胃癌淋巴结根治术致淋巴漏的观察与护理29例

淋巴漏是腹部手术后一种少见的并发症，一般多发生在腹部恶性肿瘤根治术后。国外文献报道其发生率约为7．4％。淋巴漏可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失，既使机体血容量减少，又发生低蛋白血症，还可导致免疫系统功能受损进而招致感染，加重淋巴液的渗出，造成恶性循环。因此，及时观察发现淋巴漏，做好淋巴漏的治疗护理至关重要。我院1997年1月-2004年3月对743例胃癌患者行胃癌淋巴结清扫术，其中发生淋巴漏29例，经保守治疗，1例自动出院，其余28例均痊愈出院，现报道如下。     

三七提取物对大鼠体内他莫昔芬及其代谢物的药动学的影响

目的:研究三七提取物对大鼠体内他莫昔芬及其代谢物的药动学的影响.方法:口服给予大鼠三七提取物10d后再分别予口服、静注他莫昔芬,采用LC-MS/MS方法,测定他莫昔芬和4-羟基他莫昔芬在血浆和胆汁中的浓度,比较药动学行为的改变情况.结果:三七提取物未改变他莫昔芬及其代谢物的血浆药动学参数,但能明显影响他莫昔芬及其代谢物的口服吸收和胆汁排泄.结论:三七提取物对大鼠体内他莫昔芬及其代谢物的口服吸收和胆汁排泄存在影响,临床上二者合用时应注意潜在的药物相互作用.     

病区辅助人员手卫生现状调查

目的了解某三甲医院病区辅助人员手卫生现状。方法通过观察和发放调查表掌握病区辅助人员手卫生的执行现状、手卫生相关知识知晓度。结果病区辅助人员岗前接受手卫生培训仅达69.72%,接触患者后手卫生执行率仅为43.89%,接触患者前手卫生执行率为27.08%,两者有明显差异。结论应加强对病区辅助人员手卫生管理,开展岗前手卫生知识宣传和培训,切实提高病区辅助人员手卫生依从性,控制院内感染。     

音乐干预对化疗病人胃肠道毒性反应的影响

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,胃癌根治术后辅助化疗可延长病人的生命,明显提高5年生存率,但化疗药物具有较大的毒副反应,胃肠道反应是最常见的毒性反应,化疗药物直接刺激胃肠道引起恶心呕吐。音乐治疗通过听觉作用于机体,可协助个体达到生理、生理和情绪和整合[1],可减轻病人焦虑以及缓解身心疾病[2]。随着整体护理的开展和多元文化护理概念[3]的引入,音乐护理在临床上的应用愈来愈广泛[4]。因此,对36例胃癌根治术后病人进行音乐干预自身对照研究,以探讨音乐干预对癌症病人化疗生活质量的影响。1资料与方法1.1对象2001年12月—2004年11月,选…     

发作间期的高频振荡定位药物难治性癫(痫)致(痫)灶(附1例报告并文献复习)

目的:报道对1例药物难治性癫电患者应用深部电极脑电图(EEG)长程监测发现的发作间期高频振荡分布及与其它辅助检查、临床症状的一致性,结合手术后疗效,分析高频振荡对药物难治性癫(痫)的定位价值.方法:记录患者自然安静睡眠高频振荡脑电活动5 min,对比围发作期症状、影像学资料、常规神经电生理资料,分析深部电极记录的高频振荡与其它资料的一致性,根据高频振荡进行手术后的临床效果评价,并结合文献资料进行分析.结果:29岁男性患者临床发作表现提示可能为右额病灶,PET-CT示右额中回低代谢,MRI表现为双海马萎缩,头皮EEG显示右额尖慢波,颅内电极高频振荡位于双颞叶内侧和右额,自然睡眠期左侧颞叶内侧最频发且波幅高(自动检测),深部电极EEG提示右额为起源灶(术后8h内癫(痫)持续状态,与惯常发作有异),主要参考发作间期高频振荡分布,进行立体定向射频热凝毁损左侧颞叶内侧后,患者术后4个月仅留先兆,不影响正常工作生活.结论:在患者安静睡眠期记录颅内电极发作间期高频振荡5 min,可以显示患者的潜在致(痫)灶,帮助临床定位.     

经胸超声心动图对室间隔缺损介入封堵治疗的价值

目的：探讨经胸超声心动图(TTE)在室间隔缺损(VSD)介入封堵术中的应用价值。方法：术前经胸超声心动图扫查选择适合封堵治疗的VSD患者，然后监测导管引导Amplatzer封堵器治疗VSD的全过程，在监测过程中要认真观察导管及封堵器的位置，配合封堵器的释放，观察封堵器是否已封堵好室间隔缺损处，周边有无残余分流。     

蔡氏抗敏鼻炎方治疗过敏性鼻炎35例

蔡妙珊主任医师是广东省名老中医,临床经验丰富.1998年4月-2002年4月,我们运用蔡主任经验方抗敏鼻炎方治疗过敏性鼻炎35例,随访6个月～1年,收到较好临床效果,现报告如下.     

综合疗法治疗类风湿性关节炎32例

目的：观察综合疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：对32例类风湿性关节炎患者运用口服中药、静脉滴注血栓通及中药热敷等综合疗法进行治疗。结果：总有效率为93．75％。结论：综合疗法治疗类风湿性关节炎确有明显疗效。     

直肠癌保肛术后并发吻合口瘘的观察与护理

直肠癌发生以低位为主，手术切除仍是直肠癌首选的治疗方法。随着手术技术的改进，吻合器等手术器械的应用，使许多低位直肠癌、超低位直肠癌保肛成为可能，明显提高了患者的生存质量，但术后吻合口瘘的发生率也随之增加，     

洁尔阴药液用作根管消毒剂的临床效果观察

目的：观察洁尔阴药液用于根管消毒的临床疗效。方法：选择132例,140颗行根管治疗的患牙,随机分为洁尔阴药液组、甲醛甲酚组进行根管消毒。封药后5天评价临床效果。结果：洁尔阴药液作为根管消毒剂的临床效果与甲醛甲酚相比无统计学差异（P〉0.05）,封药后疼痛发生率显著低于甲醛甲酚组（P〈0.01）。结论：中药洁尔阴药液用作根管冲洗及消毒可以发挥较好的杀菌效果,且没有副作用,亦没有免疫损伤发生。