高职临床医学专业课程开发中的理性思维

本文主要阐述当前高职临床医学专业课程设置方面存在的问题,包括课程体系的职教特色不鲜明、与现代生物-心理-社会医学模式不同步、没有与临床医疗实践紧密结合、教学方法改革存在片面性、实践教学环节薄弱。解决上述问题必须的理性思维是首先以"校企合作、工学结合"跨界思维重构课程体系;其次以基于工作过程的实践视角进行课程开发以促进人的可持续发展;最后从学习和职业工作的整体性出发,实现理论与实践一体化的学习。     

国外护理教育中批判性思维数学策略实践研究进展

批判性思维及其教学模式的探索是护理教育研究的热点。文章在简要概述批判性思维概念及测评的基础上,结合批判性思维教学策略在国外护理教育中的应用现况,重点介绍概念图示、以病例为基础的学习、以问题为基础的学习、以网络为基础的学习、反思日记写作、循证模式、合作学习在提高学生批判性思维能力方面的实践研究。     

急性心肌梗死中医证型分布特点及与舌象相关性研究

目的:研究130例急性心肌梗死患者的中医证型分布特点及与舌象之间的相关性。方法:采取连续随机抽样调查研究方法,收集130例符合纳入标准的急性心肌梗死患者的中医证型、舌象等相关要素,分析其中医证型特点及与舌象的相关性。结果:中医证型最常见的为痰浊瘀阻68(52.3%)其次为气虚血瘀25(19.2%)、气滞血瘀16(12.3%)、气阴两虚10(7.7%)、阳气虚衰9(6.9%)、阴寒凝滞2(1.5%);舌质上出现频次最多的为暗红舌57(43.8%)舌苔上出现频次最多的为腻苔97(74.6%);而在中医证候最常见的痰浊瘀阻在舌质与舌苔上分别以暗红色34(50.0%)、腻苔60(88.8%)所占比例最大。厚苔、腻苔、干苔、淡白舌、瘀斑舌与齿痕舌分布上具有统计学意义(P<0.05)其中厚苔、腻苔与痰浊瘀阻呈正相关,干苔与痰浊瘀滞呈负相关,腻苔与气虚血瘀呈负相关,干苔与气阴两虚呈正相关,瘀斑舌和齿痕舌与痰浊瘀阻呈正相关,淡白色与气虚血瘀呈正相关。结论:AMI中最常见的证候前三位是痰浊瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀;舌质中最常见的前三位为暗红舌、瘀斑舌、胖舌;舌苔中最常见的前三位为腻苔、白苔、厚苔。     

临床护理教学中学生创造性思维的培养

目的　探讨在临床护理教育中对护生的创造性思维的培养 ,满足护理专业在适应新形式下对培养创造性人才的需求。方法　通过对创造性思维的理解 ,从以下几个方面阐明培养创造性思维的几个必须要素 :1)丰富的知识经验是培养学生创造性思维的基础 ;2 )激发学习兴趣是培养学生创造性思维的起点 ;3)科学思维方法的掌握是培养学生创造性思维的核心 ;4 )集中思维和发散思维的训练是培养学生创造性思维的必经之路。同时在培养学生创造性思维过程中要注意不要束缚学生的思维 ,在教学活动中 ,不要过量进行记忆显现性思维的训练 ,要充分扩散思维 ,延时给予评价。结果　通过有意识的培养学生创造性思维 ,学生在临床教学实习、查房和病例讨论中 ,均能理论结合实践 ,提出独特性的见解。结论　创造性思维和创新精神并不是少数杰出人才所独有的 ,在合理的教育和培养下 ,创造性思维在每个人的身上都能得到发展 ,因此在临床护理教学中培养护生的创造性思维是为护理专业培养创造性人才必不可少的。     

王万春教授巧用中医辨证成功治愈药疹验案1例

药疹是中医外科学的常见病之一,糖皮质激素类及抗组胺类药物多为其治疗首选。然而在临床中不乏有使用该类药物无效、甚至病情加重等病例出现。王万春教授运用其多年的临床实践经验,从中医辨证论治以及分阶段给药入手,将内治服用汤药与外治熏洗涂敷相结合对其进行治疗,常取得满意疗效。兹将王万春教授治疗药疹一案记录浅析,望能从中窥出王教授临床经验一二。     

孤独的忏悔——《小狗包弟》教学设计

【教材分析】散文《小狗包弟》,选自巴金散文集《随想录》,属于"伤痕文学"作品。文章特色在于:厚重。其厚重在于思考的深度、人格的高度。虽为"伤痕文学"作品,但与同时期表现文革的悲剧作品颇为不同。那些作品只是一味控诉灾难,以单纯的受难者展现在读者面前,以博取人们"兔死狐悲式"的同情;本文则不然,我们读到更多的是一种悲剧的崇高与孤独。它来自于本是受害者却高举匕首剖开自我灵魂的勇敢,以及反思历史、反思人性的良知和责任感;来自于     

正常体检人群外周血白细胞减少89例骨髓象分析

白细胞减少指外周血白细胞计数﹤4.0×109/L,因白细胞数通常60%~70%为粒细胞,所以大多数白细胞减少症是由于中性粒细胞减少所致。当外周血中性粒细胞绝对值﹤2.0×109/L,称中性粒细胞减少症;低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症［1］,白细胞减少可有遗传性、理化损伤、严重感染、毒素、血液系统疾病及免疫性机制所致。为了明确病因,我院对89例正常体检人群白细胞减少者行骨髓穿刺检查,结合临床资料及骨髓象特点,查找病因,为临床提供更可靠的诊断依据。     

慢性难治性原发性免疫性血小板减少症治疗进展

原发性免疫性血小板减少症(Primary immune thrombocytopenia,ITP)原称特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),是一种自身免疫性疾病,是由于机体免疫系统功能紊乱引起血小板破坏增多致其数目减少引起的出血性疾病,临床表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,尿血,严重者可引起内脏和颅内出血危及生命,骨髓象表现为巨核细胞发育、成熟障碍。儿童急性ITP大多预后良好,75%~82%急性ITP 6个月内可获得缓解,持续6个月以上的ITP中超过1/4在     

中医专业学生中医经典临床思维能力培养方法的几点设想

中医的生命力在于临床,"读经典"的目的在于"做临床",培养中医专业学生临床思维能力是中医经典课程的关键任务,现在由于学生的扩招,以及临床见习和实习场地有限,也成为中医药院校一时无法解决的难题。因此,根据现实情况,本文从培养学生临床思维为着眼点,设想从模拟临床、经验传承等方面探讨中医经典课程课程培养学生中医临床思维能力的有效方法,望能对中医专业学生的培养尽绵薄之力。     

选择典型病例应用CBL教学法培养口腔科实习生的临床思维

随着现代医学模式的转变和医疗改革的深入开展,医学教育也在不断更新教学理念和培养模式,更加注重对实习生动手能力和临床思维等医学素养的综合培养。临床实习是医学生教育的重要组成部分,是医学生将理论知识转化为临床经验,逐步走向临床医师的过渡阶段[1,2],所以,教学医院的带教理念和带教医师的教学经验尤为重要,有针对性地开展临床带教实习,培养临床思维能力,能够使医学生毕业后尽快实现临床医师的角色转换,独立开展临床工作。