护理干预对低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的影响

[目的]探讨改善肝硬化并低蛋白血症病人血浆白蛋白水平的有效护理措施.[方法]采取配对设计研究方案,对40例肝硬化或肝癌合并低蛋白血症病人进行配对研究,在应用人血白蛋白的基础上,对实验组病人进行饮食干预和改变输液顺序,对照组按常规护理,观察病人血浆白蛋白水平变化.[结果]两组治疗前后血浆白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗前后血浆总蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组则差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对肝硬化、肝癌并低蛋白血症病人采取饮食及输液护理干预,有助于提高病人的血浆白蛋白和总蛋白水平.     

医护人员标准预防知识掌握情况调查

在英国，住院患者医院的感染率为9％，每年至少有10万例医院感染，耐药菌是严重威胁。标准预防为综合医院提供医院感染预防的循证指南。为探讨临床医护人员标准预防知识的现状，于2005—06对120名临床医护人员进行标准预防知识调查，结果如下。     

急性颅脑损伤的急救与护理

对急性颅脑损伤的急救与护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男35例，女18例，年龄18～75（35．3±16．8）岁。均有明确的脑损伤史，其中交通事故致伤25例，坠落致伤17例，其他原因致伤11例。单纯性颅脑损伤18例，合并胸部损伤11例、合并腹部损伤7例、伴肢体损伤（骨盆损伤、骨折）7例，伴其他部位损伤10例。创伤性休克15例，应激性血糖升高18例，DIC3例。[第一段]     

醋酸泼尼松龙不同给药途径治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的对照观察

目的比较口服或静脉给予泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期的临床效果。方法COPD加重期住院患者345例,应用计算机最小化程序随机分为静脉滴注组（172例）和口服组（173例）,静脉滴注组应用醋酸泼尼松龙注射液60mg／d,静脉滴注;口服组应用醋酸泼尼松龙片20mg／次,3次／d,2组患者共用7d。7d后,所有患者改为口服醋酸泼尼松龙片17．5mg／次,3次／d,此后每天减量5mg,直到人院前的维持量或停药。主要结局包括治疗失败、死亡、转入ICU、强化药物治疗等。结果静脉滴注组和口服组于研究期间的总治疗失败率分别为61．7％（106／172）和56．1％（97／173）,于2周内的治疗失败率分别为18．0％（31／172）和17．3％（30／173）,于2周～3个月的治疗失败率分别为43．6％（75／172）和38．7％（67／173）,组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD加重期患者应用泼尼松龙治疗后90d,口服组效果并不比静脉组差,因此应优先采用口服泼尼松龙治疗。     

川芎嗪配合针灸治疗眩晕症100例疗效观察

眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍所引起的一种临床症状^[1]。眩晕症是最常见的临床综合征，随着人口老龄化，其发病率日益增高，受到国内外医务界广泛重视。老年人50％～60％有眩晕症，其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57％，男性占39％，本病可反复发作，妨碍正常工作及生活，     

临床护士应用护理诊断的调查

为了解临床护士应用护理诊断情况，发现共性问题，找出护理诊断的难点，提高护理诊断的正确性，对我院2004年、2005年两次护理病历调查分析如下。 1对象和方法 1．1对象资料来自我院外科2005—12、2006—12出院患者护理病历各300份。     

气管插管48 h内发生肺炎的危险因素

目的：确定气管插管48h内发生肺炎的危险因素。方法：观察气管插管48h内的机械通气患者，确定有无肺炎的临床指征，记录与呼吸机相关肺炎（VAP）发生有关的危险因素。结果：因呼吸或心脏停搏或意识水平减低而插管者与其他原因相比发生肺炎有显著相关性（P＜0．01）；多次吸引、急诊插管、应用镇静剂、心肺复苏、Glasgow昏迷指数＜9，与插管后肺炎发生有明显相关（P＜0．05）。结论：气管插管患者发生VAP的危险因素随时间而发生变化，时间因素可被认为是对患者分层及选用VAP预防药物的主要因素。     

慢性前列腺炎病人的生活质量及其相关因素调查

慢性前列腺炎是男性常见病,国内报告患病率为18.5%～24.3%[1].国外对慢性前列腺炎病人的生活质量和心理状态比较重视,有关研究也较多[2,3].     

福辛普利对212例原发性高血压患者心率变异性的影响

目的探讨福辛普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法212例原发性高血压患者为治疗组，口服福辛普利前、后做24h动态心电图，120例健康查体者行24h动态心电图作为对照组，分析并比较2组心率功率谱时域和频域指标。结果治疗组用药前相邻R-R间期差〉50ms所占总心动次数的百分比（PNN50）、所有窦性心律R—R间期的标准差（SDNN）、相邻R—R间期差值的平方根（rMSSD）、相邻R-R间期差值的标准差（SDSD）、全程记录中每5 min R—R间期标准差的平均值（SDANN）、频阈指标低频／高频（LF／HF）分别为（4．9±2、1）％、（109．2±23．5）ms、（24.0±7.8）ms、（17．0±8．9）ms、（100．4±14.8）ms及（2．80±2．12）ms，与对照组比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0．01），用药后分别为（6.3±2．2）％、（113．1±30.1）ms、（32.1±10．4）ms、（21．3±11.2）ms、（123.2±11．6）ms及2．51±1．11，用药前、后比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组用药前的最大心率、最小心率、平均心率及心肌缺血总负荷均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而用药后其最大心率、最小心率、平均心率及心肌缺血总负荷均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论福辛普利在降压的同时，可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

全身炎症反应综合征患者的血糖与病情严重程度的临床观察

目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者血糖变化对病情严重程度评估的价值。方法对无糖尿病史的SIRS患者，采用前瞻性研究方法，在开通静脉通道前采集静脉血监测血糖，其后3～8h复查1次，24h后血糖仍异常者连续3天复查血糖。结果本组328例SIRS患者即时血糖高于正常值287例（87．5％），死亡44例（13．4％）。血糖值越高，病死率亦越高。结论SIRS患者常出现血糖升高，血糖高于正常值3倍以上的SIRS患者具有较高的病死率。