丙型肝炎病毒感染与肝炎相关性再生障碍性贫血无关

肝炎相关性再生障碍性贫血(HAAA)是指再生障碍性贫血发病前6个月内有过肝炎的临床和生物学方面的表现,通常认为本病与非甲、非乙型肝炎病毒感染有关。本研究试图证实丙型肝炎病毒(HCV)感染与HAAA的发病是否有关。研究对象是骨髓移植中心的118例重型再生障碍性贫血(SAA)患者。其中19例为HAAA,61例为原发性再生障碍性贫血,38例为继发性再生障碍性贫血。选用第一代酶     

淋巴细胞膜钾通道及其功能

离子通道在淋巴细胞活化过程中发挥重要作用.钾通道是淋巴细胞膜上的一类重要离子通道,分为2类电压门控钾通道(Kv)和钙激活的钾通道(KCa).Kv有3个亚型n,n'和l型.KCa可分为2类小电导KCa和中电导KCa°Kv是维持细胞静息膜电位的主要承担者.Kv和KCa对Ca2+信号具有重要的调节作用,从而分别在细胞活化的启动和维持阶段发挥主要作用.Kv通过和蛋白激酶的偶联参与了胞内激活信号转导过程.另外,Kv和氯通道共同作用调节细胞容积.对钾通道的深入研究将有助于新型免疫调节剂的研制.     

止血海绵覆盖治疗腰椎后路减压术中硬膜囊撕裂的临床疗效观察

目的 :观察止血海绵覆盖治疗腰椎后路减压术中硬膜囊撕裂导致显性脑脊液漏的临床疗效,探讨其治疗硬膜囊撕裂的疗效。方法:回顾性分析2014年1月～2016年6月在我院行后路腰椎手术治疗的1896例患者资料(初次手术1850例,翻修手术46例),术中发现硬膜囊撕裂86例(初次手术78例,翻修手术8例),其中男35例,女51例,年龄18～72(53.8±8.3)岁,所有硬膜囊破口术中均行缝合修补。根据是否适用止血海绵覆盖分为两组,A组(46例)术中使用止血海绵覆盖硬膜囊联合明胶海绵加压处理缝合后的硬膜囊破口,B组(40例)术中常规皮下深筋膜覆盖硬膜囊联合明胶海绵覆盖加压处理缝合后的硬膜囊破口。收集患者一般资料、疾病类型、手术时间、硬膜囊撕裂长度、术中失血量,记录两组患者术后脑脊液漏的发生率及其每日引流量、引流管留置时间、起床活动时间、术后脑脊液漏早期并发症情况。术后出现脑脊液漏患者末次随访均复查腰椎MRI,观察术后脑脊液漏远期并发症,是否形成硬膜囊假性囊肿或脑脊液窦道形成。结果 :A组与B组之间性别、年龄、疾病类型、术中硬膜囊撕裂大小、手术时间、术中失血量无统计学差异(P0.05),A组术后脑脊液漏发生率15.2%(7/46)低于B组35.0%(14/40),两组间有统计学差异(P0.05);A组中术后出现脑脊液漏患者引流管留置时间(3.5±1.3d)及平均每日脑脊液引流量(125.0±59.3ml)明显低于B组(10.5±2.1d;329.0±103.1ml),两组间有统计学差异(P0.05);A组中术后出现脑脊液漏患者起床活动时间7.5±1.6d,B组为14.5±2.2d,两组间有统计学差异(P0.05);末次随访时A组出现低颅压性头痛(2/7)、切口渗漏不愈(0/7)、切口感染(0/7)等早期脑脊液漏并发症低于B组(8/14、2/14、1/14)(P0.05)。术后出现脑脊液漏患者术后随访复查腰椎MRI,A组未见明确硬膜外脑脊液囊肿或皮下窦道形成,B组存在硬膜外脑脊液囊肿1例,无皮下脑脊液窦道形成。结论:应用止血海绵覆盖硬膜囊治疗后路腰椎减压术中硬膜囊撕裂导致的显性脑脊液漏有效,可减少脑脊液漏引流管留置时间及引流量,降低术后脑脊液漏的发生率及其相关的早期并发症。     

