不孕不育患者解脲脲支原体培养及耐药性研究

目的：针对不孕不育患者展开临床研究,了解患者解脲脲支原体感染情况以及对药物作用的耐药性,旨在优化临床药物使用。方法选取我院近两年来收治的不孕不育患者共280例作为不孕不育组,同时选取270例已生育正常人作为已生育组。对两组研究对象展开解脲脲支原体的细胞材料培养并实施体外药敏试验,对比解脲支原体检测结果,了解不同类型支原体构成比与分离率、解脲支原体生物分群情况以及女性感染情况。结果550例标本中共分离出了210株支原体,Uu（解脲脲支原体）分离率为26．37％;Mh（人支原体）分离率为0．91％;Uu ＋Mh 分离率为10．91％。由此可见解脲脲支原体感染率最高。而不孕不育组经解脲脲支原体培养后结果为47．62％的女性为阳性,39．29％的男性结果为阳性;已生育组9．23％的男性为阳性,7．14％的女性为阳性,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。同时对210株支原体进行药敏试验后发现,解脲脲支原体耐药性最强的为环丙沙星,敏感性最高的则为普那美素。结论对于不孕不育患者而言,解脲脲支原体感染是主要因素,因此需重视对解脲脲支原体的检测与筛查,同时依据患者药敏试验结果选择最合适的抗生素,以降低不孕不育发生率。     

老年多器官功能不全综合征的营养支持

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction svndrome in the elderly．MODSE）．系指65岁及以上老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由一些常见诱因激发而在短时间内序贯或同时出现2个或2个以上器官功能不全或衰竭．按累及脏器的功能受损程度分为衰竭前期和衰竭期：MODSE与成人多器官功能不全综合征（MODS）有明显差异．凶其基础病变复杂多样．诱因较轻微（如感冒等），     

微型营养评定法（MNA）在老年住院患者中应用的探讨

目的采用MNA法调查老年住院病人的营养状况．评价MNA在中国老年病人中的敏感度和特异度．并结合主观全面评定法（SGA）来探讨MNA法在老年住院病人中的可靠性。方法采用横断面调查，整群随机抽取年龄≥60岁，能够有效配合完成MNA、SGA问卷的老年住院病人371人。结果MNA法调查显示，营养不良和营养不良存在危险的患病率分别为14．3％和50．6％，35．1％的老年患者营养状况良好，MNA的敏感度77．5％，特异度52．9％．MNA与主要营养评价指标有良好的相关性。SGA法调查显示．中、重度营养不良患病率为6．5％，SGA的敏感度19．6％，特异度95．4％。结论MNA分值大小在评估老年人群营养状况与生化检测、人体测量，饮食调查结果在总体趋势上是一致的，MNA评分的分值高低能代表老年人群营养状况水平。与SGA相比，MNA在检测老年人营养不良及其高度危险的能力明显强于SGA。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏早期损害关系的研究

探讨2型糖尿病患者的血尿酸水平与肾脏早期损害指标尿白蛋白尿肌酐比(ACR)之间的关系.高尿酸组中ACR的超标率显著高于尿酸正常组(P＜0.01).ACR与尿酸水平呈正相关(P＜0.01).多元线性回归表明ACR是尿酸的主要影响因素.2型糖尿病患者合并高尿酸者存在ACR超标,更易出现肾脏早期损害.

Abstract：

The association of serum uric acid ( SUA ) and urine albumin-to-creatinine ratio ( ACR ) in patients with type 2 diabetes mellitus was explored. The ACR abnormal rate was higher in hyperuricemia group( P＜0.01 ). ACR level was positively correlated with SUA( P＜0.01 ). The general linear model showed that SUA was a risk factor in ACR. Patients with hyperuricemia and type 2 diabetes mellitus were apt to have abnormal ACR and develop early renal damage.     

