沉溺的贪欲

并非以物质为目的的偷盗在某种程度上实现了一种行为主义脱敏放松疗法的功效,当事人首先在预谋和实施的过程中尽可能地去体会一种压力的极限,全神贯注,精神高度集中,全身肌肉绷紧处于一种应激的状态,而一旦成功后身心迅速放松下来,心里涌起海潮澎湃般的快感……     

环磷酰胺、三尖杉酯碱对生殖毒性的实验研究

我们试用三尖杉酯硷(H)治疗20例难治性肾病综合症,结果全部患儿尿蛋白和红细胞转阴。对激素依赖者全部撤离。为比较(H)与环磷酰胺(CTX)对性腺的毒副作用,我们用小鼠进行了动物实验。结果显示H组精子数是3.3×10~6/ml,CTX组是1.4×10~8/ml。精子畸变率H组是7.6％,CTX组是18.7％。证明H较CTX对性腺毒副作用要小的多,是治疗难治性肾病的有希望的免疫抑制药。     

重能力求质量 保证临床培养效果

作为医学院校重要教学基地的军队综合性医院，其完成实习学生临床培养的方式与地方医学院校教学医院相比，存在一定的共性和个性。本文从临床培养是医德养成的关键、临床培养是提高实际能力的重点和临床培养必须注意的环节等三个方面说明：只有重能力求质量，才能保证临床培养效果。     

非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响

目的探讨非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响。方法将64例早产儿随机分成观察组和对照组各32例。对照组仅予鼻胃管喂养和静脉营养,观察组在此基础上加用非营养性吸吮,即在每次喂养前15min给予吸吮未开孔橡皮奶头10min。2周后用ELISA测定早产儿血ghrelin表达量,同时测量其体重。结果观察组血ghrelin表达量及体重显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。早产儿血ghrelin表达量与体重呈显著正相关（P〈0.01）。结论非营养性吸吮可促进早产儿血ghrelin表达,ghrelin表达与患儿体重增加有关。     

IL-1β、TNF-α和IFN-γ引起的大鼠胰岛细胞凋亡及牛磺酸的影响

目的： 观察白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和γ-干扰素（IFN-γ）引起胰岛细胞凋亡、胰岛素分泌、Bcl-xL和Bax蛋白表达变化及其牛磺酸的影响。方法： 应用体外单层培养Wistar大鼠胰岛细胞，分别检测IL-1β、TNF-α和 IFN-γ对胰岛细胞凋亡细胞百分率、DNA片段、培养液中NO^-₂/ NO^-₃含量及NOS活性、胰岛素分泌、Bcl-xL和Bax表达的影响，并进一步观察牛磺酸的作用。结果： IL-1β、TNF-α和 IFN-γ联合可诱导胰岛细胞凋亡率明显增加，DNA明显片段化，同时NO^-₂/ NO^-₃含量和NOS活性亦明显升高，胰岛素分泌明显降低, Bcl-xL表达下降和Bax表达增强（P<0.01）；牛磺酸能阻断上述细胞因子的作用（P<0.01），并有一定的剂量依赖性。结论：牛磺酸能够改善IL-1β、TNF-α和 IFN-γ诱导的胰岛细胞凋亡，其机制可能与抑制NOS活性从而减少NO的生成以及下调Bax/Bcl-xL比例有关。     

1081例患者宫颈HR-HPV感染情况分析

目的:了解一年内昆山市中医医院妇科就诊的患者宫颈各级病变中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染情况及昆山地区妇女未来接种HPV疫苗的类型。方法:回顾性分析2015年7月至2016年7月昆山市中医医院妇科门诊接受宫颈癌三阶梯筛查中具有宫颈活检病理检查结果且HR-HPV阳性的1 081例患者。结果:宫颈炎症的患者共927例,以HPV52亚型最普遍;低级别宫颈鳞状上皮内病变共66例,HPV51、HPV52两种亚型常见。高级别宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌共88例,以HPV16亚型最常见。据宫颈组织病理学,单一HPV感染与多重HPV感染在宫颈各级病变中差异无统计学意义。结论:HPV52亚型是昆山地区生育期女性宫颈HPV感染最常见的类型。宫颈病变级别与HPV感染类型数目无关,即多重HPV同时感染不加重宫颈病变的进展。     

社会支持网络视角下某市中老年居民就医行为及其影响因素研究

目的:了解某市中老年居民就医行为现状,探讨影响中老年就医行为的社会支持因素,以期提出中老年居民建立健康就医行为的社会支持策略.方法:通过多阶段分层整群随机抽样方法,运用自行设计的问卷调查该市≥40岁的户籍居民,Logistic回归分析影响因素.结果:影响中老年就医行为的因素有性别、教育程度、医保类型、到最近医疗机构的时间、基层医疗服务质量、健康档案服务、患病时获得照顾或陪同就医、体检、就医时机、就医相关偏好等因素.结论:政府支持、医疗服务支持、经济支持、信息支持、情感支持、支持利用度对科学就医模式的形成具有重要意义.因此,应该从完善社会支持网络、提高社会支持利用程度等方面采取有效措施引导居民合理就医.     

柚皮素通过抑制TGF-β1/smad信号传导通路缓解糖尿病肾病大鼠肾损伤

目的探讨柚皮素对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其对TGF-β1/smad信号传导通路的影响。方法将糖尿病肾病模型大鼠随机分为糖尿病肾病组和糖尿病肾病+柚皮素组,用药治疗6周。检测大鼠24 h尿蛋白定量、肌酐清除率和肾脏指数;HE染色观察肾组织形态和检测肾小球面积;实时荧光定量PCR检测Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、TGF-β1、Smad2和Smad7 mRNA的表达;Western blot检测Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、TGF-β1、smad7、总smad2和磷酸化smad2蛋白。结果糖尿病肾病组大鼠24 h尿蛋白(P0.01)和肾脏指数(P0.01)显著升高,肌酐清除率明显下降(P0.01),肾小球明显肥大(P0.05),Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白的mRNA水平和蛋白表达量均升高,TGF-β1和磷酸化smad2蛋白的表达量均升高,smad7蛋白表达量降低;经柚皮素50 mg/kg治疗后能明显降低糖尿病肾病大鼠的24 h尿蛋白(P0.01)和肾脏指数(P0.05),提高肌酐清除率(P0.05),减轻肾小球肥大(P0.05),Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白的mRNA水平和蛋白表达量降低,TGF-β1和磷酸化smad2蛋白的表达量均降低,smad7蛋白表达量升高。结论柚皮素可能通过调控糖尿病肾病肾组织TGF-β1/smad信号通路表达,减轻肾脏病理损害。