饭量太小伤肠道

饭量过小,一方面会导致机体营养摄入不足,破坏肠道菌群平衡,引起消化系统功能紊乱;另一方面,没有足够的食物残渣、特别是膳食纤维来刺激肠道蠕动,容易导致便秘,大大增加了罹患肠道疾病的风险.另外,如果饮水不足,也会造成大便干燥,影响肠道健康.     

Bakas照顾结果量表评估脑卒中主要居家照顾者负荷的适用性研究

目的 探讨Bakas照顾结果量表评估脑卒中居家照顾者负荷的适用性.方法 用Bakas照顾结果量表对上海市区180名脑卒中主要居家照顾者进行问卷调查,从内部一致性、结构效度和效标关联效度对量表进行适用性评估.结果 各条目与Bakas照顾结果量表总分的相关系数0.408-0.725(P＜0.01);量表总的Cronbach's α值为0.877;用因子分析检验量表的结构效度,提取3个公因子累积贡献率达到60.93%,每个条目的因子负荷0.510～0.875;以负荷可视化标尺作为标准,Bakas照顾结果量表的效标关联系数为-0.461(P＜0.01).结论 Bakas照顾结果量表用于评估脑卒中居家照顾者负荷有较好的适用性.     

硒:术后康复也“给力”

每个人都会生病,生病后就需要药物治疗,有时,还需要手术治疗。而手术,无论是大手术还是小手术,对人体都是一种严重损伤。研究亦表明,外科手术造成的创伤会直接引起机体内分泌及代谢过程的改变,这些改变会导致体内营养物质的大量消耗。而手术后的伤口愈合及组织再生则需要更多的营养物质。所以,手术后的营养补充非常重要,关系到手术伤口的愈合和病人体质的恢复。     

低钠血症对卡瑞利珠单抗治疗恶性肿瘤患者生存期的影响

【摘要】目 的 探讨低钠血症对卡瑞利珠单抗治疗恶性肿瘤患者生存期的影响。方 法 回顾性收集2019年5月至 2020年5月于复旦大学附属中山医院首次进行卡瑞利珠单抗治疗的100例患者的临床和随访资料,根据患者使用免疫治疗前基线血钠水平分为低钠血症组、正常血钠组。χ2检验比较分类变量,采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行Log - rank检验;Cox模型分析低钠血症对预后的影响程度。 结 果 两组性别、年龄、体质指数、TMN分期、ECOG PS评分、NRS2002评分、原发肿瘤、转移部位及联合用药情况均未达到统计学差异（P>0.05）;低钠血症组和正常血钠组中位总生存期为3.9个月（95%CI 2.864~5.136月）和14.967个月（95%CI 6.840~23.093个月）;中位无进展生存期分别2.933个月（95%CI 2.420~3.447个月）和7.0个月（95%CI 4.103~9.897个月）;调整原发肿瘤Log - rank检验低钠血症组和正常血钠组总生存期（P=0.026）和无进展生存期（P=0.015）,差异均存在统计学意义;单因素分析血钠水平与总生存时间（HR=1.863,95% CI为1.065~3.259,P=0.029 ）和无进展生存时间（HR=2.120,95% CI 为1.200~3.744,P=0.010）均存在相关 ;纳入血钠水平、年龄、性别、原发肿瘤、TNM分期、NRS2002及ECOG PS评分的COX多因素分析结果：基线血钠水平对患者的无进展生存时间存在独立影响,低钠血症组疾病进展风险增加84.6%（HR= 1.846, 95% CI为1.020~3.339,P=0.043）;同时纳入其他不同数量的多因素模型分析,血钠水平是总生存期和无进展生存期的独立影响因素（均P<0.05）。结 论 基线低钠血症可能与卡瑞利珠单抗治疗的恶性肿瘤患者的预后相关,有必要开展大样本前瞻性研究进一步验证。     

提高血液透析患者液体摄入依从性的干预方式与效果评价

目的探讨阶段变化护理干预模式提高血液透析(HD)患者液体摄入依从性的近期效果。方法选择上海市三级甲等医院门诊透析中心HD患者58例,分为干预组30例和对照组28例,干预组由研究者实施以阶段变化理论为指导的为期3个月的护理干预。对照组接受常规宣教。比较两组患者透析间期体重增长(IDWG)与干体比值、不依从的天数与程度等。结果3个月后干预组患者IDWG与干体重的比值、不依从天数显著低于对照组(P<0.001);依从程度明显高于对照组(P<0.001);干预组患者的液体摄入依从行为所处阶段明显高于干预前(P<0.001)。结论阶段变化护理干预模式是提高HD患者液体摄入依从性行之有效的方法。     

各色“减肥食物”可信度有多高

生活实例 张小姐一直对自己的身材不满意,最多的口头禅就是“我要减肥”,可是既不愿费力气去运动,也不想完全牺牲“口福”,因此对网上各类介绍减肥食物的文章和帖子超级热衷。前段时间,看到有文章说水果餐有利于减肥,     

硒术后康复也“给力”

手术是治疗疾病的一种常见方式。无论是大手术,还是小手术,对人体都是一种损伤,它不仅对手术器官本身有影响,对全身都有影响。研究亦表明,外科手术造成的创伤会直接引起机体内分泌及代谢过程的改变．这些改变会导致体内营养物质的大量消耗。而手术后的伤口愈合及组织再生则需要更多的营养物质。手术后的病人除了要供给高能量、高蛋白质的饮食以外．补充足够的维生素和矿物质也非常重要．其中,比较重要的是硒的补充。硒是人体必需的微量元素之一．三十余年的大量研究证明．硒在维持人体健康、预防和治疗多种疾病方面均有重要作用．在手术病人的康复中也能起到很多有益的作用,被称为“术后病人康复的有力助手”。     

脑卒中患者主要居家照顾者负荷及影响因素的研究

目的了解脑卒中主要居家照顾者的负荷水平及其影响因素。方法选择上海市社区脑卒中患者180例,调查患者的基本情况和功能独立性水平,调查主要照顾者的人口社会学资料、照顾相关资料、应对资源与负荷。对数据进行单因素分析和多元回归分析。结果主要居家照顾者负荷平均分为48.83±8.05。不同的文化程度、家庭经济情况、慢性病情况、每天照顾时间、照顾任务、陪伴患者时间、照顾意愿、自我效能、健康相关生活质量以及患者功能独立程度不同,主要照顾者的负荷差异有统计学意义(P<0.05)。以负荷总分为应变量,所有因素为自变量进行多元逐步回归,,照顾者健康相关生活质量、脑卒中患者的功能独立程度进入回归方程(P<0.001)。结论居家照顾脑卒中患者给其照顾者带来了较重的负荷。应充分重视提高患者的功能独立性水平,给予照顾者多方面的社会支持,提高其自我效能。     

维持性血液透析患者营养不良原因及干预的研究进展

随着血液透析(HD)技术的不断发展，尿毒症维持性血液透析(MHD)患者生命延长，但营养不良的问题日趋突出，发生率高而且相当普遍，国外报道MHD患者营养不良发生率为10％～51％，国内发生率更高，为60．1％～86％。MHD患者营养不良不仅影响患者的生活质量，而且也是合并症和病死率增加的一个重要因素。对营养不良的MHD患者来说，改善其营养状况并非易事，