老年急性髓性白血症21例化疗疗效观察

随着强烈化疗和骨髓移植的进展 ,中青年急性髓性白血病(ＡＭＬ)的完全缓解率和长期无病生存率不断提高[1] ,而在老年人ＡＭＬ的疗效仍不满意 ,且老年ＡＭＬ的发病率呈增加趋势 ,因此老年人ＡＭＬ的治疗已成为一个令人关注的问题。我们总结了我院 2 1例老年ＡＭＬ患者在不同剂量ＨＡＥ(Ｈ :高三尖杉脂碱 ;Ａ :阿糖胞苷 ;Ｅ :Ｖｐ 16 )、ＭＡＥ(Ｍ :米托蒽醌 ;Ａ、Ｅ同上 )方案下的治疗情况 ,现报告如下。1　资料与方法。1.1　病例　 2 1例均为我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的ＡＭＬ患者。男 7例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,中位年龄 …     

按骨灵胶囊对大鼠早期桡骨骨折愈合及VEGF表达的影响

目的：观察接骨灵胶囊对成年SD大鼠早期桡骨骨折愈合过程中骨痂厚度及VEGF表达的影响，为接骨灵胶囊用于四肢闭合性骨折早期临床治疗提供实验支持。方法：制作大鼠左侧桡骨骨折模型，180只SD大鼠随机分为模型对照组、接骨灵胶囊高、中、低三剂量组4组，每组各45只。于遣模后第2周、第4周、第6周，各组大鼠每次处死15只，取材进行常规HE染色，观察骨痂厚度，VEGF—DAB显色计数观察VEGF阳性细胞数。结果：接骨灵胶囊三剂量组均能显著提高大鼠早期桡骨骨折断端局部VEGF阳性细胞数及骨痂厚度，且呈量效关系。结论：藏药接骨灵胶囊治疗早期四肢闭合骨折是有效的。     

真性红细胞增多症7例误诊临床分析

真性红细胞增多症(PV)临床表现多种多样,患者以首发症状就诊时容易造成误诊。我科自1997年以来收治7例误诊的PV患者,现报道如下。     

彩色多普勒对过敏性紫癜早期肾脏损害的诊断价值

目的目前临床判断过敏性紫癜(HSP)早期肾脏损害较为敏感的检测手段不多,本研究探讨彩色多普勒在判断过敏性紫癜早期肾脏损害中的价值。方法对2008年9月～2011年2月在我院肾内科住院治疗的156例尿常规正常、24h尿蛋白<150mg/d的HSP患儿进行肾脏彩色多普勒检查,同时检查尿液转铁蛋白(uTf)、微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG),并随访肾脏损害情况。结果 156例HSP患儿中,肾脏彩色多普勒检测肾脏叶间动脉血流阻力指数(RI)显示98例RI<0.7(RI正常组),58例RI≥0.7(RI升高组);RI升高组尿液uTf、mAlb、α1-MG、β2-MG高于RI正常组(均P<0.01);随访期间(随访时间:1～28个月,中位数:13个月),RI升高组有30例(51.7%)出现血尿和/或蛋白尿,RI正常组有34例(34.7%)出现血尿和/或蛋白尿,两组比较,RI升高组肾脏损害发生率高于RI正常组(=4.37,P<0.05),RI升高组肾脏损害出现时间早于RI正常组(z=4.32,P<0.05),RI升高组临床分型Ⅲ型及Ⅲ型以上肾脏损害发生率高于RI正常组(=6.03,P<0.05),RI升高组病理分级Ⅲ级肾脏损害发生率高于RI正常组(=4.91,P<0.05)。结论彩色多普勒肾血流检测能较敏感地反映HSP患儿早期肾损害情况,在判断HSP早期肾脏损害中有重要的价值。     

药用真菌液体发酵研究进展及存在问题探讨

液体发酵已广泛地应用于药用真菌的培养,应用现代发酵技术生产药用真菌代用品可有效解决野生药用真菌资源逐渐枯竭和生态环境保护的难题。根据目前药用真菌液体发酵的应用状况,结合在茯苓液体发酵研究中存在的问题及提出的解决方法进行综述和讨论,为药用真菌液体发酵的进一步研究提供参考。     

新时期军队医学院校计算机基础课程教学改革

新时期军事医学院校计算机基础课程的教学面临着新的机遇与挑战,如何深化军队医学院校计算机基础课程教学改革,培养出优秀卫勤人才,是一个亟待解决的重要课题,近年来作者进行了一些有益尝试,在此与大家进行探讨。