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21.
患者 女,60岁,因"类风湿性关节炎拟行人工膝关节置换术"于2013年4月14日入院.孕1产0,有多次输血史.输血前检查血型为B型,RhD阴性,抗体筛选Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞均阳性,交叉配血不合.随即将患者血样送到北京市红十字血液中心血型室做进一步血清学检查,发现患者血清中同时存在抗-E和抗-Jka抗体. 相似文献
22.
目的探讨胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用价值。方法回顾分析湖州市第一人民医院2008年11月~2013年11月实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1328例资料,困难胆囊三角解剖104例,包括急性胆囊炎96例(其中坏疽性胆囊炎11例,胆囊穿孔2例,Mirizzi综合征18例,腹腔严重粘连13例,Calot三角严重粘连7例),胆囊萎缩8例(其中3例Calot三角呈冰冻状致密粘连)。改变传统顺逆分离的方法,采用中路纵剖法联合胆总管窗显露,分析其手术效果及技巧。结果 102例采用中路纵剖法成功完成LC,其中88例行胆总管窗显露;中转开腹手术2例,包括1例术中证实胆囊管腺癌,1例萎缩性胆囊炎右肝动脉损伤出血。102例LC手术时间(62.0±16.4)min,术后3~5 d出院,无出血、感染、胆漏、黄疸,无死亡病例。结论显露胆总管窗,联合中路纵剖法,能更好地显示肝总管、胆总管、胆囊管之间的关系,预防胆管损伤,完成复杂困难LC。 相似文献
23.
24.
25.
26.
目的报道喙突过长引起下颌运动受限、开口困难的病例资料,供临床工作借鉴。方法报道7例喙突过长致开口困难病例的临床、X线表现及治疗方法。结果曲面断层、华特位片可较好的显示突喙突过长,但往往不为临床医师所认识。本资料6例经手术切除过长的喙突后,开口度均恢复正常。结论喙突过长致开口困难较少见,应在开口困难的鉴别中予以注意。 相似文献
27.
腹腔镜胰十二指肠切除术技术要求较高,困难胰十二指肠切除术可分为肿瘤切除困难和消化道重建困难两类。应结合术前影像学和术中探查,充分评估病人全身情况、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与血管关系、区域粘连、血管变异、胰腺质地、胰管和胆管直径等因素,制定个体化的切除策略,灵活运用多种手术入路,以安全、根治为核心,结合术中自身经验和技术特点制定手术策略。 相似文献
28.
目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效影响因素。
方法回顾分析2012年1月至2018年12月我院泌尿外科收治的1 704例输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例的临床资料,并根据手术结果分为成功组(n=1560)和失败组(n=144),对两组参数进行比较,并采用Logistic回归分析方法,分析影响输尿管上段结石患者行输尿管硬镜钬激光碎石成功率的相关因素。
结果1 704例患者一次碎石成功1 560例,总碎石成功率为91.5%。结石的侧别、结石停留时间、集合系统宽度、结石CT值、结石数目、是否存在上镜困难对输尿管上段结石碎石成功率有显著影响(P<0.05),但是否存在上镜困难是碎石成功与否的独立影响因素,与是否一次清石成功呈显著负相关(回归系数=-1.233,P<0.01)。
结论输尿管硬镜碎石治疗输尿管上段结石成功率高,其疗效与多种因素相关,是否存在上镜困难可能是主要影响因素。输尿管硬镜碎石术仍然是输尿管上段结石外科微创治疗的理想选择术式。 相似文献
29.
李红霍小春乐萍黎文婷易丽君 《中华医学遗传学杂志》2018,(4):621-621
先证者女,1个月20天。因“出生后反应差,喂养困难50天”入院。患儿系第2胎第1产,41^+2周顺产。有宫内窘迫史,羊水污染情况不详。出生时全身青紫、呼吸表浅、不哭、反应差,经吸痰、输氧等抢救数分钟后全身转红,但哭声低,随后送入当地医院儿科住院,予抗炎、补液治疗,13天后好转出院。但患儿一直反应差,不哭,吃奶欠佳,吃奶时间长,喂养困难。 相似文献
30.
新生儿留置套管针在指(趾)关节微小静脉输液中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
静脉输液是临床治疗的主要手段之一,是护士基础护理操作的重要内容,工作中常遇到静脉输液中的各种问题,特别是长期住院的慢性病人、危重病人、全身水肿明显及肥胖病人,静脉穿刺很困难。为了解决这一问题,对静脉输液困难的病人加强了观察,寻找到指(趾)关节微小静脉输液的途径,并采用新生儿留置套管针进行穿刺,对11例静脉穿刺极度困难的病人进行了157例次的静脉输液治疗,收到了满意的效果。现报告如下。 相似文献