基于分型证治及“态靶因果”探讨原发性血小板增多症的中医治疗

原发性血小板增多症可归属于中医学“血积”“ 髓实”“ 积聚”的范畴。作为一种慢性骨髓增殖性肿瘤，单纯的分证论治不足以构建原发性血小板增多症的中医诊疗体系。本文基于“态靶因果”的诊治思路，即根据原发性血小板增多症患者的“整体证候特征”（“态”）及其具体症状或异常指标（“靶”），通过当前的 “态”推测其发生的原因（“因”），并预测将来会出现的病理结果（“果”），采取相应的治疗措施，以提前预防，达到 “治未病”效果。通过探讨原发性血小板增多症的分期与分型的辨证论治思路，认为原发性血小板增多症可以热毒、痰湿、瘀血、寒凝、肾虚5型论治，可分别选用靶方犀角地黄汤、导痰汤、通脉活血汤、阳和汤和大补阴丸来调整患者内环境，同时可选用主要由大血藤、猕猴桃根、冬凌草、八角莲、瓦楞子、海藻、昆布、水蛭、土鳖虫、全蝎、肉桂、墨旱莲等组成的靶药组合。