热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察

目的:分析小儿急性上呼吸道感染疾病采用利巴韦林与热毒宁联合进行治疗的临床效果.方法:抽取近期我院收治的急性上呼吸道感染患儿82例,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用利巴韦林进行治疗;治疗组采用热毒宁进行治疗.对比两组药物不良反应例数、体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间、药物治疗总时间、上呼吸道感染药物治疗总有效率.结果:治疗组患儿仅有2例药物不良反应,少于对照组的9例,差异显著(P<0.05);体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间、药物治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);上呼吸道感染药物治疗总有效率为90.3％,对照组为70.7％,组间差异显著(P<0.05).结论:小儿急性上呼吸道感染疾病采用利巴韦林与热毒宁联合进行治疗,能够减少药物不良反应,短时间内控制症状.     

基于虚拟筛选的热毒宁抗HRV 3C蛋白酶抑制剂作用的研究

目的:运用虚拟筛选技术从热毒宁注射液中筛选出抗鼻病毒3C蛋白酶的有效中药小分子抑制剂。方法:以热毒宁注射液中460种化合物为筛选目标,选取2个目前与鼻病毒治疗密切相关的靶点蛋白为受体,采用SYBYL分子对接的方法,以Total Score结合打分为标准筛选出得分最高的分子并观察其结合模式图,借助DiscoveryS tudio2016软件对其进行相互作用的分析,预测其结合模式及亲和力。结果:通过分子对接方法,筛选出5个符合条件(以打分函数Total-Score 6分以上为阈值,以Total-Score 9分以上为较好活性)且与靶点蛋白结合最好的中药小分子。其中,有2个小分子Total-Score打分最高,即与5FX5、5FX6蛋白活性位点的匹配度最高,并均超过其与自身配体结合打分,分别为似梨木双黄酮、绿原酸。结论:热毒宁注射液化学成分与鼻病毒3C蛋白酶相关靶点具有一定的结合和抑制效应。该结果可促进从传统中药中提取、设计以及实验合成新的抗鼻病毒药物。     

柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究

目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标。结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件。结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著。     

急性心肌梗死热毒证候病因探讨回顾性分析

目的:探讨急性心肌梗死热毒证患者的危险因素,对其证候病因进行分析。方法:回顾性筛选收集广州中医药大学第一附属医院确诊为急性心肌梗死患者的临床资料,进行中医证候分布调查,并将其分为热毒证组及非热毒证组,分析两组的一般资料以及住院病情预后,并采用Logistic回归分析热毒证病因的危险因素。结果:研究纳入322例患者中热毒证组占42.20%(136例),非热毒证组占57.8%(186例)。热毒证组平均血管病变数、左室舒张末、左室射血分数明显差于非热毒组(P0.05),住院期间心血管死亡例数两组未见明显差异。单因素分析热毒证分布为吸烟、辛辣厚味饮食、糖尿病、高脂血症多重心血管危险因素聚集人群(P0.05),Logistic回归分析发现吸烟、低密度脂蛋白、甘油三酯3个因子是预测热毒证候病因的独立要素,比值比(OR)分别为1.755,1.637,1.483。结论:急性心肌梗死热毒证形成病因与吸烟、血脂代谢紊乱相关,住院期间预后与非热毒证未见差异,但心室重构程度重于非热毒证组。     

两种药物联合治疗小儿疱疹性口腔炎临床分析

目的分析热毒宁注射液联合阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎效果。方法选取本院2015年4月—2016年4月治疗的85例疱疹性口腔炎患儿予以回顾性分析,根据治疗时不同的方案分为对照组与研究组,前者40例予阿糖腺苷治疗,后者45例联合热毒宁注射液治疗,比较两组临床症状改善及不良反应。结果研究组口腔疼痛消退、口腔疱疹消退、体温恢复正常时间均比对照组短,比较差异显著,具有统计意义(P0.05);对照组40例患儿中3(7.50%)例出现恶心呕吐,2(5.00%)例出现皮疹,研究组45例患儿中无一例出现明显不良反应。结论疱疹性口腔炎行热毒宁注射液联合阿糖腺苷治疗,可有效改善患儿临床症状,且安全性高。     

热毒宁注射液联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎的临床效果

目的:分析热毒宁联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎疗效及对血清炎症因子、病毒抗原转阴率的影响。方法:在本院2016年5月至2018年5月间收治的所有小儿支原体肺炎患儿中随机挑选70例患儿作为研究对象,采用单盲法将其分为研究组和对照组,每组中均纳入35例患儿。对照组患儿实施甲强龙治疗,研究组患儿实施热毒宁和甲强龙联合治疗方案。观察两组患儿血清炎症因子的变化,同时对比其治疗有效率和病毒抗原转阴率。结果:本次研究结果显示,和研究组相对比,对照组患儿的血清IL-2R、IL-6、TNF-α较高,而对比病毒抗原转阴率和治疗有效率,研究组分别为91.43%和97.14%,明显优于对照组的65.71%和80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁联合甲强龙对于小儿支原体肺炎的治疗效果明显优于单一的药物治疗,能够降低患儿的炎症反应,同时病毒抗原转阴率较高,是一种安全有效的治疗方式。     

