CD25单抗在无血缘关系造血干细胞移植中的作用研究

目的探讨CD25单抗在无血缘关系造血干细胞移植(UHSCT)中对干细胞植入和移植物抗宿主病(GVHD)的作用。方法27例UHCST中,移植后1、4 d给予CD25单抗1 mg/kg。结果27例中,除1例早期死亡外,26例患者造血全部重建。17例发生急性GVHD,其中Ⅱ度以上急性GVHD 6例(23%)。复发3例,严重感染3例。26例可评价患者中,19例无病生存(73%)。结论CD25单抗在UHSCT中对保证干细胞植入和预防GVHD有肯定的作用,白血病复发并不增加。此研究为UHCST和HLA不合的造血干细胞移植提供一个可选择的途径。     

以医院评审为契机 持续改进医疗服务质量——我国及国际医院评审概况探靛

通过回顾我国医院评审的进程和国际上几个国家的医院评审概况,总结和探讨国际先进经验,从而为我国医院评审评价体系的建设提供参考。     

医院评审员培养模式的探索与实践

探索建立具有我国特色的医院评审员培养模式是新一轮医院评审工作的重点。在借鉴国外评审员培养方式,总结既往评审检查经验的基础上,卫生部医院评审评价项目办逐步摸索出了“1＋1＋2＋E”的医院评审员培养模式,并在医院评审实践中取得了较好的效果。     

脑缺血耐受及其机制的研究进展

近年来的研究发现，不单是缺血，其他一些因素，如缺氧、低温、药物等也可引起脑对缺血的耐受；不同的缺血耐受可通过不同的机制发挥保护作用。兴奋性氨基酸、炎症、应激蛋白、凋亡以及一些信号传导通路参与了脑缺血耐受的形成。     

造血干细胞移植后结核感染的特点和防治

目前造血干细胞移植(SCT)已经成为治疗恶性血液病、再生障碍性贫血、免疫缺陷性疾病和许多实体肿瘤的重要手段.由于原发疾病、放化疗、移植后的免疫抑制、移植物抗宿主病(GVHD)以及其治疗的影响,这些患者经常免疫力低下,使他们成为结核的易感人群.但对SCT后患者结核感染的研究并不多,可能与发达国家的移植中心结核发病率很低有关.我们复习了相关文献,对SCT后患者结核感染的特点和防治做一综述.     

锁定加压钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折

本文通过探讨用锁定钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.得出结论:肱骨近端锁定加压钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折,创伤小、固定性强,可早期进行功能锻炼,提高骨折愈合率,特别适用于骨质疏松的肱骨近端粉碎性骨折.肩关节功能恢复满意.     

自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉缺损15例分析

目的:总结自体大隐静脉移植配合取栓导管治疗四肢主干动脉损伤的经验。方法:对四肢主干动脉损伤缺损15例患者,采用自体大隐静脉移植配合Fogarty导管术中取栓治疗,回顾分析其临床资料。结果:15例中14例肢体血液循环恢复正常,1例腘动脉损伤20 h由外院转入,患肢小腿皮温冷厥,苍白,皮肤花斑样改变,行大隐静脉移植术后3 d出现患肢发黑坏死,遂予以行截肢手术,其余患者无血栓形成或肢体缺血坏死等并发症。15例中14例肢体血运恢复正常,1例因缺血时间较长截肢。结论:自体大隐静脉与外周主干动脉血管口径相当,组织相容性好,长期通畅率高,长度足够,取材方便,抗感染能力强,经济实惠,可超关节移植,配合Fogarty取栓导管是治疗四肢主干动脉缺损可行方法。     

球囊导管取栓治疗下肢急性动脉栓塞（附8例报告）

目的探讨急性下肢动脉栓塞的外科治疗方法。方法用Fogarty球囊导管对8例9条患肢进行取栓,所有患者术后均行抗凝溶栓等药物治疗。结果 8例患者随访6月～30月,平均13.5月。本组无死亡,1例术前足趾坏死截趾,7例8条肢体保肢成功;1例术后第1趾感觉麻木,经保守治疗好转,1例继发脑梗死,其余患者未见并发症,所有患肢供血良好。结论 Fogarty球囊导管取栓是外科治疗急性下肢动脉栓塞的可靠方法之一。     

人Wilms瘤基因1重组腺病毒Ad5/F35的制备及感染树突状细胞后的鉴定

目的构建人Wilms瘤基因1(WT1)重组腺病毒载体Ad5/F35并鉴定。方法运用不同病毒滴度的Ad5-EGFP和Ad5/F35-EGFP感染黑素瘤患者外周血树突状细胞(DC),用荧光显微镜检测EGFP的表达,选择对DC感染率高的腺病毒;同源重组构建Ad5/F35-WT1腺病毒载体,用免疫细胞化学和流式细胞术(FCM)检测WT1的表达。结果在相同滴度下,腺病毒载体Ad5/F35的感染优于Ad5;成功构建了Ad5/F35-WT1重组腺病毒,免疫细胞化学染色和FCM证实该病毒能有效介导WT1在DC中的表达。结论 Ad5/F35-WT1重组腺病毒能将WT1基因成功导入DC并有效表达。