全血制备浓缩血小板的汇集及滤除白细胞的多中心研究

目的联合多家采供血机构开展全血制备浓缩血小板的汇集及滤除白细胞的研究,为制定全血制备浓缩血小板的汇集及滤除白细胞的操作规程和质量标准提供依据。方法采用PRP法或BC法由400 ml新鲜全血制备浓缩血小板,将10～16 U ABO同型的浓缩血小板汇集,随机用A、B两种国产血小板型去白细胞滤器进行过滤,评价过滤前后血小板的质量和功能,共完成202例研究。结果汇集血小板数≥2.4×1011个的共147例,其中A组77例,B组70例。A组过滤前后的血小板数、白细胞数分别为(2.90±0.45)×1011VS(2.60±0.43)×1011,(176.45±135.67)×106VS(1.00±2.29)×106;B组过滤前后的血小板数、白细胞数分别为(2.80±0.36)×1011VS(2.40±0.37)×1011,(175.76±147.84)×106 VS(0.30±0.72)×106。汇集血小板数2.4×1011个的共55例,其中A组29例,B组26例。A组过滤前后的血小板数、白细胞数分别为(1.71±0.39)×1011VS(1.43±0.42)×1011,(65.85±110.97)×106VS(3.7±3.98)×106;B组过滤前后的血小板数、白细胞数分别为(1.79±0.48)×1011VS(1.42±0.46)×1011,(70.63±145.55)×106VS(1.45±2.66)×106。A、B两组过滤前后pH值、血小板低渗休克、CD62p阳性表达率和聚集率无显著差异。结论对PRP法或BC法制备的浓缩血小板进行汇集、过滤,可有效去除白细胞,且过滤前后血小板功能无显著变化,符合相关标准的要求。本研究为制定全血制备浓缩血小板的汇集及滤除白细胞的操作规程和质量标准提供了依据。     

IL-6对外周血单核细胞组织因子表达的影响

通过外周血单核细胞的体外培养， 研究ｒｈ Ｉ Ｌ ６ 对外周血单核细胞组织因子 （ Ｔ Ｆ） 表达的影响。结果显示，ｒｈ Ｉ Ｌ ６ 可促进外周血单核细胞表达组织因子， 其不同分泌量与所用ｒｈ Ｉ Ｌ ６ 的浓度有关， 而ｈ Ｉ Ｌ ６ 抗体可抑制ｒｈ Ｉ Ｌ ６ 的这种作用。结果表明， Ｉ Ｌ ６ 有可能通过单核细胞分泌 Ｔ Ｆ 以加强凝血作用和对血管平滑肌细胞的迁移增殖作用， 而在血栓形成和血管粥样硬化中发挥重要作用。     

阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:观察阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响。方法:选择高血脂合并冠心病患者120例,随机分为3组:对照组、阿托伐他汀钙10mg组(A组)和阿托伐他汀钙20mg组(B组),8周后分别检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和肱动脉血管内皮的血流介导的舒张功能(FMD)。结果:与对照组比较,A组和B组患者血清NO升高,ET降低,FMD改善(P<0.05);B组效果比A组更加显著(P<0.05)。结论:20mg阿托伐他汀钙能更好地改善血管内皮功能,且无明显不良反应。     

正常幼儿与B-ALL患儿B细胞表面抗原检测比较

近年来，随着单克隆抗体（ＭｃＡｂ）免疫标记技术在急性白血病诊断中的运用，不但能提高诊断的准确性，而且能指导临床治疗及判断预后。本文作者用亲和素－生物素－碱性磷酸酶（ＡＢＣ－ＡＰ）酶标法和ＣＤ１０、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２及ＨＬＡ－ＤＲ等单抗，对５...     

颈锥病人血清中钙锰铁的测定分析

颈锥病人血清中钙锰铁的测定分析曹晔邵逊生胡文祥（国防科工委军事医学研究所北京１００１０１）颈椎病是常见的退行性疾病，多见于中老年人，其发病原因与多种因素有关。为探讨颈椎病与微量元素的关系，我们对颈椎病人与正常对照组血清中钙、锰、铁进行了含量测定、探讨...     

