标准化患者与高仿真模拟人对护生护理评估能力培养的比较研究

护理评估是护理程序的第一步,是护理实践的重要内容。通过护理人员对护理对象进行评估,并对评估的结果进行综合、逻辑分析和判断,进而提出护理诊断或护理问题,为进一步确定护理目标、制定护理计划、评价护理效果提供依据。护理评估的完整性、全面性、正确性和及时性直接影响整体护理的工作质量,是保证护理内在质量必须的先决条件。所以护理评估知识和技能是现代护理模式中护士应具备的核心能力之一,培养护理评估知识和技能也是护理学专业教学的重要内容之一。     

耳皮内刺治疗抑郁症的临床观察

目的:观察基于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药的耳皮内针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法:将57例抑郁症患者随机分为耳皮内刺组和安慰针刺组,2组患者均接受SSRIs治疗。此外,耳皮内刺组、安慰针刺组采用胶布将毫针贴敷于穴区皮肤表面的方法,留针4 h,每周5次共3周,分别在第0、1、2、3周观察2组HAMD量表、五项因子及SDS自评量表评分变化情况。结果:第2周末,HAMD-17和SDS的减分率明显高于安慰针刺组。与安慰针刺组比较,在第2、3周末耳皮内刺组中睡眠因子的减分率较高,2组HAMD-17总分、五项因子及SDS总分在各组治疗后评分均降低。结论:SSRIs抗抑郁药物基础治疗之上加以耳皮内刺可以增强疗效,特别是在改善睡眠方面。由此可见,耳皮内针刺结合抗抑郁药物治疗抑郁症有确切的临床疗效。     

心脏移植术后常见并发症的护理进展

综述了心脏移植早期、中期、晚期并发症的观察与护理,提出采取高质量的预防措施和护理干预是预防和减少并发症的关键。     

大学生健康素养的影响因素及基于移动终端的健康教育需求分析

目的 了解大学生健康素养状况、影响因素及基于移动终端开展健康教育的需求,为大学生健康素养促进计划的制订和实施提供新思路.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取南京市高校的1949名学生,采用“健康素养快速评估系统”及“基于移动终端的健康教育需求调查问卷”进行调查,通过单因素分析和有序多分类Logistic回归分析大学生健康素养的影响因素.结果 大学生高健康素养者占31.3％,边际健康素养者占48.9％,低健康素养者占19.8％;健康知识、健康行为、健康技能及健康状况各维度高健康素养者所占比例分别为57.9％、18.3％、61.0％、44.5％.有序多分类Logistic回归分析显示影响大学生健康素养的主要因素是性别、母亲学历、专业、年级、选修健康教育课程.81.2％的大学生想了解或迫切想了解健康素养知识,大学生获取健康知识的主要途径为网络(83.8％),91.8％的愿意利用移动终端学习健康知识,55.1％的关注了与健康相关的微信服务号,87.1％的认为微信适用于健康知识的学习,81.3％的愿意利用微信平台学习健康知识,73.8％的希望微信推送以文字结合图片和视频形式的健康知识,建议每周推送健康知识的频率以1～3次为宜.结论 大学生整体健康素养处于边际水平,健康行为素养最为缺乏,对基于移动终端的健康教育有较强需求.大学生健康素养干预应充分应用新媒体平台的优势,并重点关注男性、母亲学历低、非医学专业、低年级及未选修健康教育课程的群体.     

危害分析关键控制点体系在手术标本管理中的实证研究

目的 探讨危害分析关键控制点体系在手术标本管理中的应用效果。方法 采用非同期前后对照设计,选取中心手术室2020年3—6月2 560例手术标本作为对照组,实施常规管理方法;2020年7—10月2 987 例为观察组,采用基于护士主导的危害分析与关键控制点管理方法,包括潜在危害分析、确定关键点、确定关键限值、建立监控程序、纠偏行动、自我验证和记录程序。通过比较2组手术标本管理合格率、护理质量管理评分、医护人员满意度来验证基于护士主导的危害分析与关键控制点管理效果。结果 观察组手术标本管理合格率显著优于对照组,观察组手术标本送检时间少于对照组,观察组医护人员满意度优于对照组,2组比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于护士主导的危害分析与关键控制点体系应用手术标本管理,将预防和控制重点前移,对过程进行危害分析,找出控制关键环节并采取有效措施加以控制,保证手术标本正确有效、及时送检,减少安全隐患,提高工作满意度,实现手术标本精准管理。危害分析与关键控制点体系管理方法能有效提高手术标本管理合格率,降低了标本管理缺陷,手术标本的管理质量明显提高,实现了手术标本安全、高效管理的目标。     