上海市闵行区民工小学学生贫血与生长发育状况调查

【目的】 了解上海闵行区民工小学学生生长发育状况、贫血发生率,贫血学生的膳食营养状况,为制定预防民工子女贫血措施提供依据。 【方法】 选取上海市两所民工小学的2 513名6～13岁学生作为研究对象,测身高体重,对诊断为贫血的60%学生进行连续三天24 h膳食调查。 【结果】 女生消瘦风险是男生的1.49倍(OR=1.49),男生超重风险是女生的5.53倍(OR=5.53)。贫血患病率为10.3%。身高、体质指数、年龄与血红蛋白值呈正相关(r=0.204、0.346、0.440,P<0.05)。贫血学生生长迟缓和低体重风险分别是非贫血学生的1.76倍(OR=1.76)和1.78倍(OR=1.78)。钙、锌、VitA、VitC的摄入量不足推荐摄入量60%的比例分别为72.1%、48.3%、45.6%和32.7%。 【结论】 民工子女贫血患病率高,贫血会影响生长发育。贫血学生营养摄入不足,膳食结构不合理,改善营养是预防贫血促进生长发育的关键。     

基于血糖负荷概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的效果分析

目的 探索基于血糖负荷(GL)概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的有效性.方法 在上海市某三级甲等医院糖尿病门诊抽取72例2型糖尿病患者,采用随机数字法分为试验组与对照组,每组各36例.试验组采用基于GL概念的食物交换份法,对照组采用传统的食物交换份法,教育内容上不涉及GL相关知识.两组均通过群体教育、病友会、门诊个别指导、电话咨询、发放书面教育材料等方式实施为期3个月的饮食教育干预,干预时间、干预形式和频次相同.以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和体质指数、腰围、血压为主要评价指标,于干预后3个月进行效果评价.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平和体质指数的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在2型糖尿病患者的饮食教育中应用基于GL概念的食物交换份法,其效果优于传统的食物交换份法,值得推广.     

低蛋白饮食在非透析慢性肾脏病中的应用研究

低蛋白饮食（LPD）被认为是慢性肾脏病（CKD）综合治疗中的重要环节。目前,对于LPD是否有益于保护CKD患者的残肾功能,各研究结论不一;同时临床对于LPD对患者营养状况的影响也存在顾虑。本文综述了近年来有关蛋白质摄入对肾脏功能的影响,以及LPD对CKD患者作用的研究,并梳理了LPD实施中的要点,有助于提高CKD患者饮食管理的质量、减缓病情进展、延后或避免透析治疗,为营养师和临床医生对CKD患者制定和实施有效的饮食治疗计划提供参考。     

高尿酸合并糖或脂代谢异常人群膳食与运动状况的调查分析

[目的]调查分析高尿酸并糖脂异常人群的膳食摄入及运动情况,为今后该人群的营养健康教育提供依据。[方法]膳食营养与运动状况调查,并对相关指标进行评价。[结果]该次调查人群的能量摄入基本合理,膳食结构尚需调整。脂肪供能比偏高(30.09%)。步行、家务是人们的最主要的运动方式,各年龄组都几乎没有重度体力活动,在﹤60岁组中,轻、中度体力活动量有显著差异(P﹤0.05)。[结论]调查对象的膳食结构有待改善,应加强高尿酸并糖脂异常人群的营养健康教育宣传工作,指导人群更合理的膳食摄入及更多的运动锻炼。     

老年慢阻肺急性加重期营养状况及急性加重危险因素分析

目的:评估老年慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期营养状况,并分析急性加重的危险因素。方法:回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院（北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院）的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准（GO...     

慢阻肺患者的营养治疗

慢阻肺目前被认为是一种全身性疾病,其中营养不良、体重下降、骨骼肌功能障碍是慢阻肺最重要的“全身效应”,其本质就是营养不良。对营养不良慢阻肺患者给予有效的营养干预,有利于改善患者的免疫功能,提高其抗感染能力,有效改善慢阻肺病人的预后。