巴曲霉治疗突发性耳聋患者凝血功能指标变化的临床意义

目的 探讨巴曲霉对突发性耳聋患者出血凝血机制的影响.方法 对60例确诊为突发性耳聋患者除应用其他扩张血管、营养神经、抗病毒药物基础上,应用巴曲霉治疗.治疗前和治疗过程中对凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）进行监测.同时以40例健康体检者为对照组进行比较.结果 突发性耳聋组与健康对照组比较PT、TT、APTT、D-Dimer变化不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）;FIB升高,变化明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.突发性耳聋组在巴曲霉治疗过程中和治疗前比较PT、TT、APIT、D-Dimer水平均升高（P＜0.05）,差异有统计学意义,FIB水平减低（P＜0.05）,差异有统计学意义.在治疗后第五天与第三天比较无明显差异.结论 巴曲霉具有良好的抗血栓作用,在治疗突发性耳聋中是一种较为理想的药物,在临床的合理用药方面有一定的指导意义.     

具多育现象的米曲霉引起肺曲霉球的真菌学鉴定

近年来,我们从一例肺曲霉球患者的手术切除标本中,分离出一株较特殊的真菌,菌号为CZ_(8464)(F_2),经真菌学鉴定,证明是一株具多育现象的米曲霉。本菌的主要特征为在25℃、28℃及37℃的温度下在察氏、沙堡氏、与马铃薯琼脂、血平板麦芽汁琼脂培养基生长良好。在厌氧肉汤中亦可以生长,说明以需氧为主,兼有厌氧的特性。在钢圈小培养中,可见约7％的曲霉分生孢子头产生多育现象,可出现二级多个次生分生孢子头。     

慢性重型肝炎合并烟曲霉感染死亡1例

患者,男性,33岁,因乏力、纳差、尿黄7日,诊断"慢性重型乙型肝炎"于2006年7月5日入院.体检:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 15/8 kPa,神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),肝区叩击痛阳性,移动性浊音( ),双下肢水肿.     

脱氧新羟曲霉酸产生菌2101的分类鉴别

从土壤中分离到一株真菌菌株2101,经鉴定该菌株发酵产物2101C是新结构化合物-脱氧新羟曲霉酸.通过rDNA-ITS和(β-tubulin等基因序列的分析比对得到与Aspergillus属中相似性较高的3株菌株(Aspergillus persii,Aspergillus bridgeri和Aspergillus sclerotiorum),结合传统真菌分类方法与这三株菌进行比对,菌株2101定名为Aspergillus sclerotiorum.     

神奇的红曲

红曲最早发现于中国。是中国及周边国家特有的大米发酵产品。民间把红曲称为“福米”。已有一千多年的生产、应用历史。红曲古代称丹曲。既是中药。又是食品,是将红曲霉属真菌接种于大米上经发酵制备而成。     

重型肝炎合并肺部曲霉感染诊治分析

<正>在重型肝炎患者的抢救治疗中,由于患者免疫功能极度低下,常不可避免地合并细菌感染和(或)真菌感染,造成治疗困难。重型肝炎合并肺部曲霉感染也时有发生,并成为影响患者临床预后的重要方面,也给患者的经济造成严重负担。对此类患者的诊断治疗和预防我们进行回顾性分析,现报道如下。资料与方法一、研究对象2007年1月—2014年3月在无锡市第五人民医院重症肝炎科住院的重型肝炎合并肺部曲霉感染的患者11例,男9例,     

烟曲霉刺激后内皮细胞膜受体C型植物血凝素-1及Toll样受体的表达

目的 研究内皮细胞接触烟曲霉后表面受体树突状细胞相关性C型植物血凝素-1(Dectin-1)及Toll样受体2(TLR2)的表达变化,探讨其在免疫过程中的作用.方法 烟曲霉与人脐静脉内皮细胞共孵育,分不同时间(1、2、4及6 h)点收集细胞,流式细胞仪检测Dectin-1受体及TLR2表达的变化;提取细胞总蛋白,应用Western blot法检测细胞受体蛋白表达水平的变化;应用间接免疫荧光染色法观察各受体在细胞内外的分布情况.结果 (1)静息状态下,内皮细胞膜表面可见Dectin-1及TLR2表达,其平均荧光强度值分别为45和13.经烟曲霉刺激后,TLR2表达逐渐下降至18,Dectin-1表达先升高后下降,接触2 h后平均荧光强度值升至35,6 h后又降至18;(2)Western blot 法检测结果显示,内皮细胞经烟曲霉刺激后2 h Dectin-1蛋白表达最明显,4 h次之,6 h最低;而TLR2在各时间点均无明显变化;(3)共聚焦显微镜下可见部分烟曲霉出芽孢子和菌丝进入内皮细胞,细胞膜、孢子和菌丝表面均可见 Dectin-1表达;TLR2仅在细胞表面表达.结论 烟曲霉感染时,内皮细胞可表达Dectin-1及TLR2,这对识别是否为烟曲霉感染有重要价值.

