低氧训练对大鼠肝脏转铁蛋白受体2及骨骼肌可溶性铁调素铁调节蛋白mRNA表达的影响

目的:研究低氧、低氧运动对大鼠血红蛋白以及血清、骨髓、肝脏总铁含量的影响,进一步探讨机体铁代谢上游调节因子肝脏转铁蛋白受体2(TfR2)和骨骼肌可溶性铁调素调节蛋白(s-HJV)的调节作用。方法:雄性SD大鼠32只,随机分为常氧安静组(NC)、常氧运动组(NE)、低氧安静组(HC)和低氧训练组(HE)。NC组在标准环境下安静饲养;NE组进行跑台训练:速度21～25 m/min,每周增1 m/min,坡度为0,1 h/天,6天/周;HC组进行低氧暴露:13.6%氧,8 h/天,6天/周;HE组同NE组同时进行跑台训练后再与HC组同时进行低氧暴露。应用血细胞自动分析仪检测大鼠血红蛋白浓度,分光光度计法检测大鼠血清铁,原子吸收法检测大鼠骨髓、肝脏总铁含量,RT-PCR检测大鼠肝脏s-HJV mRNA的表达,Western blot检测骨骼肌TfR2的表达。结果:(1)与NC组相比,NE、HE、HC组大鼠血红蛋白和血清铁浓度明显升高,而HE组明显高于其他三组(P<0.01);(2)与NC组比,HC组骨髓总铁含量明显升高(P<0.05),HE组明显高于其他三组(P<0.05,P<0.01);与NC组相比,NE组肝脏总铁含量明显升高(P<0.05),而HE组明显低于其他三组(P<0.05);(3)与NC和NE比,HC组和HE组骨骼肌s-HJV mRNA明显升高(P<0.05)。(4)与NC组比,NE、HC和HE组肝脏TfR2明显降低,而HE明显低于其他三组(P<0.05)。结论:适度运动和单纯低氧刺激均使大鼠机体铁代谢能力提高,而低氧训练更有利于机体铁动员,增加肝脏和骨髓铁的利用,血清铁浓度明显升高,用于红细胞生成增加,其中大鼠机体铁代谢上游调节因子肝脏TfR2和骨骼肌s-HJV mRNA表达的适应性变化是引起大鼠机体铁代谢发生变化的重要调节因素之一。     

肝细胞癌患者TACE后外周血调节性T细胞水平对预后的影响

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者TACE治疗后外周血调节性T细胞(Treg)水平与预后的关系.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院收治的122例HCC患者经TACE治疗后外周血中Treg占CD4+T细胞比例与生存时间(OS)的关联.结果 HCC患者TACE后Treg细胞占CD4+T细胞的比率显著升高(分别为6.109和6.834,P=0.000);低Treg组(＜6.7)HCC患者中位生存期19.3个月,高Treg组(≥6.7)中位生存期12个月,两组间OS存在显著差异.结论 HCC患者TACE治疗后外周血Treg水平是判断预后的独立预测指标.     

丙型肝炎病毒NS3蛋白酶结构域在昆虫细胞中的表达及鉴定

目的　利用杆状病毒 昆虫细胞表达系统制备丙型肝炎病毒 (HCV)丝氨酸蛋白酶结构域 (proteasedomain)的重组蛋白。方法　构建含有HCV丝氨酸蛋白酶结构域基因的杆状病毒转移载体 pFBCNS3N ,转化大肠杆菌DH10Bac进行转座 ,提取重组Bacmid用Lipofectamine法转染昆虫细胞Sf9包装成重组杆状病毒。用重组杆状病毒感染昆虫细胞进行蛋白表达 ,用SDS PAGE电泳和免疫印迹实验分析表达情况 ;利用去垢剂十二烷基肌酸钠溶解重组蛋白后以Ni NTAagrose柱亲和纯化重组蛋白 ;以重组蛋白NS5ab(包含NS5A羟基端部分和NS5B氨基端部分的重组蛋白 )为底物检测丝氨酸蛋白酶的酶切活性 ;以间接ELISA法分析重组蛋白的抗原性。结果　HCV丝氨酸蛋白酶结构域基因在昆虫细胞中获得高水平表达 ;重组蛋白能够部分溶解于含有去垢剂十二烷基肌酸钠的缓冲液 ;从 5× 10 7细胞中总共获得 0 .2mg重组蛋白 ,纯度大于 90 %;重组丝氨酸蛋白酶能够将NS5ab切割成两个片段 ;血清学实验证实该蛋白抗原性很好。结论　昆虫细胞表达的HCV丝氨酸蛋白酶结构域为膜结合型蛋白 ,具有良好的酶学活性以及抗原性。     

