甘草种子携带真菌检测与致病性分析

目的：明确甘草种子携带真菌及其致病性，对产自不同地区的4个批次甘草种子进行种子外部、内部携带真菌的检测与致病性分析。方法：通过将不同形态的真菌进行分离纯化、显微形态学观察、以及16 S内转录间隔区（ITS）序列比对等方法确定分离真菌的种属，并将分离菌株回接到甘草幼苗确定其是否为致病菌。结果：甘草种子外部携带的真菌主要为青霉属Penicillium spp.、曲霉属Aspergillus spp.、链格孢属Alternaria spp.、芽枝状枝孢霉Cladosporium cladosporioides 、毛霉属Mucor spp.、立枯丝核菌Rhizoctonia solani等；内部携带的真菌主要为青霉属Penicillium spp.、曲霉属Aspergillus spp.、链格孢属Alternaria spp.和尖孢镰刀菌Fusarium oxysporum。不同批次甘草种子外部携带的真菌具有显著性差异，同时甘草种子外部带菌量和内部带菌率存在正相关关系，可以通过甘草种子外部带菌量推测甘草种子内部带菌率。通过致病性测试确定具有致病性的真菌有立枯丝核菌R.solani、尖孢镰刀菌F.oxysporum。结论：结果可为甘草种子药剂处理预防种传病害提供参考。     

高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系

目的 探讨高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系。方法 以2016年1月至2018年2月在郑州市某医院确诊为原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,收集其基本信息、采集空腹静脉血、动态血压测量及冠状动脉造影,采用Gensini评分系统评定冠脉病变程度,并对冠脉病变程度影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入高血压合并冠心病患者178例参与本研究,男性占70.2%,年龄27~74岁,以51~74岁为主,占66.9%;以初中及以下文化程度为主,占62.9%,BMI≥24.0占27.5%;吸烟者占36.0%,糖尿病患者占30.3%。高血压合并冠心病患者Gensini平均分为（67.21 ± 13.25）,24 h收缩压平均为（145.53 ± 8.35）mmHg,舒张压平均为（106.50 ± 10.19）mmHg,晨峰血压平均为（27.25 ± 8.37）mmHg。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状态、BMI、吸烟情况的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异均无统计学意义（P>0.05）,而伴或不伴糖尿病的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异有统计学意义（P<0.05）;A组24 h平均收缩压、血压晨峰值和Gensini评分分别为（148.93 ± 8.11）mmHg、（30.39 ± 8.29）mmHg和（70.02 ± 16.30）分,明显高于B组的（143.03 ± 9.20）mmHg、（25.10 ± 9.10）mmHg和（63.10 ± 14.29）分（P<0.01）。多元线性回归方程分析结果显示24 h平均收缩压（标准回归系数=0.205）、晨峰血压（标准回归系数=0.243）越高,Gensini评分越高。结论 高血压合并冠心病24 h平均收缩压和晨峰血压与冠脉病变程度有一定关系,应重视不同疾病患者并发其他疾病的风险。     

火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征湿热蕴肠型临床研究

目的:观察火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)湿热蕴肠型的临床疗效。方法:将61例IBS-D (湿热蕴肠型)患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予火凤清肠方治疗,对照组给予马来酸曲美布汀分散片治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后临床症状积分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状积分均较治疗前降低,治疗组上述4项症状积分均比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:火凤清肠方治疗IBS-D湿热蕴肠型疗效优于马来酸曲美布汀分散片。     

一株海洋曲霉MDCW-15中的新烟曲霉素

目的 对海洋曲霉MDCW-15的次级代谢产物进行研究。方法 利用柱色谱等方法对菌株次级代谢产物进行分离纯化，运用核磁共振、质谱等波谱分析方法对化合物进行结构鉴定，采用药敏纸片法评价化合物的抗真菌活性。结果 从发酵产物中分离鉴定了1个新的烟曲霉素类化合物2''-顺式-富马霉素（1）及已知化合物fumagiringillin（2），对化合物进行了抑菌活性测试。结果显示化合物1和2对白色念珠菌的最小抑菌浓度（MIC）值均为32.0 μg/mL。结论 化合物1为新化合物；化合物1和2具有一定的抗真菌活性。     

