大鼠脑缺血再灌注后神经行为缺损评分,减少脑梗死体积,增强SOD活性,降低MDA含量.免疫荧光组织化学染色法提示NQ01和Prx6的表达明显增强.结论 莱菔硫烷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其机制可能与上调内源性抗氧化蛋白NQ01和Prx6的表达有关.     

血液透析抢救急性重症鱼胆中毒5例

人们常误食鱼胆而发生急性鱼胆中毒,目前尚无特效解毒药物,死亡率较高。我院采用血液透析疗法成功抢救5例急性鱼胆中毒,报告如下。临床资料病例　5例均为女性,年龄22～62岁。平均48.5岁。误食鱼胆最少1枚,最多3枚,其中有青鱼胆、草鱼胆和鲤鱼胆。临床表现　误食鱼胆后0.5～8ｈ出现临床症状,平均3.4ｈ发病。5例频繁的恶心、呕吐,3例伴有明显腹痛。5例均在24ｈ后出现少尿、无尿及尿常规异常,血肌酐、尿素氮明显升高,2例在48ｈ后出现高血钾。4例出现头昏、心悸、胸闷、低血压、呼吸困难及心电图异常。3例出现明显黄疸及转氨酶升高。治疗方法　…     

低增生性急性白血病25例临床分析

低增生性急性白血病（Hypocellularl eukemia,HL）是一种骨髓中原始细胞数量增多而增生低下的急性白血病。因起病缓慢隐匿,无脏器明显浸润,外周血三系不同程度减少,骨髓增生减低,