两种方法治疗下肢静脉曲张伴溃疡48例疗效观察

目的比较中西医结合疗法与单纯西药治疗下肢静脉曲张伴溃疡的疗效。方法将48例患者随机分成A、B两组，A组应用中西医结合疗法，采用中药（苦参、金银花、黄柏、紫花地丁、蒲公英、蚤休、地肤子、蛇床子）水煎外洗，并配合应用丹参滴注液及抗生素治疗。B组应用爱脉朗（口服，每次500mg，2；L／d）及抗生素。结果总有效率达91．67％，疗效明显优于西药组。结论中西医结合疗法无明显毒副作用，并且经济、方便、疗效满意，值得推广应用。     

两种内固定方法治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的对比两种内固定方法治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对胸腰椎骨折50例予以手术治疗,随机分为经骨折椎相邻的上下位椎椎弓根钉内固定组(A组),附加经伤椎椎弓根钉内固定组(B组)。结果两组手术切口长度、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后B组椎体前后缘高度比值及Cobb角优于A组(P<0.05)。结论附加经伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折显著增加了脊柱的稳定性,减少了术后腰背痛及内固定失败的发生,值得临床中推广应用。     

选择性神经阻滞配合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎椎管狭窄症临床疗效及机理探讨

目的:观察选择性神经阻滞配合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎椎管狭窄症临床疗效并对机理进行探讨。方法:将我院骨伤科2014年1月至2015年1月住院的LSS患者60例按随机数字表法分为试验组30例,对照组30例,2组患者入院后均给予蜡疗、中药熏洗、腰背肌功能锻炼、平卧硬板床休息等治疗,试验组给予选择性神经阻滞+鹿瓜多肽注射液+骨筋丸胶囊;对照组给予选择性神经阻滞+骨筋丸胶囊。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗后2个疗程2组治疗前后JOA症状评分、临床疗效进行比较。结果:2组治疗前JOA症状积分比较,t=0.687,P=0.2100.05,差异有统计学意义;治疗后比较,t=3.672,P=0.0010.05,差异有统计学意义。2组组间治疗前后比较,均有统计学意义(P0.05);试验组总有效率93.34%,对照组总有效率83.34%,试验组与对照组总有效临床比较,χ2=3.210,P=0.0010.05,差异有统计学意义。结论:选择性神经阻滞配合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎椎管狭窄症能够确切"责任椎体",使药物直接作用于治疗靶点,改善局部血液循环,抑制炎性物质释放缓解临床症状,方法简便,患者依存性好,值得推广。     

柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组,对照组22例采用柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,治疗组28例采用柔筋舒督方配合中药离子导入治疗,2组连续用药3个月,观察治疗前后疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,治疗后2组病情活动主要指标评分均有显著降低,而治疗组降低优于对照组。结论:柔筋舒督方配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎疗效佳,安全性好。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎症性疾病,属中医痹症范畴。病变以骶髂关节炎为标志,髋、肩以外关节受累较少。眼、心、肺等多器官也可受累。晚期脊柱呈“竹节样”变化。因发病原因迄今尚未十分明了,缺乏特异的治疗方法,但大多数患者的病情可以得到较好控制。因此,强调早期诊断、早期使用改善病情药物,且联合用药,这是遏制病情,降低致残率,提高生活质量的关键。近几年来笔者采用中西医结合方法治疗本病,收到良好效果,现报告如下。1临床资料入选病例共76例,均为门诊及住院病人,所有病例…     

黄芪注射液预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤脊髓ICAM-1表达的影响

目的:探讨黄芪注射液对脊髓缺血再灌注损伤的保护治疗作用及其机制.方法:采用肾下腹主动脉阻断法,建立脊髓缺血再灌注模型.缺血组阻断腹主动脉30min后开放灌注.黄芪注射液治疗组静注黄芪注射12ml/kg30min后阻断腹主动脉.阻断腹主动脉30min后开放再灌注.术后进行神经功能评分,观察脊髓标本的病理改变,免疫组化染色ICAM-1表达.结果:神经功能评分治疗组在各时间点明显高于模型组(P<0.05),组织病理学变化各时间点明显好于模型组,ICAM-1免疫阳性血管数较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:1.黄芪注射液可显著改善大鼠脊髓缺血再灌注引起的后肢神经功能障碍和组织病理学改变,表明黄芪注射液对大鼠脊髓缺血再灌注损伤有明显的保护作用.2.黄芪注射液降低大鼠脊髓缺血再灌注后缺血脊髓ICAM-1的表达,可能为黄芪注射液保护脊髓缺血再灌注损伤的机制之一. 进行神经功能评分,观察脊髓标本的病理改变,免疫组化染色ICAM-1表达.结果:神经功能评分治疗组在各时间点明显高于模型组(P<0.05),组织病理学变化各时间点明显好于模型组,ICAM-1免疫阳性血管数较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05 .结论:1.黄芪注射液可显著改善大鼠脊髓缺血再灌注引起的后肢神经功能障碍和组织病理学改变,表明黄芪注射液对大鼠脊髓缺血再灌注损伤有明显的保护作用.2.黄芪注射液降低大鼠脊髓缺血再灌注后缺血脊髓ICAM-1的表达,可能为黄芪注射液保护脊髓缺血再灌注损伤的机制之一.     

2种颈前路椎间融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症的疗效比较

目的比较2种颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 60例单节段颈椎间盘突出症根据手术方式分为2组:A组(n=32),颈前路椎间盘切除减压、椎间cage置入融合、钛板内固定;B组(n=28),颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定。结果 2组的JOA及VAS末次评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05),B组颈椎曲度、椎间隙高度维持及融合率优于A组。结论 2种减压、融合、内固定系统均能获得良好的临床症状改善,就减少手术时间及出血量、维持颈椎曲度、椎间隙高度、提高融合率、减少术后并发症而言,Zero-P系统具有更多优势。     

舒血通脉饮治疗下肢骨折术后深静脉血栓形成30例

目的探讨活血通脉、清热利湿消肿类中药配伍治疗下肢骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法采用静脉注射黄芪注射液和丹参注射液,口服舒血通脉饮(白术、桂枝、泽泻、猪苓、当归、川芎、忍冬藤、川牛膝、丹参、土茯苓等)并配合保健措施如做踝泵训练、穿弹力袜治疗下肢骨折术后深静脉血栓形成30例。结果临床治愈18例,显效10例,无效2例,临床有效率达95%。提示本方具有化瘀通络,清热利湿消肿的功效。该方法见效快、疗程短,能降低该类病后遗症的发生率,安全、方便、易行,值得推广。