皮下放置负压引流管促进腹部纵切口愈合的临床观察

目的研究皮下放置负压引流管对预防皮下脂肪较厚的腹部纵切口愈合不良的效果。方法对2006-01-2009-10在中平能化医疗集团总医院妇科行下腹部纵形切口的患者,以术中指测皮下脂肪厚度为准,对厚度大于3 cm的患者,随机分为观察组和对照组。观察组70例,常规缝合腹膜及腹直肌前鞘后,于皮下放置负压引流管,并间断缝合皮下脂肪及皮肤,术后5 d开始逐渐向外拔,直到7-9 d取出引流管,同时行腹部刀口拆线。对照组76例按常规缝合皮下脂肪组织及皮肤。结果观察组甲级愈合率87.1%,对照组甲级愈合率53.9%,二者差异有统计学意义;皮下脂肪液化率及切口红肿硬结率明显低于对照组。结论对于皮下脂肪较厚的患者采用皮下持续负压引流对脂肪较厚的腹部纵切口的愈合有良好的效果。     

如何选择眼镜

眼镜是老年人的朋友,它不仅能改善视力,保护眼睛,还会使人美观。但是,必须选择得当,否则,会伤害眼睛。首先要知道从功能上分类,眼镜有矫治镜和防护镜两大类,也有两种作用兼而有之的。 防护镜:这是一种没有屈光度的防护眼镜,像风镜、太阳镜、厂矿工人防尘镜,以及电焊、炼钢工人用的蓝玻璃滤光镜等,都是平光镜。通过这种镜片观察物像,大小、形状不变。镜片的物理性能要求有     

糖皮质类固醇致青光眼的临床分析

糖皮质类固醇致青光眼有逐年增多的趋势 ,多发生于男性青少年 ,该病与滥用激素和监控不严有关。本文对 2 3例 ( 4 1眼 )糖皮质类固醇性青光眼进行临床分析。治疗应根据用药时间 ,眼压控制程度及视盘、视功能损害的程度采取相应的措施。强调要加强卫生宣教工作 ,合理用药、提高广大医务工作者对这一医源性疾病的警觉 ,尽量减少糖皮质类固醇青光眼的发生。     

人工晶状体植入术后眼挫伤致暴发性脉络膜上腔出血一例

患者男,80岁,因左眼老年性白内障,于1999年4月5日在外院行“白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术”,手术顺利,术后视力02。右眼在10年前行“白内障摘出联合人工晶状体植入术”,视力为06。既往患高血压病15年,并患有多发性腔隙性脑梗塞。5月8日下午患者在家中不慎摔倒,左侧颞部碰撞椅背,当即感到左眼疼痛,视物不清,伴出血。患者家属发现其衣领上有一圆形透明状体。1小时后患者来我院就诊,眼部检查:左眼视力2尺光感,光定位不确。眼眶外侧缘皮肤纵形裂伤3ｃｍ,边缘整齐,渗血明显,球结膜混合充血,角膜水肿、浑浊,上方角膜缘缝线在位(其中1针缝线…     

低血糖生成指数膳食干预对糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探讨血糖生成指数（GI）相关知识的教育和低GI膳食模式在糖尿病防治中的作用,为今后糖尿病防治工作积累资料。方法从确诊的糖尿病患者中,选择符合入选条件的62名患者作为教育对象,进行健康教育和膳食指导6个月,以患者的知识掌握程度、膳食行为、营养状况、血糖、血脂、胰岛素作用等为研究指标,观察营养教育前后的变化。结果本次研究对象对所讲知识的信任度以及食物选择等都有明显的变化,并且在营养教育前后体格及生化指标均有所降低。结论在糖尿病防治工作中进行GI知识教育和低GI膳食指导,可有效地控制糖尿病患者的糖脂代谢,改善营养状况,对预防糖尿病及其慢性并发症的发生和发展,提高生命质量具有重要意义。     

高血压病程及血脂对冠状动脉造影病变程度的影响

目的探讨高血压病程及血脂与冠状动脉造影病变程度的关系。方法502例住院患者作为研究对象,所有病例均经选择性冠状动脉造影分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为：无病变及狭窄性病变、斑块浸润性病变、单支病变、双支病变、三支病变及弥漫病变五组;所有患者入院后测量血压,并对每一个患者进行高血压和糖尿病病史的调查,测定血脂水平;经桡动脉或股动脉途径进行选择性冠状动脉造影。结果随着冠状动脉造影病变程度分级的加重,高血压组患者数逐渐增加,卡方检验示P＆lt;0.01,有显著性统计学意义。在冠状动脉造影病变程度的分级各组中,随着病变程度的加重高血压患者的比例逐渐增多,说明高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素。高血压病患者的发病病程,随着冠状动脉造影病变程度分级的加重,高血压组患者病程数值逐渐增加,One-WayANOVA过程检验示P＆lt;0.01,有显著性统计学意义。随着冠状动脉狭窄程度的加重,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、三酰甘油、脂蛋白（a）水平呈逐渐增高趋势;载脂蛋白A1（ApoAl）、高密度脂蛋白胆固醇有下降的趋势;年龄愈大,冠脉病变的严重程度愈重;体质量、三酰甘油水平在冠心病各组中无明显差别。结论高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素,高血压病患者病程愈长冠状动脉造影病变程度及范围愈重。     

