结核性和非结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA及NSE表达水平的对比分析

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平在结核性脑膜炎（TBM）患者诊断中的应用价值。方法利用免疫学技术对TBM患者、无菌性脑膜炎患者及非中枢神经系统病患者脑脊液中的ADA、NSE含量及血清NSE含量进行测定。结果 TBM患者脑脊液中ADA含量明显高于无菌性脑膜炎组及对照组（P〈0.01）,无菌性脑膜炎患者脑脊液中的ADA含量与对照组比较没有明显变化（P〉0.05）。TBM组脑脊液/血清NSE比值比与对照组比较差异有统计学意义（P=0.001）。结论脑脊液ADA含量测定有助于TBM的诊断。脑脊液/血清NSE比值比可能成为一个早期诊断结核性脑膜炎的参数。     

阴道超声引导下卵巢间质水凝(TOSH)治疗多囊卵巢综合征

25 %的多囊卵巢综合征 (PCOS)患者对克罗米酚诱发排卵不敏感 ,需改用促性腺激素 ,尽管有效 ,但药价昂贵 ,因需严密监测而耗时费力 ,患者还面临卵巢过度刺激综合征 (OHSS)和多胎妊娠的危险 ,或接受腹腔镜下卵巢打孔 ,无论是激光还是热透法 ,都需要至少住院一天 ,并伴随全身麻醉和手术相关的危险性。阴道超声引导下的卵巢间质水凝法 (TOSH)是一种新的治疗方法 ,将热盐水注入卵巢间质 ,通过热传导刺激卵巢 ,既不会造成组织丢失或形成瘢痕 ,也不会影响皮质内滤泡形成。埃及开罗大学的妇产科系对 6 0例无排卵的 PCOS患者施行这种治疗 ,5 2…     

两种方法治疗下肢静脉曲张伴溃疡48例疗效观察

目的比较中西医结合疗法与单纯西药治疗下肢静脉曲张伴溃疡的疗效。方法将48例患者随机分成A、B两组，A组应用中西医结合疗法，采用中药（苦参、金银花、黄柏、紫花地丁、蒲公英、蚤休、地肤子、蛇床子）水煎外洗，并配合应用丹参滴注液及抗生素治疗。B组应用爱脉朗（口服，每次500mg，2；L／d）及抗生素。结果总有效率达91．67％，疗效明显优于西药组。结论中西医结合疗法无明显毒副作用，并且经济、方便、疗效满意，值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险的关系分析

目的：探究慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险相关性。方法：选我院2020年1月—2022年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,以Berg测试结果分为A组(51例,Berg评分>40分)、B组(9例,Berg评分≤40分),均进行6min步行距离(6MWT),比较2组6MWT结果,分析Berg评分与6MWT的相关性。结果：B组6MWT水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);6MWT与Berg评分负相关(r=-0.597,P<0.05);经ROC曲线分析,6MWT结果为335m为患者存在跌倒风险最佳截断值,诊断灵敏度、特异度分别为90.20%、77.78%。结论：慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与其跌倒风险之间负相关,且患者6MWT结果在335m以下时,患者跌倒风险显著增加。     

麻醉术后复苏室护士交班模式的研究进展

术后交接班是麻醉手术后患者治疗与护理工作的关键环节,高质量的护理交接班能减少差错事故的发生,保障患者安全。麻醉术后复苏室是连接手术室和病房的中转场所,由于患者病种多、周转快,需要规范、完整、高效的交班模式来提升护理交班效率和保障护理交班质量。目前国内外对于全身麻醉手术后进入麻醉复苏室的患者尚无标准统一的交班模式,临床护理交班过程中常存在交班不完整、信息不准确等问题,影响患者安全。文章对交班的概念及重要性、麻醉复苏室的交班模式及其临床应用进行综述,旨在为麻醉复苏室护士选择合适的交班模式、改进交班提供参考。     

