甘草种子携带真菌检测与致病性分析

目的：明确甘草种子携带真菌及其致病性，对产自不同地区的4个批次甘草种子进行种子外部、内部携带真菌的检测与致病性分析。方法：通过将不同形态的真菌进行分离纯化、显微形态学观察、以及16 S内转录间隔区（ITS）序列比对等方法确定分离真菌的种属，并将分离菌株回接到甘草幼苗确定其是否为致病菌。结果：甘草种子外部携带的真菌主要为青霉属Penicillium spp.、曲霉属Aspergillus spp.、链格孢属Alternaria spp.、芽枝状枝孢霉Cladosporium cladosporioides 、毛霉属Mucor spp.、立枯丝核菌Rhizoctonia solani等；内部携带的真菌主要为青霉属Penicillium spp.、曲霉属Aspergillus spp.、链格孢属Alternaria spp.和尖孢镰刀菌Fusarium oxysporum。不同批次甘草种子外部携带的真菌具有显著性差异，同时甘草种子外部带菌量和内部带菌率存在正相关关系，可以通过甘草种子外部带菌量推测甘草种子内部带菌率。通过致病性测试确定具有致病性的真菌有立枯丝核菌R.solani、尖孢镰刀菌F.oxysporum。结论：结果可为甘草种子药剂处理预防种传病害提供参考。     

急诊胸腹创伤手术后切口感染的相关因素调查

目的研究急诊胸腹创伤手术后切口感染的危险因素。方法将该院于2017年9月—2018年9月收治的114例急诊胸腹创伤手术患者作为研究对象,根据患者是否发生术后切口感染分为研究组(发生术后切口感染)和对照组(未发生术后切口感染),统计并比较两组患者的一般资料及临床资料,同时分析导致急诊胸腹创伤手术患者发生术后切口感染的危险因素。结果患者年龄大、损伤后失血量多、合并低蛋白血症、未使用抗菌药物、开放性损伤以及合并糖尿病,均是急诊胸腹创伤手术患者术后并发切口感染的危险因素(P<0.05)。结论患者年龄大、损伤后失血量多、合并低蛋白血症、未使用抗菌药物、开放性损伤以及合并糖尿病,均是急诊胸腹创伤手术患者术后并发切口感染的危险因素。     

老年人颈动脉粥样硬化临床特点及相关危险因素分析

对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,实验中采用颈动脉多普勒对患者颈总动脉内中膜厚度(IMT)、斑块有无及性质、管腔狭窄程度等进行综合检测,分析老年人颈动脉粥样硬化的临床特点及其危险因素。结果 3例颈总动脉内中膜厚度(IMT)1.2mm,占3.75%;32例IMT在1.0mm-1.2mm,占40%,45例IMT1.0mm,占56.25%。19例颈动脉狭窄中,占23.75%。对患者行多因素Logistics回归分析可知,老年人颈动脉粥样硬化和年龄、合并糖尿病、合并高血压以及患者发病部分等均为其危险因素。老年人颈动脉粥样硬化发病率较高,并且患者颈动脉分叉、颈总动脉、颈内动脉等发病率较高,且患者发病后心血管疾病发病率明显上升。     

“VAU”组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效观察

目的探讨"VAU"组织缺损分类法在骶尾部藏毛窦的外科治疗中的应用及疗效。方法收集2013年至2017年解放军总医院第一附属医院烧伤整形科经临床和病理检查诊断为骶尾部藏毛窦患者22例,采用组织缺损分类法,按照清创后组织缺损的立体形态将藏毛窦分为"V""A""U"3型,分别采取直接缝合、富血小板血浆凝胶填充直接缝合和皮瓣修复的手术方式,观察创面愈合情况及治疗效果。结果 22例患者术后均无皮肤组织坏死及创面裂开,切口愈合时间为(15.1±3.2)d。术后随访12个月,所有患者未见复发。结论按照"VAU"组织缺损分类法对清创后骶尾部局部组织立体形态不同采用相应的手术方式,实行个体化及科学化治疗,取得了较好的治疗效果。     

