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1.
2.
目的探讨半胱天冬酶裂解细胞角蛋白-18(CCCK-18)水平与重度自发性脑出血(SIH)患者早期死亡率的相关性。方法选取我院2016年1月至2018年6月收治的200例重度SIH患者[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8分]作为研究对象,并进行前瞻性研究。分析患者的性别、年龄、SIH部位、脑积水、清除SIH、SIH体积、中线移位、体温、氧合指数(PaO2/FiO2)、GCS评分、血糖、CCCK-18水平、急性生理与慢性健康评估-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分对重度SIH患者死亡率的影响。结果200例重症SIH患者中,30 d内生存158例(79.0%),死亡42例(21.0%)。死亡组的年龄、SIH体积、中线移位、GCS评分、血糖、CCCK-18水平、APACHE-Ⅱ评分均显著高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,GCS评分是影响患者30 d死亡率的保护因素,血清CCCK-18水平是影响患者30 d死亡率的独立危险因素(P<0.05)。结论重度SIH患者高血清CCCK-18水平与30 d内死亡率之间存在着相关性。 相似文献
3.
4.
目的观察克拉霉素在健康对照和帕金森患者对卡麦角林药物动力学的影响。方法 10例健康受试者随机分为口服卡麦角林(1mg/d)6d,或口服克拉霉素(400mg/d)6d,7例帕金森患者接受稳定剂量的卡麦角林治疗,给予口服克拉霉素(400mg/d,6d)治疗前及治疗后测定卡麦角林血药浓度,停止应用克拉霉素1个月后再次检测。结果健康男性受试者卡麦角森的平均Cmax和AUC0~10h增加,平均血浆卡麦角林浓度应用克拉霉素者增加2.6倍,持续10h。在帕金森患者,全用克拉霉素后血浆卡麦角林浓度增加1.7倍。结论合用克拉霉素可增加健康和帕金森患者卡麦角林的药物浓度。 相似文献
6.
目的比较口服或静脉给予泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的临床效果。方法COPD加重期住院患者345例,应用计算机最小化程序随机分为静脉滴注组(172例)和口服组(173例),静脉滴注组应用醋酸泼尼松龙注射液60mg/d,静脉滴注;口服组应用醋酸泼尼松龙片20mg/次,3次/d,2组患者共用7d。7d后,所有患者改为口服醋酸泼尼松龙片17.5mg/次,3次/d,此后每天减量5mg,直到人院前的维持量或停药。主要结局包括治疗失败、死亡、转入ICU、强化药物治疗等。结果静脉滴注组和口服组于研究期间的总治疗失败率分别为61.7%(106/172)和56.1%(97/173),于2周内的治疗失败率分别为18.0%(31/172)和17.3%(30/173),于2周~3个月的治疗失败率分别为43.6%(75/172)和38.7%(67/173),组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论COPD加重期患者应用泼尼松龙治疗后90d,口服组效果并不比静脉组差,因此应优先采用口服泼尼松龙治疗。 相似文献
7.
目的:脑出血患者CT造影外渗率可提示血肿扩大,本研究评价脑灌注CT(PCT)推导表面渗透性(PS)是否可检测早期CT造影剂外渗率差异及其意义。方法20例脑出血患者入院时及入院24 h后进行CT检查,入院时进行PCT-PS扫描。采用Wilcoxon秩和检验比较下列兴趣区的PS值:①斑点征病灶;②造影剂渗漏(PCCT-L)病灶;③排除外渗的血肿;④外渗至对侧区域;⑤无外渗患者的血肿;⑥无外渗患者血肿的对侧面积。此外,比较24 h后的血肿扩展情况。结果上述6项参数的PS分别为(6.5±1.6)、(1.0±0.4)、(0.12±0.39)、(0.26±0.09)、(0.4±0.3)、(0.09±0.32)ml×min-1×(100 g)-1。斑点征病灶的PS值和PCCT-L病灶的PS与其他几项参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。外渗阳性患者的血肿体积由(34±41)ml增加至(40±46)ml,外渗阴性患者则由(20±32)ml降至(17±27)ml。结论与PCCT-L病灶和血肿比较,PCT-PS参数检测显示CTA斑点征病灶造影剂较高外渗率,早期外渗与血肿扩展相关。 相似文献
8.
目的研究亚低温对重症脑出血手术治疗患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血糖的影响。方法82例重症脑出血患者随机分为治疗组和埘照组,对照组除了不进行亚低温治疗外其他治疗方法与治疗组相同,分别于治疗前和治疗第3、5、7d测外周血NES和血糖,3个月时进行GOS预后评分。结果治疗组治疗后外周血NSE和血糖与对照组比较差异有统计学意义,GOS预后评分明显优于对照组(P〈0.05)。结论亚低温能降低重症脑出血患者的血清NSE和血糖,对神经元细胞有良好的保护性作用。 相似文献
9.
基质金属蛋白酶(MMPs)是一组含锌的能降解细胞外基质(ECM)的中性蛋白酶的基因家族,现已发现20多种,根据蛋白质结构可分为五个大类,即基质溶解酶、胶原酶、明胶酶、膜型酶和其他不能分类的基质酶,MMPs能降解几乎所有的细胞外基质,具有很重要的生理功能和病理作用。 相似文献
10.
目的观察急性缺血性卒中患者静脉溶栓后24 h对神经功能改善的预测因素及其与1年后预后的关系。方法急性缺血性卒中患者经静脉rt-PA溶栓治疗,根据NIHSS记分评价神经功能及患者1年后的预后。结果 72例患者23例在治疗后24 h神经功能得到改善。年龄<60岁(OR1.9,95%CI 1.7 to 3.2)、入院时血糖水平<8 mmol/L(OR3.87,95%CI 1.9 to 9.2)与神经功能改善相关。结论年龄<60岁、入院时血糖水平<8 mmol/L及轻中度卒中是静脉内溶栓后神经功能恢复相关,治疗后24 h神经功能恢复是1年后良好结局的独立预测因素。 相似文献