重症脑卒中患者体内7种元素与低蛋白血症的关系

目的：探讨重症脑卒中患者体内7种元素水平与低蛋白血症的关系。方法选取乌鲁木齐市3家三甲医院（乌鲁木齐市友谊医院,新疆医科大学附属中医医院,新疆医科大学第五附属医院）住院的重症脑卒中患者200例,分为低蛋白血症组（ALB 30～35 g/L 者76例,ALB 25～30 g/L 者48例,ALB＜25 g/L 者8例）及对照组（ALB≥35 g/L 者68例）。于入院第7天检测血清白蛋白和全血铅（Pb）、镉（Cd）、钙（Ca）、铜（Cu）、镁（Mg）、铁（Fe）、锌（Zn）7种元素水平,比较低蛋白血症组和对照组7种元素水平的差异。结果低蛋白血症组患者体内的7种元素水平与对照组的差异均无统计学意义（P ＞0．05）,并且均不是重症脑卒中患者低蛋白血症发病的危险因素（P ＞0．05）。结论在短期内重症脑卒中患者体内7种元素水平与低蛋白血症发病无关。     

活化巨噬细胞后真菌性角膜炎中iNOS、MIF、MPO的表达

目的观察巨噬细胞活化后小鼠真菌性角膜炎中的细胞因子一氧化氮合酶（iNOS）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、髓过氧化物酶（MPO）的表达水平,探讨机体免疫在该病发生发展中的作用。方法应用角膜表层镜法建立Balb/c小鼠茄病镰刀菌性角膜炎模型,分别在小鼠角膜感染真菌前注入乳胶微粒和PBS液,形成实验组和对照组。在感染后第1,3,5,7 d,裂隙灯显微镜观察各组角膜炎特点;H-E染色观察角膜病理变化;Real time-PCR检测角膜中细胞因子MIF、MPO、iNOS的表达。结果（1）临床特征：实验组,早期角膜浸润混浊且进行性加重,第7 d最严重;对照组,早期角膜浸润混浊进行性加重,第5 d后新生血管大量生长。（2）H-E染色：实验组可见早期角膜中央大量炎症细胞浸润,至第7 d最重。对照组可见早期角膜缘、角膜基质及前房中有炎症细胞浸润,第5 d后明显减少,基质纤维细胞逐渐增多。（3）Real time-PCR检测结果表明,MPO、MIF、iNOS细胞因子基因mRNA在接种真菌后第1 d,实验组较对照组低,随后实验组细胞因子浓度持续升高,且均高于对照组,于第7 d达到顶峰。结论活化角膜巨噬细胞后,MPO、MIF、iNOS等细胞因子在真菌性角膜炎中的表达增强,可能在真菌性角膜炎的病理生理中起重要作用。     

急性心肌梗塞时静脉输注硫酸镁对室性心律失常的影响

32名急性心肌梗塞患者(镁盐组)住院头三天每日静脉输注硫酸镁2.0g。结果表明:镁盐组和对照组心律失常发生率分别为22%(7/32)和63%(19/30)(P<0.01)。说明急性心肌梗塞早期补镁可能有助于减少心律失常发生。     

术前营养支持对消化道肿瘤患者住院期与住院费用的影响

目的探讨消化道肿瘤患者术前采用医用食品营养支持对住院天数和住院费用的影响。方法选取2010年1月-2011年1月消化道肿瘤术前患者120名随机分为两组,观察组术前7d应用医用食品对消化道肿瘤患者进行营养支持,术后采用序贯性营养支持法;对照组术前给予常规饮食,术后与试验组采用相同的序贯性营养支持法。结果观察组平均总住院时间、平均术后住院时间小于对照组,且两组间差异有统计学差异（P〈0.05）,试验组平均总住院费用、平均营养支持费用小于对照组,且两组间差异有统计学差异（P〈0.05）。结论术前对消化道肿瘤患者应用医用食品进行营养支持,可以减少患者的平均住院时间,降低患者的平均住院费用。