腹腔镜胃癌根治术手术室集束化策略的构建与应用

目的构建与实施腹腔镜胃癌根治术手术室集束化策略,评价应用效果。方法通过访谈、问卷、循证、德尔菲法构建腹腔镜胃癌根治术手术室集束化策略,采用便利抽样法选择2018年10月1日-2019年1月30日在南京中医药大学附属医院普外科行胃癌根治术患者100例,其中2018年10月1日-11月30日的50例患者为对照组,采用传统护理方案;2018年12月1日-2019年1月30日的50例患者为观察组,采用集束化策略,观察集束化策略的应用效果。结果两轮专家咨询问卷有效回收率均为83.3%,专家权威系数分别为0.907和0.949,本方案指标评分协调系数第一轮分别为0.756、0.813和0.782;第二轮分别为0.873、0.857和0.813,经检验P<0.05;观察组患者肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、患者满意度、住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术手术室集束化策略能够提高患者治疗效果、患者满意度,减少住院天数,有推广意义。     

冬凌草甲素抑制SW1990细胞增殖

目的：研究冬凌草甲素对人胰腺癌SW1990细胞增殖抑制作用并探究其可能机制。方法：以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的SW1990细胞,采用MTT法检测细胞生长抑制率,光学显微镜观察药物对细胞形态的影响,DAPI染色法后荧光显微镜观察细胞核凋亡、流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：冬凌草甲素对人胰腺癌SW1990细胞具有明显的殖抑制作用,荧光显微镜见到典型的凋亡形态学改变,流式细胞仪检测结果显示不同浓度组细胞凋亡率明显高于对照组。结论：冬凌草甲素对人胰腺癌SW1990细胞增殖有明显抑制作用,其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

中医院护理人员的患者健康评估现状

目的了解中医院临床护理人员对患者健康评估的观念、实施现状及影响因素。方法采用问卷调查方式对某中医药大学7所附属综合性中医院的338名临床护理人员进行有关患者健康评估的认识、临床开展实际情况及影响因素的调查和分析。结果84．0％（284／338）的护理人员认为患者健康评估对于临床护理工作很重要；护理人员对健康评估重要性的认识不能很好地转变为健康评估的行为，部分护理人员对健康评估作用和内涵认识不清；大多数护理人员认为健康评估知识和技能不足是影响临床开展评估的主要因素，列各种因素的前两位。结论目前中医院临床开展对患者健康评估现状并不理想，主要与护理人员对健康评估认识和内容掌握不够有关。     

Research progress on factors influencing therapeutic efficacy of moxibustion

As a crucial component of acupuncture-moxibustion therapy, moxibustion has been extensively propagated and used with its significant efficacy, simple operation, inconspicuous adverse effects and less sufferings. There are a variety of factors that influence the therapeutic efficacy of moxibustion. The influencing factors, including moxibustion dose (moxibustion duration, distance between moxa and skin, size and number of moxa cone), selection of points, moxibustion sensations, and the type of moxibustion were analyzed and summarized, to provide references for approaching the maximum efficacy of moxibustion in clinic.     

艾灸治疗肛肠术后尿潴留研究进展

尿潴留是肛肠术后最常见的并发症之一,给患者带来极大痛苦。艾灸是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法。通过整理近5年期刊相关文献,总结肛肠术后尿潴留的发病机制及单纯艾灸、艾灸联合中药、艾灸联合西药、艾灸联合针刺及艾灸联合其他方法的临床应用情况,能为临床治疗肛肠术后尿潴留发挥最佳疗效提供参考。