胆囊癌的诊断近况

胆囊癌的诊断近况附院外科严浩然胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一，在整个消化道恶性疾病中，仅次于胃癌、大肠癌、食道癌、肝癌及胰腺癌，居第六位，目前排在第五位￣［１］．由于胆囊癌生长早期病情隐匿，缺乏特异性的临床表现，早期诊断困难，一旦确诊均属晚期，...     

128例困难胆囊切除术治疗体会

我院自2000年9月～2004年9月共实施胆囊切除1234例，其中复杂困难胆囊切除手术128例，现分析如下：     

肥胖患者气管插管困难的处理

体重指数 (BMI) =体重 (Kg) /身高 (m) 2 ,>30为肥胖。在一般的麻醉诱导时 ,插管困难发生率为 1 %～ 4%,而肥胖患者气管插管困难发生率为 1 3 2 %。我院在近年来 ,成功地对 2 1例肥胖患者诱导插管成功 ,无一例失败 ,未见严重并发症。现报道如下。1　资料与方法本组为年龄 1 4～ 65岁、一般情况好的肥胖患者共 2 1例 ,其中男 9例 ,女 1 2例。身高 1 2 0cm～1 78cm ,体重 68Kg～ 1 0 2Kg ,BMI均超过 30。插管操作由主治医师以上人员进行 ,另备一名高年资医师作助手 ,以接替术者托下颌等体力操作。准备以下物品 :口咽通气道、高声门喉镜、…     

难治性鼻出血的鼻内窥镜治疗

难治性鼻出血是临床少见的病症，患者经凡士林纱反复填塞前后鼻孔，仍有反复的出血，有时出血凶猛顽固，往往引起严重贫血及一系列并发症，如处理不当或不及时，可危及生命。少数患者因出血原因不明，部位不清造成治疗困难。我院自2002年9月至2004年3月应用鼻内窥镜胸科电刀治疗鼻出血20例，收得良好疗效，现报告如下。     

孤立性浆细胞性骨髓瘤影像诊断1例

孤立性浆细胞瘤是一种少见的骨髓瘤，约占骨髓瘤10％，术前诊断困难。我院遇到1例，现报告如下。     

前列腺增生不以大小论轻重

有些男性朋友到医院检查身体，当医生告知患上前列腺增生症时，他们怎么也不相信，因为平时并不感到小便困难。这是为什么呢？     

择期手术病人留置胃管时机选择及护理对策

留置胃管是基础护理中最常用的技术操作之一,但常规的置管方法在特殊病人中常出现置管困难,置管异常的现象[1]。手术作为应激源,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应[2]。多数病人由于恐惧手术而产生紧张情绪,血压升高,心率增快,甚至心律失常。常规法留置胃管时,胃管通过咽部刺激易引起恶心、呕吐等不良反应,而致插管失败[3]。反复试插,增加了病人痛苦,易出现各种并发症,为了减轻病人痛苦,避免并发症的发生和提高插管成功率,我们对留置胃管时机选择进行了临床观察,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2004年1月—2006年1月我院普…     

水肿患者输液方法初探

临床上各种原因引起的水肿．常给输液带来一定的困难．而且也给患者增加了痛苦．通过多年来的实践．谈谈为水肿患音输液的一些体会．     

肝豆状核变性—家系报告

先证者(Ⅱ2)，女，37岁，已婚，以“四肢不规则粗大震颤二十年，近三个月加重”为主诉入院。该患者18岁时起病，右上肢不规则粗大震颤，右手用膳困难，以后渐累及左上肢，双下肢和头部，伴言语困难，在(8．6μmol／L)，血清铜蓝蛋白降低(165mg／L)．尿酮明显增高(1600μg／24小时)．