复合教学方法在口腔修复学临床实习中的初步应用

目的 初步比较以团队为基础学习（team-based learning,TBL）、以案例为基础学习（case-based learning,CBL）、以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组（每组10名～11名）.其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式（lecture-basedlearning,LBL）教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩（P＜0.05）.结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.     

超声诊断手掌神经鞘瘤一例

1病例资料男,23岁。主因左手掌小鱼际肌处皮肤局限性隆起数月,同侧无名指及小指有轻微麻木感就诊。查体:左手掌小鱼际处皮下可触及一包块,表面光滑,边界清楚,触之质韧,轻微压痛,无名指及小指麻木感更为明显,无明显波动感,局部皮温正常,同侧无名指及小指屈伸运动轻度受限,感觉稍显迟钝,末梢血运正常。彩色多普勒超声检查示:左手掌小鱼际肌处皮下0.37 cm处可见2.23 cm×0.79 cm的梭形实性偏低回声(图     

甲状旁腺腺瘤的超声表现1例

患者男,20岁,肾多发结石且自幼易骨折。实验室检查：血钙3．85mmol／L,血清甲状旁腺素422pg／ml,血清碱性磷247IU／L。超声检查：有侧甲状腺后方可见一3．70cm×1．06cm×1．63cm的椭圆形低回声,边界清,其周边见丰富血流信号,呈环绕征,并见血管分支进入其内（图1）,并探及动脉频谱．最大流速为50．1cm／s。双侧甲状腺大小形态未见异常。     

改善肿瘤缺氧耐药的血红蛋白-紫杉醇脂质体的制备及体外评价

目的 制备改善肿瘤缺氧耐药的血红蛋白-紫杉醇脂质体。方法 采用薄膜法制备血红蛋白-紫杉醇脂质体,通过纳米粒度仪考察其粒径、Zeta电位、多分散系数,通过高效液相色谱仪检测其包封率,并通过体外细胞实验评价其与肿瘤细胞的相互作用。结果 血红蛋白-紫杉醇脂质体的最优制备条件为：磷脂总量为36 mM,DPPC∶DOPE∶胆固醇摩尔比为7∶2∶1,紫杉醇用量为3 mg,水化介质为3 mg·mL^-1 Hb-PBS溶液,水化温度为室温,水化时间为0.5 h;平均粒径为(189.17±8.22)nm,多分散系数为0.14±0.023,紫杉醇包封率为(58.27±2.55)%,血红蛋白含量为(0.63±0.05)mg·mL^-1。体外细胞实验中,血红蛋白-紫杉醇脂质体对肿瘤细胞的杀伤作用约为紫杉醇脂质体的1.5倍、被肿瘤细胞摄取量约为紫杉醇脂质体的1.2倍及ROS生成量约为紫杉醇脂质体的1.8倍。结论 制备了血红蛋白-紫杉醇脂质体,通过细胞实验证明其能通过改善缺氧、增加ROS产生促进肿瘤细胞凋亡,有望为肿瘤缺氧导致的耐药抵抗提供安全有效的新方法。     

聚对苯二甲酸丁二醇酯无纺布接枝丙烯酸制备LDL吸附材料及其血液相容性初步研究

目的制备1种对低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇和甘油三酯有选择性吸附的材料,并初步评价该系列材料的血液相容性。方法通过紫外辐照接枝的方式在聚对苯二甲酸丁二醇酯无纺布(PBTNF)上接枝不同比例的丙烯酸(AAc)(接枝率分别为17%、35%、45%、55%、60%),研究PBTNF-AAc对低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的吸附能力;用X射线光电子能谱分析改性PBTNF-AAc表面,并考察PBTNF-AAc的溶血率及血小板粘附性能。结果在体外实验中测得上述5接枝率的PBTNF-AAc对LDL的去除率分别为(50.8±3.2)%、(56.1±6.9)%、(66.5±6.9)%、(83.4±3.9)%和(85±2.9)%,以及血小板粘附的数量(×106/cm2)分别为92.0±25.7、29.5±5.6、20.5±3.6、14.9±1.5和12.9±1.8,且溶血率均<5%。结论所制备的PBTNF-AAc对LDL具有良好的吸附性能且血液相容性良好。