澳大利亚社区性病艾滋病防治考察

我们就读L a Trobe University MHA (卫生事业管理硕士学位班) D组12人,于2 0 0 2年8月2 6日访问了澳大利亚Inne South社区卫生中心及属下的Catherine Elivins社区卫生站,就其性病、艾滋病防治情况进行了考察,现介绍如下。1　一般概况Inne South社区位于澳大利亚墨尔本市内城南边,系历史遗留的“红灯”区。社区卫生中心座落在绿荫花丛中,有工作人员10 8人,包括护士、咨询师、健康教育/促进工作者、社会工作者、理疗师、足医、牙医、护工等,无医生。工作人员全系社会招聘,其中部分为兼职。此外,还有一些自愿者。社区卫生中心首席执行官…     

武汉市部分居民SARS认知行为及心理卫生调查

2003年4月中下旬武汉市2所高校的2个社区(以下称疫区)分别出现2例SARS输入病例.我们于5月9日～5月12日在2个疫区和另2所高校的2个非疫区,随机抽取1 073高校师生和医务人员进行有关SARS相关知识和心理卫生状况的调查.结果报告如下.     

先天性心脏病合并重度肺动脉高压术前应用前列腺素E1的疗效观察及护理

肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,对患者预后影响甚大.先天性心脏病合并重度肺动脉高压术前治疗的重要环节就是降低肺动脉高压,它有利于减少术后并发症,提高手术成功率.前列腺素E1(PGE1)具有降低肺动脉高压的良好血液动力学效应,而且起效快、作用强、选择性高,被认为是目前较理想的肺血管扩张剂,已初步应用于临床[1].由于静脉使用PGE1有一定的副作用,且用药时间较长(10～14 d),因此对病人做好用药前宣教,实施有效护理措施,预防或减轻副作用,使术前PGE1治疗顺利进行.2003年5月至2006年1月,我们收治了39例先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者,均在术前给予PGE1治疗,取得满意疗效.     

声学密度定量技术在诊断急性期非典型川崎病中的应用

目的:探讨声学密度定量技术在诊断急性期非典型川崎病中的临床意义。方法:研究对象分3组:典型川崎病组34例(A组),非典型川崎病组31例(B组),正常对照组30例。应用HP5500型超声诊断仪测定左、右冠状动脉壁背向散射积分(IBS),以心包壁的IBS作为参照,用冠脉壁IBS和心包IBS比值作为校正值(IBS%)。结果:A组和B组的冠脉壁IBS值、IBS%值差异无显著性(P>0.05);A组和B组的冠脉壁IBS值、IBS%值均显著大于正常对照组(P<0.01),对冠脉壁IBS进行ROC分析,得到冠脉壁IBS最佳截点为41.5,据其诊断急性期川崎病的敏感性为93%,特异性为95%,准确性为94%。结论:声学密度定量技术有助于急性期川崎病的诊断,尤其对临床表现和冠脉病变不典型川崎病的诊断有重要价值。     

疣状胃炎128例临床病理分析

疣状胃炎又称隆起糜烂型胃炎、痘疹性胃炎，2000年《全国慢性胃炎研讨会共识意见》将其归入慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎的伴发表现。其病因、发病机理尚不清楚。现将我院1998年－2002年检出的128例疣状胃炎进行临床病理分析。     

双镜种联合技术治疗复杂输尿管狭窄的疗效

目的：探讨双镜种联合技术处理复杂输尿管狭窄的可行性及临床效果。方法：回顾性分析2016年2月至2018年6月在中南大学湘雅医院运用该技术治疗的16例复杂输尿管狭窄患者的临床资料。16例患者均为医源性狭窄。术前患侧肾脏重度积水4例,中度积水7例,轻度积水5例。根据输尿管狭窄的具体位置及长度选择相应的手术方式。结果：所有患者顺利完成手术,无中转开放手术和脏器损伤。术后随访患者8~18个月,患者患侧肾积水均不同程度减轻,未发生输尿管再狭窄。结论：双镜种联合技术在术中能精准定位狭窄段、检验吻合效果、扩张炎性狭窄、提高远端输尿管狭窄行端-端吻合术的可能性,是一种治疗复杂输尿管狭窄疗效确切且安全可行的新技术。     

和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐临床研究

目的:观察和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效。方法:将肝胃不和型妊娠剧吐孕妇60例随机分为2组,每组30例。对照组给予单纯补液治疗,治疗组给予补液配合和胃安胎膏外敷神阙穴治疗。2组均以5天为1个疗程,共治疗1～2个疗程。观察比较2组临床疗效、中医证候疗效、呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间、住院时间及安全性评价。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候量化分级疗效比较,经秩和检验,观察组明显优于对照组(P 0.05)。观察组呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间以及住院天数均短于对照组(P 0.05)。治疗期间2组患者均无明显不良反应,2组患者安全性评级比较,经秩和检验,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:和胃安胎膏外敷神阙穴可以明显改善肝胃不和型妊娠剧吐的临床症状,安全性高,临床疗效肯定。     

髋臼骨巨细胞瘤随访24年

临床资料 女性,45岁.1988年因左髋痛和跛行,照片发现左髋臼部骨质破坏约4cm×7cm,拟诊为骨巨细胞瘤（图1）.1989年分2次行骨肿瘤刮除、骨胶填塞术.术中取组织活检确诊为左髋臼部骨巨细胞瘤（II级）.术后疼痛消失,可弃拐跛行.     

营养支持应用于胃肠护理的效果探究

目的：研究营养支持在胃肠护理中的应用价值。方法选取该院在2013年3月-2014年3月间收治的72例实施胃肠手术患者的临床资料,根据抽签的方式,将患者平分为两组,双号为对照组,单号为观察组,每组36例病例。对照组为常规护理,观察组在对照组基础上实施营养支持护理,比较两组患者的相关指标变化情况与护理满意度。结果①观察组的指标改善情况与住院时间、抗生素使用时间均优于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。②观察组中有29例患者护理满意,6例患者护理较满意,总满意度为97.2%。对照组中有21例患者护理满意,9例患者护理较满意,总满意度为83.3%。观察组护理满意度优于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过实施营养支持护理,有利于为患者提供更好的护理服务,改善术后指标的变化情况,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

双镜联合技术在输尿管下段狭窄及损伤中的应用*

目的探讨腹腔镜输尿管镜双镜联合技术治疗输尿管下段狭窄及损伤的可行性及临床疗效。方法对2016年1月-2017年9月该院应用双镜联合技术治疗的18例输尿管下段狭窄及损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结术中情况及手术经验。结果 18例手术均顺利完成,手术时间(172.7±22.5)min,术中出血(132.8±53.1)ml,术后肠蠕动功能恢复时间(1.6±0.4)d,术后下床活动时间(1.4±0.5)d,术后住院时间(7.1±1.7)d。所有患者平均随访(14.3±4.9)个月,无并发症,无输尿管再次狭窄。结论双镜联合技术可实现输尿管狭窄段/损伤段精确定位及准确切除,并实现输尿管原位吻合,没有解剖学结构改变,是一种安全可行、对机体创伤小且术后康复快的微创治疗方法,值得推广。