急性白血病并发颅内出血死亡的危险因素分析

颅内出血是急性白血病最为严重并发症及主要死亡原因之一.分析我院23例急性白血病颅内出血死亡病例,认为严重血小板减少,高白血病细胞血症为主要危险因素.此外与白血病细胞类型及病程有关.     

10%羟乙基淀粉对创伤失血性休克病人血液流变特性和循环功能的影响

对30例创伤失血性休克病例于手术麻醉前快速输主10％羟乙基淀粉（HES200/0.5）溶液，观察血液流变学及血液循环指标的变化，同时统计异体血制品的用量。结果发现其全血切粘度、血细胞比容（Hct）、红细胞聚集指数均降低，平均动脉压迅速提高，心率减缓，微循环改善。     

改良式腹部横切口子宫切除术术式研究

目的 :评价改良式腹部横切口切除子宫方法的优劣。方法 :对有子宫全切适应症患者行改良式腹部横切口切除子宫。结果 :改良式腹部横切口切除子宫无论是在手术时间的长短、术中出血量的多少 ,还是在术后并发症发生率等方面均优于传统式子宫全切术式。结论 :改良式腹部横切口子宫切除术术式易于推广     

合并严重感染的急性淋巴细胞白血病自发缓解1例

1病例介绍 患者,男性,54岁,住院号282546,因发热17天于1994年5月10日入院.既往史及家族史无特殊.体温40℃、轻度贫血貌、皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结不大,桶状胸,心率100次/min,律齐,双肺无叩浊、无啰音.腹平软,肝不大、脾肋下1 cm.Hb96 g/L、WBC3.4×109/L、BPC100×109/L原淋0.11、幼淋0.24、骨髓示增生重度降低,原淋0.40、幼淋0.33,POX(-);单克隆抗体检查CD22+48%、CD103O%、CD19 18%、CD916%、CD2014%、CD7(-)、CD33(-).提示低增生性急性淋巴细胞白血病L1型,B细胞性;胸片示右上肺斑点状纤维条索影,肺门、纵隔影增宽,肺门处疑及肿大的淋巴结;B超示脾大;5月10日血、骨髓培养微球菌生长.     

应用临床路径对前列腺增生患者进行健康教育分析

目的：探讨应用临床路径对前列腺增生患者（BPH）进行健康教育的影响，提高健康教育质量。方法：将100例BPH患者，随机分成观察组（50冽）和对照组（50例），观察组按照临床路径进行健康教育，对照组接受常规健康教育。结果：观察组患者满意度及健康教育知晓率显著高于对照组。结论：应用临床路径对BPH患者进行健康教育可提高健康教育质量，缩短住院天数，节省住院费用。     

老年急性白血病79例临床分析

急性白血病 (AL)是常见的血液系统恶性疾病 ,6 0岁为一发病年龄高峰[1 ] 。随着社会老龄化 ,老年AL的问题日益突出。为进一步探讨相关问题 ,我们对我院收治的年龄 >6 0岁与年龄 <6 0岁的AL患者进行了对比分析 ,发现两组的临床特点存在明显差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　本组 79例患者均经血象、骨髓检查及细胞化学染色确诊。A组 39例 ,年龄 6 0～ 85岁 (平均 6 5 5 4岁 ) ,按FAB分型 ,急性髓细胞性 (AML) 2 8例 ,急性淋巴细胞性 (ALL) 1 1例 ;男性 2 5例 ,女性 1 4例。B组 4 0例 ,年龄 1 9～ 5 9岁 (平均 35 4岁 ) ,A…     

骨科术前备皮方法的改进

目的 探讨改良骨科术前备皮方法的临床效果.方法 将40例骨科择期手术患者按单盲法分为观察组和对照组各20例,分别采用改良方法(术前1 d下午备皮,术前2 h消毒包扎)和传统方法(术前3 d备皮3次,消毒包扎3次)备皮,并比较两组术野皮肤菌落数,切口甲级愈合率以及患者对两种备皮操作的满意度.结果 两组备皮前后术野皮肤菌落数及切口甲级愈合率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);患者满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 骨科术前采用术前1d下午备皮,术前2h消毒包扎的改良方法备皮,可达到与传统方法一致的备皮效果并且提高患者满意度.     

系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响

目的探讨系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响。方法将确诊面颈部肿瘤行根治性放疗的80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规护理和健康教育；观察组在此基础上按照护理干预流程表实施系统护理干预。采用疾病不确定感量表（MUIS）分别在患者入院第2天、出院前1d进行调查。结果干预后观察组疾病不确定感下降幅度显著高于对照组（P〈0．01）。结论对面颈部肿瘤接受放疗的患者进行系统干预，能明显降低疾病不确定感，改善患者的生活质量。     

盐酸瑞芬太尼、异丙酚在无痛肾穿刺活检术中的应用

目的：探讨盐酸瑞芬太尼和异丙酚在经皮肾穿刺活检术中应用的效果和安全性。方法：选择76例肾脏病患者应用盐酸瑞芬太尼和异丙酚静脉麻醉，在B超引导下使用自动穿刺枪进行经皮肾穿刺活检术，并与传统局麻下肾活检相比较。结果：应用盐酸瑞芬太尼静脉麻醉下肾穿刺活检术并发症少，患者依从性好。结论：静脉麻醉下肾穿刺活检术效果好更安全。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克作用的临床研究

目的为迅速纠正失血性休克低血容量的病理状态使重要脏器得到有效灌注,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速输入,通过监测血压尿量心率的变化,评价该溶液抗休克的效果.方法选择临床诊断为失血性休克的患者49例,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液经静脉输入,速度10～15ml/min,测定并记录用药前及用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏、心率、呼吸、尿量.当相邻两次收缩压均达100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上时,停止输入该溶液并以林格氏液维持输液,记录实际输入量.结果用药后血压尿量较用药前明显增高.抗休克有效率为100%.平均用药量(425±112)ml,平均用药时间(0.54±0.16)h.结论高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液应能迅速恢复失血性休克患者的血压,为后续治疗赢得了时间.提高了失血性休克救治的成功率.本试验结果显示以10～15ml/min的速度输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,在200～750ml范围内安全有效.