SPECT心肌灌注显像和CCTA诊断冠心病心肌缺血的价值比较

目的比较单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像和冠脉CT血管成像(CCTA)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年6月-2018年10月因冠心病或疑似冠心病而进行冠脉造影(CAG)、CCTA和SPECT心肌灌注显像患者34例为研究对象,以CAG为金标准,评价CCTA和SPECT心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断效能。结果CCTA检出患者24例(70.59%),检出主要冠脉50支(49.02%);SPECT心肌灌注显像检出可逆性缺损者20例(冠脉36支)。以CAG为金标准,根据患者例数,CCTA诊断灵敏度95.65%,特异度81.82%,SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度82.61%,特异度90.91%;根据冠脉支数,CCTA诊断灵敏度88.37%,特异度79.66%,SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度72.09%,特异度91.52%。结论CCTA诊断冠心病心肌缺血具有较高的灵敏度和阴性预测值,SPECT心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血具有较高特异性和阳性预测值,两者互为补充,综合判断可提高诊断准确性。     

药物加康复训练治疗脑卒中后偏瘫疗效观察

脑卒中后偏瘫不仅给患者造成极大痛苦 ,也给其家庭和社会带来负但。因此 ,提高治疗脑卒中后偏瘫的疗效 ,是临床医生研究的一个重要课题。 1994～ 2 0 0 2年 ,我们对此类患者采用药物加康复训练治疗 ,收到较满意效果 ,现报告如下。临床资料 :本文脑卒中偏瘫患者 3 2例 ,年龄 45～ 80岁。其中脑梗死 2 0例 ,脑出血 12例 ;合并失语 5例。患者均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管疾病诊断要点 ,且经头颅 CT扫描证实。随机分为两组 ,康复组 2 0例 ,其中脑梗死 12例 ,脑出血 8例 ;对照组 12例 ,其中脑梗死 8例 ,脑…     

潍坊市1～6岁儿童厌食症发病的相关因素探讨

目的了解潍坊市1—6岁儿童厌食症形成的原因,为制定儿童饮食行为干预措施提供科学依据。方法选取2009年12月至2013年12月期间在潍坊市益都中心医院及青州市中医院就诊的1—6岁厌食症儿童,对其抚养人进行喂养情况的问卷调查,并对问卷结果进行分析。结果断乳时间过晚、过多零食、强迫进食、贪玩为儿童厌食症发病关系密切的高危因素（OR值分别为1．446、1．328、1．422和1．369,均P〈0．05）。结论防治厌食症应注意优化家庭养育环境,按时断乳,平衡日常饮食,养成良好饮食习惯,并针对儿童喂养做好宣传教育,指导家长科学喂养,以促进儿童健康。     

重症肌无力患者外周血IL-27的检测及其激素治疗敏感性的相关研究

目的探讨重症肌无力患者外周血IL-27的检测及其激素治疗敏感性的相关性。方法选取本院2012年6月～2013年12月40例重症肌无力（MG）患者,应用ELISA技术检测外周血清IL-27浓度及抗AchR-IgG的水平,并分析它们之间的相关性。结果 MG患者组激素治疗后血清IL-27浓度减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;激素治疗前后IL-27浓度与抗AchR,Ab抗体水平存在正相关性（P〈0.05）,治疗后两者减少值存在正相关性（P〈0.05）。结论激素治疗MG具有明显效果,其机制可以认为是经干预血清IL-27及其受体途径减少血清AchR IgG抗体水平。     

腹腔镜脐孔切口入路方法改良

目的探讨鼠齿钳钳夹小尖刀挑切脐孔去芯trocer入路手术方式的可行性及并发症。方法 316例腹腔镜手术脐孔切口应用鼠齿钳钳夹小尖刀挑切脐孔去芯trocer入路。结果 316例手术均获成功,无1例转为传统气腹针充气后切开脐部trocer穿刺入路,手术时间（2±0.5）min,平均时间2分钟,无近期并发症出现,均痊愈出院,随访无远期并发症发生,腹部切口愈合无明显疤痕。结论鼠齿钳钳夹小尖刀挑切脐孔去芯trocer入路腹腔镜脐孔入路方法安全可靠,操作简单,并发症少,值得推广。     

地震致骨折患者专科治疗联合心理干预的临床疗效研究

目的 评估地震后在患者专科治疗早期即开始心理干预对患者日后融入社会的影响.方法 对青海玉树地震后转入甘肃省接受治疗的98位患者,在给予骨科专科治疗的同时分4次给予心理干预治疗,通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试评定患者情况并记录数据,用SPSS15.0统计软件分析心理干预前后有无统计学意义.结果 第一、二次干预后有统计学意义,第三、四次干预后无统计学意义.结论 地震后早期即给予患者积极的心理干预治疗,能有效预防创伤后应激障碍（PTSD）,使患者情绪稳定,积极配合专科治疗,重塑生活信心,早日融入社会.