浅谈开展整体护理的体会

随着医学模式向生物 -心理 -社会模式的转变 ,护理工作也正逐步从“以疾病为中心”的功能制护理转向“以病人为中心、以科学的、系统的护理程序为框架”的整体护理模式。这一工作的开展 ,将为护理事业的蓬勃发展带来生机。为保证整体护理的顺利实施 ,经过一段时间的探索及临床实践 ,我们总结了一些经验 ,并取得了一定的成效 ,现将工作中的体会介绍如下。1　转变旧观念 ,适应现代护理观整体护理是国际普遍开展、我国正在推行的先进护理模式 ,它要求护理人员树立一切为病人健康服务的思想 ,能充分发挥自己的主观能动性。而传统的护理观念是以…     

子宫增生性疾病围射频消融术期健康教育需求调查分析

现代护理已进入以人的健康为中心的阶段 ,以往仅着眼于院内病人健康需求已不适应护理学的发展。只有以多种形式对院内院外病人实行全面、全程、整体的健康服务 ,才能满足人类的健康需求。我院通过对门诊 40例子宫增生性疾病围射频消融手术期病人健康教育需求的调查 ,找出病人的需求 ,并针对需求 ,采用正确的护理对策。最大限度地满足病人的需要 ,促进病人早日康复 ,提高人民生活质量。1　对象与方法1 1　对象　随机调查 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,在我院门诊实施射频消融手术治疗子宫增生性疾病的病人 40例。其中子宫肌瘤 14例 (粘膜…     

7例胰岛素依赖型糖尿病胰岛移植临床研究

胰岛移植治疗胰岛素依赖型糖尿病作为一种安全有效的糖尿病治疗新方法正在逐步完善.本文7例进行胰岛移植,移植后随访4～11个月,7例空腹血糖平均下降149.10±32.25mg/dJ(p≤0.01),胰岛素用量平均减少24.85±15.03u/日(p<0.01),其中2例短期停用胰岛素,3例空腹血清胰岛素水平平均上升4.73±3.45(?)u/ml.按全国胰岛移植效果评定暂行标准评价,1例显效,5例有效,1例无效.     

无机纳米粒子对人肺癌细胞A549和小鼠成纤维细胞L929生物学特性研究

目的 :探讨无机纳米粒子对人肺癌细胞A54 9和小鼠成纤维细胞L92 9生长增殖的影响。方法 :用羟基磷灰石 (HAP)及碳酸钙 (CaCO3 )对A54 9人肺癌细胞和L92 9小鼠成纤维细胞进行体外培养研究 ,分对照组、CaCO3 组和HAP组。绘制细胞生长曲线 ,MTT法测细胞存活率 ,并测集落形成率。结果 :①经CaCO3 纳米粒子处理过的A54 9人肺癌细胞生长曲线明显下降 ,HAP及CaCO3 纳米粒子对L92 9细胞生长曲线无明显影响 ;②CaCO3 纳米粒子在 48h、72h对A54 9细胞的OD值分别为 0 .44± 0 .0 4;0 .42± 0 .0 3,较对照组明显降低 (P <0 .0 1) ;③经CaCO3 纳米粒子处理过的A54 9细胞集落形成率为 33.3% ,较对照组明显降低 (P <0 .0 0 1)。结论 :①CaCO3 对A54 9细胞生长和集落有一定抑制作用 ,对L92 9细胞无明显影响。②HAP对L92 9细胞亦无明显影响。     

非小细胞肺癌中MT蛋白的表达及意义

为了研究非小细胞肺癌 (non small cell lungcarcinoma,NSCLC)组织中金属硫蛋白 (metallothioneim ,MT)的表达及意义 ,选取非小细胞肺癌 54例 (鳞癌 32例 ,腺癌 2 2例 )和支气管粘膜上皮增生与不典型增生组织 1 2例的石蜡标本 ,用免疫组化SP法检测MT在各组织中的表达。结果显示 ,肺癌组织中MT的阳性表达明显上调 (P <0 .0 1 ) ,且随着肿瘤分化程度的降低 ,MT的表达逐渐增强 ,其差异具有显著性 (P <0 .0 5)。MT的表达在鳞癌与腺癌中无明显差异 (P >0 .0 5)。     

