糖尿病肾病的中医药实验研究进展

糖尿病肾病是糖尿病极其常见的并发症之一,是构成终末期肾脏病的重要组成部分,西医主要依靠治疗原发病来延缓疾病进展,糖尿病肾病发病机制尚不明确,目前研究表明与足细胞损伤、微循环障碍、炎症反应、氧化应激等密切相关。动物实验可重复性高、可操作性强,中药复方、单味中药及中药成分确有疗效,就近十多年来中医药治疗糖尿病肾病的实验研究进行综述。     

中医药治疗痛风近况

痛风是临床常见的病症,严重影响患者的生存质量。近年来,痛风发病率逐年提高,而中医药对痛风具有确切的近期疗效,众医家对痛风的中医药治疗进行了较多的研究,积累了丰富的经验。本文就近5年中医药治疗痛风的最新进展予以综述。     

2010—2013年辛集市手足口病流行病学特征

目的分析河北省辛集市2010—2013年手足口病疫情的流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对辛集市2010—2013年手足口病发病情况和病原学检测情况进行分析。结果 2010—2013年辛集市累计报告手足口病病例1 840例,年均发病率为73.15/10万,重症9例,无死亡病例。主要集中在0~5岁儿童,占总病例数的92.83%(1 708/1 840);5岁组发病率为922.50/10万,≥5岁组为5.66/10万(P0.01)。男性发病率为89.30/10万,高于女性的56.71/10万,差异有统计学意义(χ2=91.41,P0.01)。各年发病率分别为101.51/10万、99.85/10万、57.47/10万、33.21/10万。全市15个乡镇均有发病,辛集镇年均报告发病率为128/10万,高于其余14个乡镇的57.35/10万,差异有统计学意义(χ2=298.24,P0.01)。职业分布以散居儿童(77.28%)和幼托儿童(20.11%)为主,发病高峰为5—11月。实验室确诊占报告病例的6.36%(117/1 840),样本检测阳性率为41.05%(117/285)。结论 2010—2013年辛集市手足口病疫情呈现下降趋势,发病有明显的季节性、性别、年龄特征,继续加强疫情监测,有针对性落实重点季节,重点地区、重点人群、重点环节防控措施是防控手足口疫情的关键。     

咽喉反流性疾病的影响因素及治疗效果分析

了解咽喉反流性疾病(LPRD)的影响因素和治疗效果。     

舒必利联合阿司匹林治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床效果

目的观察舒必利联合阿司匹林治疗冠心病(CHD)合并焦虑抑郁患者的临床效果。方法将120例CHD合并焦虑抑郁患者使用随机数表法将其分为两组,各60例。A组接受阿司匹林联合维生素B_1治疗,B组接受阿司匹林联合舒必利治疗。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组治疗前后的抑郁、焦虑程度,使用WHOQOL-BREF量表评估两组治疗前后生活质量,统计两组不良反应发生率。结果 B组治疗后的HAMD和HAMA评分均低于A组(均P<0.05);B组治疗后WHOQOL-BREF各项评分均高于A组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒必利联合阿司匹林治疗CHD合并焦虑抑郁障碍临床效果较好,可有效改善患者负性情绪,提高其生活质量。     

顺德地区不同性别人群的肝癌影响因素分析

  目的  探讨顺德地区不同性别人群肝癌的影响因素,并了解男性肝癌影响因素的交互作用。  方法  应用交互效应超额相对危险度（relative excess risk of interaction,RERI）等指标评价两因素的交互作用,应用分类回归树（classification and regression tree,CART）模型评价多因素的交互作用。  结果  共纳入1 037例男性病例、1 069男性对照以及166例女性病例、185例女性对照。乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）慢性感染和肝癌家族史均与男女性肝癌发病风险增高有统计学关联（均有P<0.001）。男性中,HBV慢性感染与吸烟、饮酒以及吸烟与饮酒之间存在正相加交互作用,其中HBV慢性感染与吸烟的RERI为121.90（95%CI:52.85%~190.95%）。运动与HBV慢性感染、吸烟之间有负相加交互作用。CART分析表明吸烟且饮酒的HBV慢性感染男性的肝癌风险最高。  结论  HBV慢性感染和肝癌家族史是男女性肝癌的共同危险因素。HBV慢性感染、吸烟和饮酒协同促进男性肝癌发病。运动可拮抗HBV慢性感染和吸烟的促肝癌效应。     

