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1.
少肌性吞咽障碍是指因全身骨骼肌减少和吞咽肌群质量和功能减退引起的吞咽功能紊乱,高发于有急性和慢性疾病老年人,严重影响临床结局和生活质量。本文旨在通过介绍少肌性吞咽障碍的定义、评估流程、主要的病因和病理生理机制,以及营养康复治疗的方法和措施,帮助临床医疗人员提高对少肌性吞咽障碍的认识,做好其预防、评估和康复治疗工作。  相似文献   
2.
宗敏  孙建琴  张鑫毅  陈敏  陈艳秋 《重庆医学》2012,41(29):3086-3088
目的探讨中老年糖尿病(DM)患者静息能量消耗(REE)与性别、年龄、人体测量学指标的相关性。方法用间接能量测定仪测定31例(男11例、女20例)DM中老年人的REE水平,并将REE实测值与根据Harris-Benedict公式算出的基础能量消耗值(BEE)进行比较;同时应用生物电阻抗分析法(BIA)测定去脂体质量(FFM)和体脂重量(FM)等人体测量学数据。结果 DM患者的REE平均值为(1 336.97±273.48)kcal/24h,与用H-B公式计算的BEE相比较差异有统计学意义;并分别与身高、体质量、腰围、体表面积(BSA)、体质量指数(BMI)、FFM、脉搏、腰臀比(WHR)之间有统计学意义的相关性。其中FFM(r=0.615)有强相关性。结论 H-B公式不适合中老年DM患者。公式过高估计了中老年DM患者的BEE,由于中老年DM患者的REE存在较大的个体差异,其REE值宜实测而不宜用公式预测。中老年DM患者的REE与腰围、BSA、BMI、FFM、WHR间有强相关性。  相似文献   
3.
目的 探讨伊伐布雷定(IVB)对急性失代偿性收缩性心力衰竭(ADSHF)患者24小时心率(24 h HR)、24小时心率变异性(24 h HRV)的影响.方法 选择2015年7月至2016年7月在该院住院的ADSHF患者60例,分为试验组(30例)及对照组(30例).两组均予以常规的急性心力衰竭的治疗,试验组加用口服IVB治疗.在入院时和IVB治疗7d后,两组均予以24h动态心电图监测,测定两组的24 h HR、24 h HRV时域指标[所有正常RR间期标准差(SDNN)、5 min平均RR间期的标准差(SDANN)、与相邻正常RR间期之间的差的平方的值的平方根(RMSSN)、连续正常RR间期超过50毫秒的百分比(PNN50)]和频域指标[低频(LF)、高频(HF)、LF/HF],并比较两组的差异.结果 治疗后,试验组的24 h HR较治疗前明显下降(P<0.05),但对照组只有轻微下降(P>0.05);试验组24 h HRV时域指标(SDNN、SDANN、RMSSN、PNN50)和频域指标(LF、HF)均较入院时明显上升(P<0.05),对照组只有轻微上升(P>0.05);试验组和对照组的LF/HF比值变化幅度有明显差异(-0.57vs.0.15,P<0.05).结论 IVB可以明显且持续地减少ADSHF患者的24 h HR,增加24 h HRV,改善自主神经平衡.  相似文献   
4.
目的:观察夜间非勺型心率与不同类型的冠心病的关系。方法:220例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,分为急性心肌梗死(AMI)组69例、不稳定型心绞痛(UAP)组71例,稳定型心绞痛(SAP)组80例。72例非冠心病者作为对照组。应用动态血压记录各组患者入院后第14天的24h心率,分析夜间非勺型心率百分比。结果:AMI组、UAP组、SAP组和对照组夜间非勺型心率百分比分别为46.25%、35.36%、20.25%和18.32%。AMI组比UAP组大(P<0.05),且均大于SAP组和对照组(均P<0.05)。结论:冠状动脉病变越严重,夜间非勺型心率比例就越大。  相似文献   
5.
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清总同型半胱氨酸(total homosysteine ,tHcy)对大血管并发症的影响。【方法】收集上海、北京、广东、南京、辽宁、天津、浙江29家三级医院共1441例 T2DM 患者,检测其空腹血清 tHcy水平。同时进行体格检查、血糖、血脂、维生素B6水平的测定。并通过问卷形式获得糖尿病(DM)并发症等相关信息。【结果】DM大血管并发症的发生率为16.17%(233/1441)。有并发症组中血清tHcy水平为(14.28±8.76)μmol/L显著高于无并发症组的(11.55±5.50)μmol/L( P<0.001)。调整年龄和性别后,血清tHcy>15μmol/L组的DM大血管并发症OR值为2.345(95% CI 1.665~3.302),冠状动脉并发症OR值为1.932(95% CI 1.104~3.380),脑血管并发症 OR值为2.056(95% CI 1.311~3.176),周围血管并发症OR值3.004(95% CI 1.656~5.450)。【结论】高同型半胱氨酸血症增加 T2DM 患者大血管并发症发生风险。  相似文献   
6.