过氧化物增生体激活型受体-γ激动剂对白细胞介素-6表达的影响

本研究通过观察同型半胱氨酸 (HCY)对人外周血单个核细胞 (PBMC)白细胞介素 (IL) 6表达及过氧化物增生体激活型受体 (PPAR) γ激动剂对其的干预作用 ,为防治慢性血液透析患者动脉粥样硬化 (MIA)综合征提供新的思路。一、方法1.抽取健康人清晨空腹静脉血 10ml,常规分离PBMC。调整细胞数至 4× 10 5个 /ml,每孔加 1ml细胞悬液 ,5 %CO2 、37℃、10 0 %湿度条件下孵育 1h。以RPMI 16 4 0为阴性对照 ,脂多糖 (LPS ,美国BRL公司 ) 10ng/ml为阳性对照。分别加入HCY (HCY纯品购自Sigma公司 ) 2 0、6 0、10 0μmol/L。在 10 0 μmo…     

序贯结肠透析治疗系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症的效果观察

[目的]观察系统性红斑狼疮（SLE）致急性高尿酸血症病人进行序贯结肠透析的疗效，探讨其护理。[方法]选择38例SLE致急性高尿酸血症病人，根据血尿酸水平分为轻度、中度、重度组，观察3组行序贯结肠透析前后血尿酸变化。[结果]治疗后各组血尿酸水平均显著下降（P〈0．01）；治疗过程中出现便意、轻度腹痛、大便失禁等不良反应均较轻．不影响治疗。[结论]序贯结肠透析对系统性红斑狼疮致急性高尿酸血症病人疗效显著，且不良反应轻。护理过程中应重视治疗前病人的心理护理，认真评估病人的身体状况．治疗中及治疗后加强对不良反应的观察与护理，以减轻病人的不适．减少并发症的发生。     

急诊内科昏迷患者113例抢救分析

目的探讨急诊内科昏迷患者的诊断处理方法以及临床抢救措施,提高抢救成功率。方法回顾性分析2017年1~7月我院急诊内科抢救的113例昏迷患者的临床资料。结果 2017年1~7月,我院急诊内科共抢救昏迷患者113例,患者格拉斯哥昏迷评分3~5分30例,6~8分83例。其中男57例,女56例;年龄19~74岁;从发病到接受救治的时间为20 min至5 h,平均(57.2±10.4)min。113例患者中,因心血管病变导致昏迷的患者26例,占23.01%;因糖尿病昏迷的患者25例,占22.12%;因急性中毒导致昏迷的患者23例,占20.35%;因继发性脑部病变导致昏迷的患者22例,占19.47%;因为电击与溺水导致昏迷的患者17例,占15.04%。经过抢救后,113例患者中意识完全恢复82例,占72.57%;意识恢复较好29例,占25.66%;因抢救无效死亡2例,占1.77%。抢救成功率为98.23%。结论急诊内科患者昏迷原因复杂多样,急诊医师必须了解患者昏迷的常见原因,熟练掌握相应的抢救方法,才能尽快对患者进行比较准确的诊断,及时给予针对性的治疗,缩短抢救时间,挽救患者的生命。     

磁共振在布加氏综合征的诊断及分型中的价值

目的探究磁共振(MRI)在布加氏综合征(BCS)中的诊断价值。方法选取2013年1月-2015年12月期间我院收治的56例BCS患者为研究对象,所有患者均经临床诊断,数字减影血管造影(DSA)确诊为BCS患者,对56例进行MRI平扫、动态增强及MRI血管成像(MRA)检查,分析检查结果,探究MRI在BCS中的诊断价值。结果临床确诊结果显示7例Ⅰa型、3例Ⅰb型、2例Ⅱ型、44例Ⅲ型,DSA检查诊断作为金标准,MRI检查诊断符合率为92.85%,差异具有统计学意义(P0.05)。MRI确诊52例患者共显示97支肝静脉(HV),广泛堵塞14支,开口堵塞83支,开口狭窄22支,开口闭塞61支(节段性闭塞39支,膜性闭塞22支),开口膜性病变而不能区分开口为膜性狭窄或膜性闭塞25支,管腔及开口正常10支。MRI确诊52例患者共显示32支副肝静脉(AHV),52例患者均形成肝内侧枝循环,所有患者均发生肝实质改变,其中41例不同程度肝硬化患者,15例不均匀强化,4例中心性强化,2例肝癌。结论 MRI在BCS的诊断中能够准确进行分型,准确显示HV病变、肝实质改变和肝内外侧枝循环,正确率较高,能够为BCS的诊断提供有价值的影像学信息。     

腰椎椎管减压后利多卡因硬膜外麻醉的效果

<正>脊柱外科手术为临床上常见的外科手术种类之一,由于手术时间较长,而且有些患者需要椎管减压、椎体成形等手术治疗,因此硬膜外腔隙的解剖结构常被破坏而与外界相通,而椎管减压后继续硬膜外腔给药的临床麻醉效果是否确切有效至今报道的还不多。2008-05—2011-08笔者所在医院通过对比观察椎管减压后采用利多卡因继续硬膜外腔阻滞麻醉同样得到了很好的效果,现报告如下。     

无管化经皮肾镜碎石术围手术期护理

目的探讨无管化经皮肾镜碎石术围手术期护理措施。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月22例部分无管化、18例完全无管化经皮肾镜碎石术患者术前、术后基础护理及并发症护理等措施。结果全部患者均顺利出院,无严重并发症发生。结论对无管化经皮肾镜碎石术患者实施针对性护理措施,可以减少并发症的发生,提高护理质量。