新型冠状病毒肺炎疫情中消毒供应中心的应急处置对策

摘要 目的 建立新型冠状病毒感染急诊手术防控管理措施,确保手术人员安全。方法 通过建立手术室新型冠状病毒感染防控流程,对新型冠状病毒感染患者实施急诊手术过程感染防控提供保障。结果 依据新冠肺炎相关管理规范和指南制定出复合手术室防控流程,结合临床不断改进与完善,加强在应对疑似或确诊新型冠状病毒感染患者急诊复合手术的防控管理能力,确保全体手术室医护人员无1例感染,同时保护了患者的安全。结论 此次制定的新冠肺炎急诊复合手术室防控流程符合防控要求,切实可行。     

MNNG诱导日本血吸虫成虫培养细胞的扫描电镜观察

目的　观察甲基硝基亚硝基胍 (MNNG)对不同培养时间日本血吸虫成虫培养细胞作用的变化 ,确定培养细胞发生转化进而增殖的最佳诱导时间。　方法　将 2 3～ 2 8d虫龄的日本血吸虫成虫制成细胞悬液 ,接种于小盖玻片上 ,培养于含 2 0 %小牛血清及常量抗生素的RPMI 164 0常规培养基中。将接种培养第 4、5、6、7、8d的细胞分别设为 5个实验组及其相应的对照组。实验组用含终浓度为 3 μg/mlMNNG的常规培养基处理 48h ,对照组用不含MNNG的常规培养基处理相同时间 ,嗣后换用常规培养基培养 4周 ,再改用含 5 %小牛血清的培养基继续培养。MNNG诱导后每周取各组培养细胞固定、制样 ,每组随机取 3张小盖玻片进行电镜扫描观察 ,连续取样 11周。　结果　经MNNG诱导的日本血吸虫成虫培养细胞表面出现形态各异的结构 ,既有与对照组类似的表面较光滑和有乳突的培养细胞 ,也有表面光滑如玻璃珠状的细胞 ,还有具长纤突、微嵴、皱褶、微绒毛、蜂窝和仙人球状等形态的细胞 ;实验 1组培养至第 5周即出现大量分裂细胞。　结论　MNNG诱导培养第 4d的日本血吸虫成虫细胞培养至第 5周可发生转化而出现分裂、增殖。     

植物灭螺剂“螺威”与50%氯硝柳胺乙醇铵盐比较现场灭螺效果的系统评价

目的比较新型植物灭螺剂-螺威(TDS)与50%氯硝柳胺乙醇铵盐(WPN)两种灭螺药物的两种现场灭螺方法的效果。方法计算机检索CNKI、Wan Fang Data、VIP和CBM数据库,纳入比较TDS和WPN现场灭螺效果的研究,检索时限均为建库至2014年4月。两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究。Meta分析结果显示:使用浸杀法灭螺时,与WPN相比,TDS施药后1 d、3 d的钉螺死亡率无明显差异,7 d的钉螺死亡率较低[RR=0.96,95%CI(0.93,1.00),P=0.04]。使用喷洒法灭螺时,WPN与TDS施药后1 d、3 d、7 d、15 d后的钉螺死亡率以及15 d后的活螺密度均无显著性差异。GRADE系统评分结果显示,证据水平为中等或低级。结论与WPN相比,TDS达到了天然源杀螺剂现场评价的要求,对钉螺的杀灭效果较好,其存量较大且价格低廉,值得进一步推广。