外泌体在阿尔茨海默病诊治中的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种慢性退行性神经系统疾病，以进行性认知功能障碍和精神行为异常为特征，占所有痴呆病例的60%～80%。目前，关于AD发病机制仍不清楚，且除了可以暂时缓解症状的药物外，尚没有任何一种治疗方法可以减缓或阻止AD的发展。因此，进一步了解AD病理生理背后的分子机制，可以为有效预防和治疗该病提供新的途径。目前，普遍认为，AD的病理学特征是胞外淀粉样蛋白斑块沉积、     

大肠癌中医病机与治疗研究

大肠癌是全球第三大恶性肿瘤,与中医脾虚、湿热、毒聚等因素相关.中医在降低大肠癌化疗毒副反应,改善临床证侯,提高生存质量,以及预防复发、转移等方面显示出了一定的优势.但治疗大肠癌的中医理论、辩证分型,以及治疗模式研究明显滞后.本文从大肠癌辨证分型研究、中医临床治疗研究、中药对大肠癌作用机制研究等方面进行全面深入地分析,提出了抗癌中药与化疗、靶向治疗等药物治疗存在共同生物学基础,如细胞凋亡、细胞衰老、细胞自噬等,为进一步提高中医大肠癌治疗提供了新的线索与基础.     

实施护理风险管理提高护理质量

目的 降低护理风险的发生率,为患者提供安全优质的护理服务.方法 建立完善的风险管理制度,制定风险防范措施,加强护理业务工作管理,培训护士风险防范的意识和能力,持续质量改进.结果 风险管理前后比较经卡方检验,有显著性差异(P＜0.05),患者的满意度由2004年95.7%上升到2005年98.1%.结论 实施护理风险管理,能有效提高护理人员的风险防御能力,护理行为逐步规范,减少护理差错及纠纷的发生,提高患者满意度,使护理质量得到提高.     

复方皂矾丸防治化疗所致粒细胞减少症65例

评价升白中药制剂复方皂矾丸对防治化疗所致粒细胞减少的作用。选取乳腺癌根治术后给予CMF方案化疗 1周期的患者 ,共 6 5例 ,分为 2组 ,治疗组 36例 ,于化疗开始即同步预防性用复方皂矾丸 8丸 ,每日 3次口服 ,对照组 2 9例 ,无预防性使用升白药。观察化疗前、化疗后第 3、6、9、12天的粒细胞数变化 ,粒细胞数降至最低值的时间及使用rhG CSF剂量的差异。结果 ,化疗后两组病例粒细胞数逐渐减少 ,对照组更为明显 ,于第 9天两组间出现统计学差异 (P <0 0 5 )。结论 :复方皂矾丸在化疗前预防给药 ,可以达到防治粒细胞减少、减轻骨髓抑制的作用 ,还能提高免疫力。     

含左炔诺孕酮宫内节育器用于辅助激素替代疗法的5年随访

最近几年提出宫内放置含左炔诺孕酮宫内节育器〔商品名 :曼月乐 (芬兰 )〕(IUD) ,局部抑制子宫内膜增生、联合雌激素替代治疗的新方法。本文报告 40例绝经后妇女接受此种替代方案并随诊 5年的情况 ,并首次介绍了释放孕激素 IUD超过使用限期继续应用的临床经验。40例妇女以戊酸雌二醇贴剂 (5 0μg/ h)或口服片剂 (2 mg/d)的替代方案 ,联合宫内放置含左炔诺孕酮 IUD,6个月和 12个月时 B超监测子宫内膜厚度并取内膜组织做病理检查 ,如能坚持使用至 5年 ,更换 IUD时仍重复上述检查 ,并记录出血情况等。除 1例因连续出血发现子宫内膜腺瘤样…     

经阴道切除卵巢皮样囊肿

卵巢皮样囊肿是育龄期妇女常见的良性肿瘤 ,常规的治疗为手术切除或腹腔镜下切除。本文作者报道了 2 6例卵巢皮样囊肿经阴道后穹窿途径切除的经验 ,并与同症的 10例开腹手术和6例腹腔镜手术比较。经阴道途径切除卵巢或卵巢囊肿的手术借鉴于阴式子宫切除术同时预防性切除卵巢输卵管和经阴道输卵管结扎术的经验。手术指征是活动度良好的良性卵巢肿瘤 ,同时子宫活动度好 ,而活动受限的粘连包块以及恶性肿瘤则是其严格的禁忌症。手术前应在麻醉情况下 ,再次盆检包块的活动度 ,以估计选择阴式途径是否合适。术中患者取高倾斜的 Trendlenberg体位…     

预防食物过敏,从母亲哺乳期膳食做起

儿童食物过敏较常见,患病率约6%~8%,严重影响其生长发育及健康状况。引起儿童过敏最常见的食物分别为:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼和贝类。以往人们认为,母乳中存在的食物过敏原可能对婴儿产生致敏作用。最新的研究显示,在妊娠期和/或哺乳期,母亲膳食回避无益于预防过敏性疾病。     

慢性脑供血不足致非痴呆型血管性认知功能障碍患者的神经心理及事件相关电位的研究

[摘要]目的：探讨慢性脑供血不足（chronic cerebral vascular insufficiency,CCCI）致非痴呆性血管性认知功能障碍（not-dementia vascular cognitive impairment,NVCI）患者神经心理学及事件相关电位（ERP）P300成分的特点。方法：对52例CCCI致NVCI患者（NVCI组）及30例健康体检者（正常对照组）进行ERP检查,使用简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定入选者认知功能状态,并进行相关分析。结果：与对照组比较,NVCI组患者的MMSE、MoCA评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,MMSE、MoCA评分与P300潜伏期呈负相关。结论：MMSE、MoCA和P300对于CCCI致NVCI的诊断具有临床指导意义。     

HIV-1感染患者肠道归巢CD4+变化与T淋巴细胞亚型的相关性

目的探讨Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染患者肠道归巢CD4~+细胞的变化特点与T淋巴细胞亚型的相关性。方法回顾性选取广西艾滋病临床治疗中心艾滋病外科收治的40例HIV-1感染者作为研究对象,按病情分为慢性感染者18例,急性感染者22例,同时选取20例健康人作为对照,分别观察三组受试者肠道归巢CD4~+细胞数量及比率,并分析急性感染患者肠道归巢CD4~+细胞与T淋巴细胞亚型的相关性。结果 HIV-1急性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于健康对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); HIV-1慢性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于HIV-1急性期感染患者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与外周血CD4细胞计数呈正相关(r=0. 603,P 0. 001),与CD4/CD8细胞比率呈正相关(r=0. 517,P=0. 005); HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与血浆中HIV病毒载量呈负相关(r=-0. 801,P 0. 001),与T细胞活化水平呈负相关(r=-0. 647,P=0. 001)。结论肠道归巢CD4细胞可在HIV-1急性感染后降低,在HIV-1感染中有重要意义。