铝对大鼠海马ERK蛋白及mRNA表达影响

目的研究慢性铝中毒对大鼠海马细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）蛋白及mRNA表达水平的变化，探讨铝中毒对学习记忆机制的影响。方法选择断乳后Wistar大鼠，用不同浓度AlCl3的水饲养3个月。测量大鼠海马长时程增强（LTP），用改良的Takai法测定丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）活性的变化。蛋白印迹（Western blotting）方法检测ERK1／2的蛋白含量，RT-PCR方法检测ERK2的mRNA表达。结果（1）各染铝组MAPK活性降低且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）ERK1／2蛋白表达的比较：①ERK2在大鼠海马中的蛋白含量高于ERK1；②染铝组ERK1／2非磷酸水平与对照组比较均有所下降（P〈0．05），但染铝组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；③染铝组ERK1／2磷酸化水平与对照组的比较均有下降（P〈0．05），染铝组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）染铝组ERK2的mRNA表达与对照组比较明显降低，但染铝组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性铝中毒不仅影响大鼠海马中ERK2的mRNA表达水平，同时也影响ERK1／2的蛋白表达水平的降低，造成有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK）活性的下降，损害LTP的形成，从而影响学习记忆功能下降。     

无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的通过对我院1998年2月至2005年2月期间经无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的回顾性分析,评价疗效及影响因素,和同期有创人工气道机械通气的患者比较疗效和副作用.方法①根据面罩性能和连接方式,呼吸机性能和医护人员操作技术等因素,将1998年2月至2002年2月定为初期,将2002年2月至2005年2月定为后期(成熟期),比较无创面罩机械通气疗效和副作用;②与同时期有创人工气道机械通气比较疗效和副作用.结果无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的例数逐期上升,成功率上升,失败例数下降,副作用如鼻梁部糜烂和胃胀气比例逐期下降,与有创人工气道机械通气比较,无创面罩机械通气时间,呼吸机相关性肺炎的发生率下降,有效率明显升高.结论面罩性能及连接方式,呼吸机性能和医护人员操作技术是影响无创面罩机械通气疗效的三大关键因素.大力推广无创面罩机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者,较有创人工气道机械通气有更高的效率及更小的副作用,但有创人工气道机械通气是无创面罩机械通气的必要补充,对面罩机械通气失败,神志不清或不合作,痰多且粘稠而不易咳出等患者必须行人工气道机械通气.     

肥胖对少儿健康的危害及干预

世界卫生组织(WHO)已明确指出,肥胖已经成为一种严重的社会问题。尤其是儿童期的青少年肥胖,必须引起社会的关注。济南市调查问卷显示:大于标准体重10%的超重儿童占9.3%,超过标准体重20%的肥胖儿占33%。统计学证明:我国学龄儿童肥胖以平均每年9.1%的速度攀升,在沿海一些发达城市,儿童肥胖更令人担忧,攀升率高达17.5%,专家认为,肥胖症已经成为威胁人们健康的又一杀手。1肥胖对健康的危害1.1临床上体重超过4000千克的新生儿称为巨大儿。巨大儿的出生,是造成难产,剖宫产率增高的原因之一。巨大儿因体形及头颅较大经阴道自然分娩困难,易造成窒…     

九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍疗效与安全性系统评价

目的 :系统评价九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性。方法 :计算机检索Pub Med,Cochrane library,CBM,CNKI,VIP和Wanfang Data等数据库,收集九味镇心颗粒治疗GAD的随机对照试验(RCTs),纳入的研究由两位研究员独立进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项研究,共1 677例患者。Meta分析结果显示,九味镇心颗粒治疗GAD的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总评分[SMD=-0.08,95%CI(-0.18,0.02)]、有效率[RR=0.99,95%CI(0.93,1.05)],与对照组比较差异无统计学意义(分别为P=0.11,P=0.65);不良反应发生率[RR=0.62,95%CI(0.52,0.74)]显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.000 01)。结论:九味镇心颗粒治疗GAD疗效较好,不良反应少。     

心理科门诊护理人员如何应用告知程序

随着社会不断的发展,人们的法律意识及心理需求不断提高,心理科病人及其家属非常希望能够了解自己所患疾病的相关情况,选择医护人员,以及了解治疗和护理的方案.在护理中,应用告知程序,即满足了患者的心理需求,又对护士进行自我保护,同时建立了良好的护患关系,还可避免潜在的法律问题的发生.