红细胞老化及其机制的研究进展

<正>红细胞(RBC)在人体内的生命周期大概是(120±4)d,该过程中RBC经历着各种生理及生化的改变,这些变化被认为是一种非线性、非渐进性的细胞老化过程,RBC老化机制的研究一直是一项具有重大临床和科研价值的课题。在体外保存条件(保养液4℃)下的RBC,其使用有效期降到35～42 d,更重要的是RBC在保存期间所经历的变化(即RBC保存损伤)对于安全和有效输血造成了隐患。     

MSCTA血管成像在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法对36例临床疑下肢动脉闭塞性疾病的病人采用MSCTA成像检查,利用多种重建技术做图像后处理来显示下肢动脉粥样硬化狭窄、血栓闭塞性脉管炎和多发性大动脉炎等下肢动脉疾病的形态学改变,并结合部分病例的血管造影或手术结果评价多层螺旋CT血管造影的准确性。结果与DSA相比,MSCTA显示下肢动脉主干狭窄和闭塞的符合率达100%,对2级以上股动脉分支血管病变显示的阳性预测值为98%,阴性预测值50%,敏感度90%。结论MSCTA方法具有安全、方便、准确、无创等特点,是下肢动脉疾病较理想的影像学检查手段。     

宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白1检测在晚期难免流产诊断中的应用

目的 探讨宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白1 (IGFBP-1)在晚期难免流产诊断中的价值.方法 选择2009年7月至2012年7月收治的140例孕13～28周难免流产孕妇为观察组,选择140例孕13～28周产检正常孕妇作为对照组,采用免疫层析法测定两组宫颈阴道分泌物IGFBP-1,并比较.结果 观察组IGFBP-1的阳性率[90.00％(126/140)]明显高于对照组[5.00％(7/140)],差异有统计学意义(P＜0.01).IGFBP-1诊断晚期难免流产的敏感度为90.00％(126/140),特异度为95.00％(133/140),阻性预测值为94.74％(126/133),阴性预测值为90.48％(133/147).结论 IGFBP-1用于诊断晚期难免流产具有较高准确率、敏感度和特异度,且操作简便、快速、准确,检查费用低廉,可作为常规检查方法加以推广.     

2种国产血小板滤器滤除白细胞对体外血小板功能的影响

目的考察2种血小板滤器滤除手工法制备的浓缩血小板中的白细胞后血小板功能的变化情况。方法采用富血小板血浆法(PRP法)以400 ml新鲜全血制备浓缩血小板,将6袋ABO同型的浓缩血小板汇集,并用2种国产血小板型去白细胞滤器过滤,各10例(分别以A、B组代之),测定过滤前后的血小板计数、白细胞计数、pH值、血小板CD62p阳性表达率、血小板聚集和低渗休克等指标。结果血小板去白过滤后,A、B 2种滤器(组)的血小板回收率、剩余白细胞数及pH值分别为(87.01±3.47)%vs(87.88±4.77)%、(0.95±0.90)×106vs(0.45±0.58)×106及(7.13±0.13)vs(6.80±0.26)(P>0.05);血小板过滤前后CD62p阳性表达率、血小板最大聚集率和低渗休克,A组分别为(8.06±4.11)%vs(8.21±4.50)%、(70.55±27.21)%vs(71.63±32.24)%和(68.14±10.13)%vs(69.18±9.38)%,B组分别为(10.34±3.26)%vs(10.47±2.42)%、(56.30±18.43)%vs(59.49±19.15)%和(75.73±5.50)vs(73.74±6.52)%(P>0.05)。结论所考察的2种血小板型去白细胞滤器过滤浓缩血小板未增加血小板的活化,对血小板聚集功能及抗低渗休克能力无明显影响,血小板回收率及剩余白细胞数符合相关标准。     

生物反馈治疗军事飞行员原发性高血压的疗效分析

目的探讨肌电生物反馈对飞行员原发性高血压的治疗效果。方法对160例患有原发性高血压飞行员进行为期8周的肌电生物反馈治疗,2次/d,每次30 min。测定治疗前后患者血压、额肌肌电值的变化,并以焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)评价其心理状况。结果经8周治疗后,患者额肌肌电值、SAS评分明显低于治疗前(P<0.05和P<0.01)。收缩压自治疗第2周起显著降低(P<0.05),舒张压自第4周起显著降低(P<0.05),至治疗结束时,血压仍保持相对稳定(P<0.01)。而治疗前后SDS评分变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌电生物反馈能够有效降低患者肌肉紧张度,改善心理功能,从而达到治疗飞行员原发性高血压的目的。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的探讨胎儿超声心动图(FECG)产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面四切面法,对6 500例孕20～41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果 6 500例胎儿中,检出胎儿心脏异常69例,包括复杂性先天心脏病部分合并心外畸形39例。结论四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。     

彩色多普勒超声对玻璃体后脱离的诊断价值

玻璃体后界膜与视网膜内界膜相分离,称为玻璃体后脱离,通常多以视力下降、眼前飘浮物、闪光感而就医。我院2008年1月—2010年1月期间31只患眼玻璃体后脱离进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声（CDFI）对玻璃体后脱离的临床诊断价值。     

彩色多普勒超声监测人工动-静脉内瘘的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声对人工动静脉内瘘监测的临床价值。方法应用彩色多普勒超声对32例腕部桡动脉-头静脉人工动静脉内瘘进行术前监测和术后1周及6周的动态观察。结果经彩色多普勒超声监测的人工动静脉内瘘手术32例,30例成功,2例失败。结论彩色多普勒超声是监测人工动静脉内瘘血管通路的有效手段,可早期发现并发症等问题,及时进行处理。     

结肠癌伴胰腺转移的超声表现1例

患者男,42岁。因上腹不适、黄疸、消瘦、乏力、黑便就诊。查体:发育正常,全身皮肤、黏膜黄染,胆囊区肿大,可扪及右下腹约8cm×3cm,左下腹6cm×6cm的包块,质不硬,无明显压痛,活动度可。B超检查:肝脏大小、形态正常,被膜光滑完整,实质回声光点均匀。肝内、外胆管均扩张,右叶0.9cm