基于结构化糖尿病临床信息采集系统对2型糖尿病症状的研究

目的研究2型糖尿病常见的症状与症状群及三消辨证的局限性,以及三型辨证的客观性和实用性。方法经结构化糖尿病临床信息采集系统采集533例2型糖尿病患者的诊疗数据,应用数据挖掘分析常见症状与症状群以及三消典型症状的关联症状。结果乏力最多,有473例(88.74%);口渴喜饮303例(56.85%),其中32.23%同时有尿多、多食易饥;尿多106例(19.89%),其中26.46%同时有口渴喜饮、多食易饥;多食易饥77例(14.45%),其中35.37%同时有尿多、口渴喜饮。三消症状同时出现者占2.25%。细沉脉最多,有133例(24.95%);舌质黯红最多,有218例(40.9%)。在症状群中舌苔薄或白、口渴喜饮与乏力常配合出现。结论2型糖尿病的症状与症状群复杂,三消辨证存在局限性,三型辨证具有较高的客观性与实用性。     

中医临床个体诊疗评价方法研究

从理论基础、指导思想、研究方法、研究内容等方面,对中医临床个体诊疗评价方法进行了阐述。     

方剂中配伍知识的发现

数据挖掘是计算机处理大量数据,发掘有效知识的方法.高频集挖掘是数据挖掘中最基本的手段,在关联规则挖掘、相关关系挖掘、因果关系挖掘和多维模式挖掘中都起着重要的作用.笔者尝试利用高频集挖掘的方法,对中国方剂数据库、中药新药品种数据库、中药成方制剂标准数据库中各方剂药物组成数据进行了分析,并使用中国中药药对数据库中的药对组成与各方剂数据库中所得到的高频用药组合之间的数据进行了比较分析.     

中医临床研究方法的思考与实践——系统生物学湿干研究模式与中医临床研究

海量生物信息获取和计算机技术的发展使得系统生物学的湿干研究模式成为可能,干性的计算机模拟和模型研究一般基于海量的生物学实验数据如基因组、蛋白质组和代谢组的湿性研究,希望能获得高于每一单一数据的生物学知识和系统模型,并能指导新的实验研究。从而形成循环上升的计算机模拟和实验相结合的系统生物学湿干研究模式,大大提升了系统生物学研究生物复杂巨系统的能力和效率。一直以来,传统中医药学的研究以临床诊疗实践为核心,对临床诊疗经验的总结、归纳、提升和再运用,形成了中医药理论发展和研究的主要成功模式。如何利用现代信息和计算机科学技术,依据海量临床信息,在计算机辅助下进行基于数据的干性模拟研究,革命性的提升传统中医学“从临床中来”再回“到临床中去”的能力和效率,这是关乎中医药学发展的重大科技问题。本文对中医临床湿干研究模式的思路进行了探讨,提出基于数字化手段的中医临床科研一体化体系,并着重分析实现中医临床科研一体化的湿干研究模式技术框架和初步研究实践。     

名老中医电子病历中病史动态结构化数据录入规范

电子病历(Computer-based patient record,CPR)的结构化是基于信息和数据挖掘技术研究名老中医经验的基础[1],结构化中医病历的核心在于病史的结构化,CPR结构化的方法主要有自然语言处理(NLP)和结构化数据录入(SDE)。笔者就名老中医临床诊疗CPR中病史的动态结构化数据录入(Dynamic structured data entry based,DSDE)进行了规范化研究,提出应根据症、证、治、效要素进行结构化录入的原则,制定了选择和增加病史结构化的重要元素——病历字段(临床诊疗术语)的规范,确定了选择字段名的原则和方法、字段的赋值方法等,以便形成标准化的临床信息数据,为整理形成数据库、数据仓库,进一步的统计分析和数据挖掘奠定基础。     

田从豁教授临床常用穴方总结

田从豁教授临床注重辨证论治,取穴以辨证为基础。本文从辨证论治的角度总结介绍田老临床常用穴方19个,及其相对固定的主治范围、手法和随证加减用法,以及田老运用这些穴方的一些心得体会。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者并发症特征分析

目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)人群的并发症特征。方法依托结构化住院信息采集系统,动态采集530例住院病例,2型糖尿病合并MS和非合并MS者各265例,按病程分组。一般资料采用频数统计描述,构成比分析采用卡方检验。结果2型糖尿病合并MS者并发症的发生时间较非合并MS者提前,且发生率高。颈动脉硬化先于下肢动脉硬化发生。结论多种危险因子的集聚是引起2型糖尿病合并MS并发症提前发生或高发生率的主要原因;合并MS者颈动脉硬化的高发生率提示临床提前干预的必要性和重要性。     

SNOMED CT 2007的连接词详解

连接词是SNOMED CT一种重要的标准化工作手段,用于揭示临床医学相关概念间存在的语义关系,并将概念连接形成符合逻辑,具有一定含义,能够描述临床信息的短句。SNOMED CT的每一个连接词均具有明确的适用范围,即只能在有限的一个或数个概念分类定义中使用,连接词的取值范围也有明确的规定。这些规则的制定确保了连接词的正确使用,保障了概念逻辑化定义的正确性,也为实现语义关联的计算机自动化生成与识别提供了基础。SNOMED CT 2007中目前实际应用的连接词共有60个,以SNOMED CT概念分类为纲,逐一介绍了每种概念分类拥有的连接词及其具体取值范围。     

中国临床科研数据西医疾病诊断规范的研究分析

目的：通过西医疾病诊断与标准诊断的吻合程度比较,分析目前中医临床住院病历诊断的现状。方法：选取行业专项参研单位所在的全国23家医院的34个临床科室电子病历采集数据中具有完整西医疾病诊断的数据,以国际疾病分类第十次修订（ICD-10）为标准,在数据库中初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较,得出结论。结果：西医疾病诊断和ICD-10的符合程度是36．57％。结论：针对符合率较低的情况,进一步加强临床医务人员对ICD-10的学习和熟悉是正确书写病历西医诊断的前提。     

中医临床术语集在临床科研信息采集系统中的应用

在建立艾滋病、病毒性肝炎中医临床科研信息一体化技术平台中,规范、准确的艾滋病、病毒性肝炎中医临床术语是重要的基础和保证。研究充分利用前期研究结果,结合目前的科研实际需求,确定术语覆盖范围、完善术语分类框架及编码体系等,形成21318条艾滋病、病毒性肝炎中医临床术语,并利用软件平台加工形成了201984条临床术语单元,方便临床病历书写和为复杂临床数据的分析、挖掘提供服务。