异种肝细胞移植治疗肝衰大鼠的初步研究

将豚鼠肝细胞植入Ｄ－氨基阗乳糖诱导的肝衰大鼠脾内，观察逆转肝衰的疗效并初步探讨其作用机理。结果移植组的两周生存率明显大于对照组；脾内移植的异种肝细胞生存短暂。提示：异种肝细胞移植可以治疗肝衰；其机理需考虑与刺激受损肝细胞再生和／或增强受体对肝功能衰竭的耐受力有关，单纯的低谢支持作用的能力可能较弱。     

督灸治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的系统评价督灸治疗强直性脊柱炎有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Web of science、Cochrane、EBSCO、Embase等数据库,时限从建库至2018年4月,查找国内外关于督灸治疗强直性脊柱炎的临床随机对照试验(RCTs)。严格按照纳排标准筛选文献、提取资料并评价质量后,利用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11项RCTs,共878例患者,治疗组444例,对照组434例。Meta分析结果显示,与对照组相比,督灸治疗强直性脊柱炎不仅能够显著提高强直性脊柱炎的有效率(RR=1.19,95%CI=1.07~1.32,P<0.05),差异具有统计学意义,还能改善患者VAS(MD=-1.15,95%CI=-1.95^-0.35,P<0.05)、PGA评分(MD=-1.23,95%CI=-1.55^-0.90,P<0.05)和晨僵时间(MD=-4.51,95%CI=-7.55^-1.47,P<0.05),差异具有统计学意义,而在改善患者BASFI评分(MD=-0.76,95%CI=-1.91^-0.39,P>0.05)及不良反应(RR=0.62,95%CI=0.32~1.19,P>0.05)无统计学意义。结论督灸治疗强直性脊柱炎具有显著的疗效,为临床的推广应用提供借鉴。     

动脉造影及超选择栓塞治疗闭合性肝脾外伤

目的　探讨动脉造影诊断及超选择栓塞止血治疗闭合性肝、脾外伤的价值。方法　对 15例确诊或可疑闭合性肝、脾外伤患者采用改良Seldinger法进行动脉造影诊断及确诊后用明胶海绵或弹簧圈超选择栓塞止血治疗 ,观察术后疗效。结果　 15例均得以确诊并一次栓塞止血成功 ,术后恢复顺利 ,半年以上随访无特殊变化。结论　动脉造影诊断及超选择栓塞止血治疗闭合性肝、脾外伤安全、有效 ,病情恢复快 ,具有较高的临床应用价值。     

全身运动对乳腺癌患者生活质量及相关心理指标影响的Meta分析

目的 探讨全身运动对乳腺癌患者生活质量、疲乏感、抑郁感、焦虑感和体象的影响.方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、CINAHL、Psycinfo、SportDiscus、中文期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库2002年至2011年10年间的英文和中文文献资料.要求文献内容为针对乳腺癌患者进行运动干预的独立随机对照研究(RCT),严格对文献质量进行评价,并提取相关结局指标进行Meta分析.结果 最终纳入文献16篇,其中英文13篇,中文3篇.分别有4篇、6篇、9篇、5篇、3篇、4篇文献纳入对FACT-B总分、FACT-B乳腺癌分量表、疲乏感、抑郁感、焦虑感、体象的Meta分析.结果显示,经过全身运动,干预组FACT-B总分和乳腺癌分量表得分显著高于对照组,疲乏感、抑郁感和焦虑感明显减轻,自尊增强.对各结局指标进行发表偏倚分析,结果显示均无发表偏倚存在.对各结局指标进行敏感性分析,结果与原分析结果相比无明显变化.结论 全身运动对乳腺癌患者生活质量的改善以及相关心理社会问题的缓解都起到了积极的作用.可将运动锻炼融入患者的日常生活,以进一步达到促进患者康复的目的.     