陈艳秋 《中国误诊学杂志》2011,11(17):4200-4200
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)已成为治疗BPH的"金标准"[1]。我院2008-06-2010-06开展TURP 136例,并实施全方位的整体护理,取得良好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄64~90(平均76)岁,病程5个月~25a,均有不同程度的排尿困难,其中伴急性尿潴留53例,合并  相似文献   
7.
打造医院服务品牌 后医疗管理势在必行   总被引:1,自引:1,他引:0  
陈艳秋 《现代医院》2011,11(10):1-2
后医疗管理是指对病人前一次出院以后再到下一次进入医院之前,这段时间的管理。它是医院对出院病人管理的延伸,能对医院社会及经济效益的提高起到明显促进作用。我院是一所三级甲等医院,从2003年开始就对出院后的患者进行随访管理,2009年7月引进患者关怀服务平台(Health Care Solution简称HCS),利用计算机、通讯、互联网技术,搭起医院与病人之间沟通的桥梁,从而使后医疗管理服务水平又上了一个新台阶。多年的实践证明,开展后医疗管理,为出院病人做好服务,能维系住在家中的患者,从而赢得病人并创造良好的医患关系。而利用医院患者关怀服务平台,对患者进行多项目的服务,也能不断提升医院的信誉度,并使社会效益和经济效益得到增长。  相似文献   
8.
目的了解贫血育龄妇女补充铁剂的效果,为改善这部分人群的铁营养状况提供依据和方法。方法招募贫血的育龄妇女74名,按Hb随机分成干预组和对照组,年龄21~45岁,每日分别口服1包铁营养包(主要成分为焦磷酸铁和富马酸铁,含铁8mg)和安慰剂,连续服用3个月观察效果。干预前后两组均进行贫血相关指标检查、饮食频率调查及24h饮食回顾调查。结果干预3个月后干预组血红蛋白值由(104.9±8.84)g/L上升到(113.1±12.36)g/L,对照组由(104.4±8.96)g/L上升到(107.1±11.4)g/L,干预组显著高于对照组(P<0.05),干预组和对照组血红蛋白值达标例数分别为10例和5例,比例分别为29.4%和14.3%。总铁摄入量(饮食铁加补充的铁)与血红蛋白值的改变呈正相关(r=0.372,P<0.01)。结论连续3个月每日补充8mg铁可以改善育龄妇女的贫血状况。  相似文献   
9.
目的 探寻混合食物血糖指数(GI)对老年糖尿病患者及糖脂代谢的影响,同时分析不同肥胖度及性别在GI应答效应时的差异.方法 采用随机交叉对照法,将43例糖尿病患者分为高GI组和低GI组,予混合膳10周(洗脱期2周),分别于基线、第一阶段后、第二阶段前后测定体重指数(BMI)、果糖胺、胰岛素、C肽和血脂,同时在试验期间监测空腹及餐后毛细血管血糖(3次/周),并记录每日患者代谢膳实际摄入和添加其他食物量,计算每人每日摄入的总能量、三大营养素以及GI总量.结果 GI与空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正相关(r=0.097~0.423,P=0.000 1~0.01);其中超重男性患者的GI值是FBG(β1)和2hBG(β2)回归方程式的强相关因子(β1=0.058,P=0.000 1;β2=0.11,P=0.000 1).结论 混合膳的GI能较好地反映血糖应答水平,在超重男性患者中尤为明显,并与其他代谢指标也有良好相关性.  相似文献   
10.
社区2型糖尿病患者HbA1c水平与营养状况的关系研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 探讨社区2型糖尿病患者HbA1c与营养状况的关系.方法 将219例社区2型糖尿病患者以HbA1c水平分为2组,HbA1c<6.5%组108例、HbA1c≥6.5%组111例.分别比较两组的血压、血糖、血脂和胰岛素抵抗指数水平,以及膳食结构和营养素摄入情况.结果 (1)社区2型糖尿病患者HbA1c<6.5%者占49.32%;(2)HbA1c与空腹血糖、餐后血糖、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平呈正相关(r分别为0.56、0.49、0.20,P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白胆同醇呈负相关(r=-0.16,P<0.05);(3)营养素摄入量与HbA1c的关系表现为:能量、碳水化合物、蛋白质和总脂肪是影响HbA1c的独立相关因素(均P<0.05);(4)与≥6.5%组相比,HbA1c<6.5%组摄入较多水果.≥6.5%组纯能量类食物摄入过多,且蛋白质、总脂肪和饱和脂肪酸摄入量多于HbA1c<6.5%组(P<0.05);(5)拟合线性回归模型发现:摄入较多粗粮杂豆、水果分别使HbA1c均值降低0.36%(P<0.10)、0.46%(P<0.01);适量减少畜肉、油脂摄入量平均使HbA1c降低0.42%(P<0.05)、0.37%(P<0.10).结论 目前社区2型糖尿病患者HbA1c<6.5%者比例不高,HbA1c<6.5%者与HbA1c>≥6.5%者的营养状况差异明显,饮食对HbA1c的影响较大,因此应对2型糖尿病患者进行合理的饮食治疗,尽早实现糖尿病控制达标.  相似文献   
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