藤梨根对RKO结肠癌细胞失巢凋亡的作用

目的:观察藤梨根对人结肠癌RKO细胞悬浮生长及失巢凋亡作用.方法:200～800 mg·L-1藤梨根作用于RKO细胞,CCK-8(CCK-8)法检测藤梨根对RKO细胞悬浮生长作用,双嵌入剂乙锭均二聚物(EthD-1)染色检测失巢凋亡,比色法检测半胱天冬酶-3(caspase-3)活性,2-7-二氯氢化荧光素乙二脂染色法结合荧光酶标仪检测细胞内活性氧的产生.结果:200 ～800 mg·L-1藤梨根可显著抑制RKO悬浮生长,呈剂量依赖性(P＜0.01).200 ～800 mg·L-1藤梨根作用后悬浮生长RKO细胞吸收EthD-1散发红色荧光,部分细胞可见核碎裂,呈现凋亡形态改变;藤梨根组EthD-1荧光吸光度与对照组比较差异显著(P＜0.01).终质量浓度200 ～800 mg·L-1藤梨根可显著增强RKO细胞caspase-3活性以及细胞内活性氧的产生(P＜0.01).结论:藤梨根可抑制RKO细胞悬浮生长,促使RKO细胞发生失巢凋亡,可能与活化caspase-3以及升高细胞内活性氧水平相关.     

粟粒性结核性脑膜脑炎的临床及影像学特点(附2例报告)

目的 探讨粟粒性结核性脑膜脑炎的临床及影像学特点.方法 回顾性分析2例粟粒性结核性脑膜脑炎患者的临床资料.结果 本组患者男、女各1例,发病年龄分别为45、76岁,结核病病程1～5年.临床表现以发热、头痛为主,均为急性起病且有活动性肺结核,其中1例合并有胸椎结核.头颅MRI检查示2例患者脑膜及脑实质内均可见大小相似的粟粒性结核病灶,增强扫描可见病灶强化.经抗结核治疗1个月后,复查头颅MRI示病灶消失.结论 粟粒性结核性脑膜脑炎患者常伴活动性结核病,头颅MRI检查示颅内大量粟粒性结核病灶且增强扫描后明显强化为其特征性影像学表现,抗结核治疗的效果较好.     

鼻咽癌放化疗发生严重放射性口腔黏膜炎的相关因素探讨

目的探讨鼻咽癌患者在综合治疗中发生严重放射性口腔黏膜炎的相关因素,寻找相应的早期预防和干预措施,并建立发生严重口腔黏膜炎的预测模型,为临床治疗提供参考。方法对221例鼻咽癌患者的10项临床指标进行单因素分析和多因素COX回归分析,根据COX回归分析结果建立预后指数(PI)方程,并按PI值将患者划分为严重口腔黏膜炎高发组和低发组,比较其口腔黏膜炎发生率的组间差异。结果多因素COX回归分析提示同步放化疗、口腔护理差、采用常规放疗方法是发生严重口腔黏膜炎的高危因素,PI值0.2201的患者严重口腔黏膜炎发生率高于PI值≤0.2201患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论同步放化疗、口腔护理差、采用常规放疗方法是发生严重口腔黏膜炎的高危因素。PI值能较好地预测严重放射性口腔黏膜炎的发生,为临床进行预防和治疗提供参考。     

慢性脑供血不足致非痴呆型血管性认知功能障碍患者的神经心理及事件相关电位的研究

[摘要]目的：探讨慢性脑供血不足（chronic cerebral vascular insufficiency,CCCI）致非痴呆性血管性认知功能障碍（not-dementia vascular cognitive impairment,NVCI）患者神经心理学及事件相关电位（ERP）P300成分的特点。方法：对52例CCCI致NVCI患者（NVCI组）及30例健康体检者（正常对照组）进行ERP检查,使用简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定入选者认知功能状态,并进行相关分析。结果：与对照组比较,NVCI组患者的MMSE、MoCA评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,MMSE、MoCA评分与P300潜伏期呈负相关。结论：MMSE、MoCA和P300对于CCCI致NVCI的诊断具有临床指导意义。     

实施护理风险管理提高护理质量

目的 降低护理风险的发生率,为患者提供安全优质的护理服务.方法 建立完善的风险管理制度,制定风险防范措施,加强护理业务工作管理,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.结果 风险管理前后比较经卡方检验,有显著性差异(P＜0.05),患者的满意度由2004年95.7%上升到2005年98.1%.结论 实施护理风险管理,能有效提高护理人员的风险防御能力,护理行为逐步规范,减少护理差错及纠纷的发生,提高患者满意度,使护理质量得到提高.