人工全膝关节置换术后的护理研究

随着社会经济的发展,老年人群对生活质量的要求逐年提高,近年来行TKA的患者数量日益增多。人工膝关节置换术可有助于缓解膝部的疼痛并改善其功能,提高患者生活质量,而优质的术后护理、有效的功能锻炼是获得良好疗效的基础。笔者翻阅了近几年来相关文献资料,对这项手术的术后护理作一综述。     

干燥综合征中医药相关文献评析

目的 了解中医学在于燥综合征的研究现状和水平,推断研究热点、推测学科发展.方法 以“干燥综合征”“燥痹”“燥证”等为主题词,检索2004-2014年5月中国期刊全文数据库中收录的文献,对所得结果进行筛选分析.结果 共检出647篇有效文献,文献研究呈逐年上升趋势;内容涉及理论探讨、临床研究、动物实验及临床经验与体会研究等;发表在147种期刊上;江苏省、北京市、上海市、浙江省及黑龙江省对其研究处于领先地位;21.17％的文献有基金支持.结论 干燥综合征的研究目前正在吸引着中医界更多的关注,但研究深度和广度不够,在今后的研究中,应当以中医理论为指导,以临床为基础,以文献为借鉴,以多学科为支撑,分析、挖掘中医学对干燥综合征的内涵及外延,从而为中医的发展及人类健康服务.     

上肢功能训练器联合任务导向性训练对偏瘫上肢功能恢复的影响

目的：：探讨上肢功能训器联合任务导向性训练对偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法：符合入选标准的脑卒中上肢偏瘫患者105例,随机分为A组(任务导向训练组)、B组(上肢功能训练器组)、和C组(上肢功能训练器联合任务导向训练组),每组35例患者。分别于训练前、训练3个月后,采用简式Fugl-Myer上肢运动功能评价(FMA)量表、简易上肢功能检查(STEF)量表评价患者上肢功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评定患者日常生活能力(ADL)。结果：三组患者训练后的FMA评分、STEF评分和ADL评分均明显高于训练前(P＜0.05);并且,C组训练后的FMA评分、STEF评分和ADL评分均明显高于A组和B组训练后(P＜0.05)。结论：任务导向性训练、自制上肢功能训练器训练、以及二者联合应用均能改善偏瘫患者的上肢功能,但自制上肢功能训练器联合任务导向性训练的效果最好。     

子午流注理论治疗痹证研究述评

目前采用子午流注疗法治疗痹证的相关报道很多,其中涉及的取穴方法主要集中在纳甲法和纳子法。采用纳甲法治疗更多的是注重时间的选择,再结合疾病辨证取穴治疗,纳子法治疗更多的是注重对疾病的认识,结合时间进行取穴。两种方法都是治疗痹证疾病的确切方法,其中纳甲法针刺对关节肿胀情况和病理方面有明显改善,可能与调节血清皮质醇含量有关,其针刺的作用机制可能与生物节律等时间因素有关。但是由于条件局限性,目前的临床研究大部分科研设计、方法欠严密,是否能够准确反映子午流注理论在痹证治疗中的疗效有待商榷,而且缺少更加科学严谨的前瞻、随机、对照、大样本研究,这将是今后研究的重要方向。     

改良人工胆管旁路引流实验观察

目的 用人工血管替代材料改良胆肠旁路引流方法以观察其抗反流效应.方法 杂种猪6只,分为两组,每组3只,对照组用人工血管替代物行胆囊及十二指肠吻合,处理组用人工血管替代物胆囊端行常规吻合,十二指肠端行改良夹角吻合.术后分别于手术当日第1、3、7、15、30天采集外周血观察血白细胞计数及分类以及肝功能变化,并抽取胆汁作细菌培养.结果 对照组动物术后第3天白细胞计数开始增高,至第7天达高峰,至第30天,仍维持较高水平.与此相一致,术后第3天胆汁中出现细菌感染,直至术后第30天多为混合感染.与对照组相比,动物白细胞计数增高延迟至术后第7天,且处于偏低水平.胆汁中细菌亦延迟至第7天,且细菌种类较为单一.结论 改良人工胆管旁路引流具有一定抗反效应.     

南京中医药大学护理专业学生本科生导师制现状调查

"导师制"最早创始于14世纪英国的牛津大学和剑桥大学,它的主要目的是加强对学生的学习指导和思想指导,针对学生的个性差异,强调因材施教.在我国,长期以来导师制是针对研究生设置的,本科生主要实行班主任制和辅导员制.近年来,随着招生范围扩大和高校学生人数的急剧增加,如何保证高等教育质量不下降并稳步提高是摆在每所高校面前的一个严峻问题[1].