南京市温度对死亡的急性效应研究

目的研究南京市温度对死亡的急性效应。方法利用南京市2007—2012年死因、气象、空气污染数据,使用分布滞后非线性模型(DLNM)分析南京市非意外死亡、循环系统疾病死亡以及呼吸系统疾病死亡的冷效应、热效应、极端冷效应和极端热效应的健康风险(RR)。结果非意外死亡、循环系统死亡、呼吸系统死亡的最低死亡温度(MMT)分别为25.2、25.5、25.3℃。非意外死亡的冷效应、极端冷效应、热效应、极端热效应的RR分别为:1.39(95%CI:1.25~1.53)、1.08(95%CI:1.02~1.14)、1.13(95%CI:1.07~1.20)、1.11(95%CI:1.06~1.16);循环系统疾病死亡分别为:1.67(95%CI:1.44~1.94)、1.11(95%CI:1.03~1.20)、1.25(95%CI:1.15~1.36)、1.21(95%CI:1.13~1.29);呼吸系统疾病死亡分别为1.43(95%CI:1.04~1.96)、1.13(95%CI:0.97~1.32)、1.31(95%CI:1.09~1.56)、1.25(95%CI:1.08~1.45)。结论循环系统疾病和呼吸系统疾病为温度影响死亡的敏感疾病,尤其应关注冷效应和极端热效应的健康风险。     

访视护理在血液层流患者入室前的应用

目的了解访视护理在血液层流患者入室前护理工作中的应用。方法选择本院2016年4月—2018年2月的60例血液层流患者作为研究对象,随机分组,常规护理组给予普通护理,访视护理组进行了入室前访视护理。比较两组效果。结果访视护理组满意度(100.00%)高于常规护理组,差异有统计学意义。护理前两组应激程度、心理功能接近,差异无统计学意义(P 0.05);护理后访视护理组应激程度、心理功能的改善幅度更大,差异有统计学意义(P0.05)。常规护理组对血液层流的了解(84.30±2.87)分、治疗配合度(82.21±3.57)分;访视护理组更具优势,差异有统计学意义(t=5.268、7.192,P 0.05)。访视护理组不配合治疗发生率少于常规护理组,差异有统计学意义。结论血液层流患者实施入室前访视护理可获得良好效果,可有效减轻应激程度,改善患者的心理功能,提高患者满意度。     

上海市长宁区中学生智能终端成瘾现况及其相关因素研究

目的 了解长宁区中学生智能终端的成瘾现况及其相关因素,为指导中学生科学、合理地使用智能终端提供依据。方法 2017年5月采用分层整群抽样的方法在长宁区中学抽取949名学生,通过问卷调查的方式收集学生智能终端的成瘾现况,参考Young网络成瘾评价方法进行成瘾是否的判定,分别通过K10 量表和ULS-8量表收集学生的心理健康状况及孤独感,探讨学生智能终端成瘾的相关因素。结果 中学生智能终端成瘾检出率为14.33%(136/949)。单因素分析显示年级段、学习成绩、使用安排方式、使用目的均与成瘾检出率有关(χ²分别为43.046、8.711、21.652、13.970,P<0.05),成瘾组学生K10量表及USL-8量表总分均高于非成瘾组(Z值分别为-7.998、-7.297)。多因素分析显示年级高中(OR=1.822,95%CI:1.167~2.585)、使用目的为娱乐(OR=1.572,95%CI:1.060~2.330)、K10量表总分>14分(OR=2.788,95%CI:1.786~4.352)、USL-8量表总分>14分(OR=2.013,95%CI:1.320~3.071)是智能终端成瘾的危险因素(P<0.05)。结论 长宁区中学生智能终端成瘾检出率较高,其与年级段及使用目的有关,智能终端成瘾还与心理健康及孤独程度有关,应引起关注。     

马培之治疗胃痛特色探析

整理《马培之医案》并分析其治疗胃痛的学术思想及用药特色,将《马培之医案》胃痛医案17例,通过以药测证的方法,进行症候归类,病机分析。马氏治胃痛,在病机上,认为胃气郁滞,营阴不足为其主要发病机制;在治法上,强调流气疏达,柔肝养营,理气宜微辛而不燥烈,养营宜柔肝而不滋腻,并结合具体证候佐以散瘀、温中、清热、化湿等法。     

上腹部手术后疼痛的护理干预的效果观察

目的研究了疼痛护理干预对上腹部手术后的疼痛效果观察。方法选取我院收治的进行上腹部手术后的患者作为研究对象,共计100例,并随机分成两组,对其实施不同的护理措施。一组实施常规护理干预,另一组实施疼痛护理干预。结果研究发现,实施了疼痛护理干预的观察组患者的愈合情况和疼痛程度明显要强于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论对上腹部手术后的患者实施有效的疼痛护理干预,可以提高患者的治疗效果,降低并发症发生率,适合大力推广。     

中医药治疗血精症研究进展

血精症是临床上常见的男科疾病之一,严重影响男性的健康和生活质量。现代医学对血精症治疗效果并不理想,而中医药在防治本病过程中有显著的特色和优势。笔者对近年来中医药治疗血精症的病因病机、辨证分型、辨证施治、专方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗及其他疗法等方面的研究进展进行综述。