抗抑郁药物作用靶点的研究进展

目的:介绍抗抑郁药物作用靶点的研究进展,为新型抗抑郁药物的研发方向提供借鉴。方法:以"抑郁症""抗抑郁药物""抗抑郁药物作用靶点""抗抑郁药物研究进展"等为关键词,在PubMed、中国期刊全文数据库等检索源中检索相关文献,筛选2003-2013年有效文献对抗抑郁药物作用靶点进行综述。结果与结论:抗抑郁药物目前主要的作用靶点有单胺类受体、非单胺类受体、神经肽受体和激素系统等。其中单胺类受体中包括多重重摄取抑制剂、5-羟色胺受体;非单胺类受体中包括乙酰胆碱受体、γ-氨基丁酸受体、谷氨酸受体、组胺受体;神经肽受体中包括孤啡肽受体、神经激肽受体、σ受体;激素系统中包括下丘脑-垂体-肾上腺轴、雌激素、褪黑素;另外还包括新发现的脑源性神经营养因子、细胞因子等。针对上述靶点研制新型抗抑郁药物将是研发的新方向。     

天然解酒药物及食物的研究

过量饮酒对人们的身体健康和社会稳定都会造成严重影响,运用高效、低毒的解酒物正是解决这一问题的关键点.研究显示,中药葛根、积椇子等解酒确实具有良好的解酒功效,而某些食物如茶、大豆等的解酒作用也为药理实验所证实,成为解酒品的新选择.     

呼吸道表皮葡萄球菌的分离、药敏及其意义

目的了解下呼吸道感染中表皮葡萄球菌药物敏感性及其临床意义。方法（１）对１９９０年～１９９６年间普通病房下呼吸道感染住院患者的合格痰标本进行培养、分离鉴定，研究表皮葡萄球菌分离率；（２）以纸片（ＫＢ）法或琼脂稀释法测定分离表皮葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感性。结果（１）６２２８份痰标本中分离到细菌２６６０株，其中表皮葡萄球菌２５７株占９．７％，表皮葡萄球菌分离率为４．１％，在各病原菌中占第４位；（２）对２１种抗生素的药敏测定发现，除万古霉素外，表皮葡萄球菌对其它各抗生素均有耐药，耐药率在１５．２％～９８．１％，并存在多重耐药，其中亚胺培南、头孢噻吩、头孢哌酮为较敏感抗生素，耐药率分别为１７．１％、１８．７％和３０．０％，其它各抗生素的耐药率均在４８．３％以上，部分在８０％以上。结论表皮葡萄球菌在下呼吸道感染时分离率高，耐药性强，存在多重耐药，应引起重视。     

经支气管肺活检的诊断效果

经支气管肺活检(TBB)的诊断效果部分取决于活检标本大小,但是反映活检标本大小的客观参数尚未充分确定。为探讨7个参数与3种病理诊断之间的相关意义,对116例进行诊断性TBB的患者作了临床资料和肺组织病理切片研究。这7个参数包括临床检查:年龄、性别、胸部X线浸润;病理形态学所见:所取组织块总数、肺泡总数(每个活检标本)、总组织面积(肺泡性加非肺泡性的)以及肺总面积(仅肺泡组织)。3种病理诊断为:感染、肿瘤及非特异性纤维化和慢性炎症诊断。胸部X线浸润分为局限性或弥漫性,肿瘤结节归于局限性浸润。     