热毒宁注射液与莫西沙星联合治疗成人获得性肺炎的疗效观察

目的探讨热毒宁注射液联合莫西沙星治疗成人获得性肺炎的效果。方法选择收治的成人获得性肺炎患者102例;采用抽签法分为参照组和研究组各51例;参照组选择莫西沙星治疗;研究组选择莫西沙星+热毒宁注射液治疗;比较两组总有效率、实验室检测指标、退热时间及临床症状积分。结果研究组总有效率显著高于参照组(P0.05);同参照组实验室检测指标及退热时间对比,研究组改善更显著(P0.05);同参照组临床症状积分对比,研究组降低更明显(P0.05)。结论莫西沙星+热毒宁注射液联合应用,在疗效提高及症状改善方面效果确切,可有效促进患者康复。     

加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者肝功能和生活质量的影响

【目的】 探究加减龙胆泻肝汤对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术（TACE）后栓塞综合征肝经热毒证患者肝功能和生活质量的影响。【方法】 将82例原发性肝癌TACE术后栓塞综合征肝经热毒证患者随机分为研究组和对照组,每组各41例。对照组患者术后给予常规西医对症治疗,研究组患者在对照组基础上联合加减龙胆泻肝汤治疗,疗程为2周。观察2组患者的发热、恶心、呕吐、便秘、肝区疼痛等临床症状持续时间,以及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）]和生活质量卡氏功能状态（KPS）评分的变化情况。【结果】（1）研究组患者的发热、恶心、呕吐、便秘、肝区疼痛等临床症状的持续时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的肝功能指标ALT、AST、GGT、ALB水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且研究组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗1周和2周后,2组患者的生活质量KPS评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且研究组的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征肝经热毒证患者使用加减龙胆泻肝汤治疗,可有效缩短患者的临床症状持续时间,改善患者的肝功能指标,提高患者的生活质量评分,具有较高的临床应用价值。     

基于分型证治及“态靶因果”探讨原发性血小板增多症的中医治疗

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“ 髓实”“ 积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤,单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路,即根据原发性血小板增多症患者的“整体证候特征”（“态”）及其具体症状或异常指标（“靶”）,通过当前的 “态”推测其发生的原因（“因”）,并预测将来会出现的病理结果（“果”）,采取相应的治疗措施,以提前预防,达到 “治未病”效果。通过探讨原发性血小板增多症的分期与分型的辨证论治思路,认为原发性血小板增多症可以热毒、痰湿、瘀血、寒凝、肾虚5型论治,可分别选用靶方犀角地黄汤、导痰汤、通脉活血汤、阳和汤和大补阴丸来调整患者内环境,同时可选用主要由大血藤、猕猴桃根、冬凌草、八角莲、瓦楞子、海藻、昆布、水蛭、土鳖虫、全蝎、肉桂、墨旱莲等组成的靶药组合。     

狼疮性肾炎继发骨质疏松的中医证候及临床特征研究

【目的】 研究狼疮性肾炎（LN）继发骨质疏松（OP）患者的常见证型及其证型演变和临床特征。【方法】 收集2012年1月至2017年1月在广州中医药大学第一附属医院肾病科及风湿病科住院的LN且行骨密度检查的131例患者的临床资料,根据骨密度值,将患者分为OP组和非OP组,分析2组患者的证型分布、临床特征以及OP组患者的早期证型特点。【结果】（1）131例患者中,OP组66例,非OP组65例。（2）一般特征方面,与非OP组比较,OP组患者的年龄较大,病程较长,有骨折发生史者较多,差异均有统计学意义（P＜0.01）;而2组患者的性别、饮酒史、糖皮质激素使用史、免疫抑制剂使用史、钙剂和维生素D使用史比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）证型分布方面,OP组以脾肾阳虚证为主,占83.3%（55/66）,而非OP组以肝肾阴虚证为主,占58.5%（38/65）;组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。OP组脾肾阳虚患者的早期证型以热毒炽盛及脾肾气虚为主,分别占了50.9%（28/55）及40.0%（22/55）。（4）临床表现方面,OP组患者出现腰痛/酸、骨痛、水肿、心包积液、胸水、畏寒的比例明显高于非OP组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 LN继发OP患者的常见中医证型为脾肾阳虚证,早期证型为热毒炽盛和脾肾气虚证,且患者年龄较大,病程较长,临床多表现为腰痛、骨痛、水肿、浆膜腔积液。