Abstract：

Objective To observe the changes of TLR-2, Dectin-1 expression on endothelial cells,and to explore their role in the immune response after contact with Aspergillus fumigatus. Methods Aspergillus fumigatus and human umbilical vein endothelial cells were co-incubated. Cells were collected respectively after incubation for 0 h, 1 h, 2 h, 4 h and 6 h. TLR2 and Dectin-1 receptor expressions were detected by flow cytometry, and their protein was measured by Western blot. The distribution of the receptors in the cells were observed by immunofluorescence. Result TLR2 and Dectin-1 were expressed on the endothelial cell surface in quiescent condition. The mean fluorescence intensity of TLR2 on endothelial cells decreased from 45 to 13 stimulation by Aspergillus fumigatus, but the mean fluorescence intensity of Dectin-1increased from 13 to 35 in the first 2 hours and then decreased. By Western blot, the electrophoresis strip of Dectin-1 was most bright in 2 hours after contact with the fungus, and then decreased 4 and 6 hours. TLR2did not change significantly. Dectin-1 with fluorescent labeling was seen in spores and hyphae as well as in the cell membrane under confocal microscope. TLR2 was detected only on cell surface. Conclusion TLR2and Dectin-1 were expressed by endothelial cells, and may be useful in the identification of Aspergillus fumigatus.     

肺曲霉病的治疗进展

肺曲霉菌病是常见肺真菌病之一,曲霉菌感染在肺部表现多样.本文就肺部曲霉菌感染的主要亚型综述了目前基本和最新的治疗用药及其他治疗措施,预测了未来治疗方向.     

土曲霉酮对人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9的作用

目的 观察土曲霉酮对人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9的影响.方法 不同浓度的土曲霉酮处理SCC9细胞后,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力,用Annexin V/PI试剂盒及碘化丙啶分别检测细胞凋亡及细胞周期情况.结果 土曲霉酮对SCC9细胞有抑制增殖的作用,抑制作用随着药物浓度的增大(P＜0.05)及给药时间的延长而增强(P＜0.05).此外,与不给药组相比,5 μmol/L和10 μmol/L土曲霉酮处理,可引起处于G2/M期的SCC9细胞比例由(24.8±0.6)％分别增加到(26.2±0.4)％和(34.2±1.2)％ (F=132.13,P＜0.01),但对SCC9细胞凋亡没有明显的影响.结论 土曲霉酮通过引起G2/M期阻滞来抑制人舌鳞状细胞癌细胞系SCC9细胞的增殖,提示土曲霉酮有望在舌鳞状细胞癌的治疗中发挥作用.     

卡泊芬净治疗心脏术后侵袭性真菌病20例临床分析

目的:探讨卡泊芬净治疗心脏术后并发侵袭性真菌感染(IFI)的疗效与安全性。方法:回顾分析我院呼吸科、心外科和急诊重症监护室(ICU),接受过卡泊芬净治疗的心脏术后合并IFI患者临床资料。结果:2005年5月至2010年12月,共有20例接受了卡泊芬净治疗。男性12例,女性8例,中位年龄65岁(23～82)岁。确诊10例,皆为念珠菌血症(白念珠菌4例,近平滑念珠菌3例,光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌各1例);临床诊断肺IFI 5例(念珠菌3例,曲霉2例);拟诊肺IFI 5例,病原真菌不明。冠状动脉搭桥(CABG)术8例,瓣膜手术8例,胸主动脉瘤手术2例,先天性心脏病(先心病)和马方综合征手术各1例。卡泊芬净的使用时间中位数为18(1～55)d。1例于用药当天死于心脏骤停疗效无法判断,19例可评估患者中,痊愈10例(10/19,52.6%),显效4例(4/19,21.1%),总有效率为73.7%,进步3例,无效2例。死亡6例(6/20,病死率30.0%)。治疗过程中未发现与卡泊芬净有关的不良反应。结论:卡泊芬净是治疗心脏术后并发IFI的有效安全药物,值得进一步临床验证。