TRPC1对慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症的影响

目的探讨瞬时感受器电位通道C1(TRPC1)在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者支气管黏膜上皮的表达水平及其与慢性气道炎症之间的关系。方法选取因不明原因肺部结节行纤维支气管镜检查的78例患者,依据慢性阻塞性肺疾病诊治指南分为慢阻肺组(46例)及对照组(32例),其中慢阻肺组再随机分为两个亚组:每日3次规律使用吸入型激素(ICS)布地奈德(ICS组,23例)及安慰剂(非ICS组,23例)治疗。所有受检查者均行支气管肺泡灌洗及支气管镜下刷检。Western Blot及qRT-PCR法检测刷检支气管上皮细胞内TRPC1表达水平,支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞学分类计数。酶联免疫吸附法检测BALF上清液中炎症介质白细胞介素13(IL-13)、成纤维生长因子2(FGF-2)表达水平。结果慢阻肺组支气管上皮细胞内的TRPC1 mRNA、蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05);ICS组的TRPC1表达水平低于非ICS组(P<0.05)。与对照组相比,慢阻肺组BALF中的中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞计数及IL-13、FGF-2水平均明显升高(P<0.05)。而ICS组BALF中的中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞计数及IL-13、FGF-2表达水平则低于非ICS组(P<0.05)。相关性分析结果显示,TRPC1 mRNA和蛋白表达水平与肺功能第一秒用力呼吸容积(FEV 1)占预计值百分比(FEV 1/Pre%)呈负相关(P<0.01),而与BALF中的中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞计数及IL-13、FGF-2水平呈正相关(P<0.05)。结论TRPC1可能通过参与慢阻肺慢性气道炎症过程促进疾病的发生发展,而ICS在一定程度上可干预该作用。     

喉罩气道和气管导管在腹腔镜盆腔包块术中的应用效果比较

摘要 目的 比较喉罩气道和气管导管在腹腔镜盆腔包块术中的应用效果。方法 收集2017/02至2018/12来我院择期行腹腔镜盆腔包块术治疗的50例患者的临床资料,按照随机对照原则分为观察组25例和对照组25例,两组患者均接受全麻下腹腔镜盆腔包块术治疗,待麻醉诱导生效后对照组予以常规气管插管,观察组予以喉罩气道通气,比较两组患者麻醉后不同时间点心率（HR）与平均动脉压（MAP）变化情况以及麻醉不良反应发生情况。结果 观察组患者T2、T3、T4、T5时刻HR、MAP水平均低于对照组,差异显著（P＜0.05）;观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论 喉罩气道较气管导管HR和MAP波动更小,麻醉不良反应发生率更低,值得临床推荐。     

CEUS灌注模式鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的 探讨CEUS灌注模式鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法 回顾性分析111例甲状腺结节患者（111个结节）的颈部CEUS图像及临床资料,通过评价造影灌注模式判断结节的良恶性。以病理结果为最终诊断标准,评价CEUS对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果 病理诊断甲状腺良性结节14例,恶性结节97例。CEUS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度为92.78%（90/97）,特异度64.29%（9/14）,准确率89.19%（99/111）,阳性预测值94.74%（90/95）,阴性预测值56.25%（9/16）。结论 CEUS灌注模式对鉴别诊断甲状腺良恶性结节具有一定价值。     

新诊断2型糖尿病患者门诊预混胰岛素治疗的有效性及安全性

目的探讨新诊断2型糖尿病门诊自我注射预混胰岛素治疗的有效性及安全性。方法新诊断2型糖尿病患者46例,门诊组及住院组各23例,空腹血糖11.1～16.7 mmol/L,门诊组糖尿病教育后开始自行注射门冬胰岛素30治疗,住院组胰岛素泵治疗,共4 w。结果两组第7 d、2 w、4 w各项血糖指标较治疗前均有显著改善(p<0.01)。门诊组患者第7 d、2 w末血糖达标率低于住院组(39.1%vs 56.5%,60.9%vs 78.3%,p<0.01),但4 w末达标率无差异(87.0%vs 90.3%,p>0.05),低血糖发生率两组无明显差异。结论在有效糖尿病教育下,新诊断糖尿病患者在门诊使用预混胰岛素治疗安全有效。     

心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者的影响

目的:探究心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法:选取我院2014年6月~2017年8月CHF患者104例作为研究对象,按治疗方案的不同分为两组,每组52例。对照组给予磷酸肌酸钠治疗,观察组给予心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗。治疗2周后,比较两组的治疗效果、治疗前后心功能[左室收缩末内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)]及生活质量(MLHF)评分。结果:观察组总有效率为90.38%(47/52),高于对照组75.00%(39/52),差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组LVESd、LVEF、LVEDd、MLHF评分相比,无显著性差异(P0.05);治疗2周后,观察组LVESd、LVEDd、MLHF评分低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CHF患者采用心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗,疗效显著,可有效改善心功能,提高生活质量。