125例成人急性髓系白血病免疫表型特点分析

目的：探讨成人急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)患者的免疫表型特点及临床意义。方法2011年5月-2014年6月在河北省涿州市医院和解放军总医院就诊的125例成人AML患者为研究对象,采用多色流式细胞术,以CD45/SSC双参数散点图设门,对其骨髓进行免疫表型检测。结果 AML患者髓系特异性抗原表达阳性率依次为CD13(90.4%)、CD33(86.4%)、MPO(80.0%)、CD117(73.6%);CD14和CD15主要在M4和M5中表达,CD64和CD15同时强阳性伴HLA-DR高表达,提示M5可能性大;在M3患者中有较强的自发荧光,表达髓系抗原CD13、CD33和MPO,低表达CD34和HLA-DR。造血干/祖细胞标记抗原CD34、HLA-DR、CD38在AML中呈高表达,分别为53.6%、70.4%、71.2%。125例中56例伴有淋系抗原表达,各抗原表达率依次为CD56(25.6%)、CD7(19.2%)、CD19(9.6%)、CD4(7.2%)、CD2(6.4%)。有淋系抗原表达(LymAg+)组表达CD34+比例和肝脾大患者比例明显高于无淋系抗原表达(LymAg-)组(P＜0.01)。伴有CD7+患者完全缓解(CR)率明显低于CD7-患者(P＜0.05),而伴有淋系抗原表达的AML患者CR率(55.6%)与未伴有淋系抗原表达的AML患者CR率(76.2%)差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 AML患者高表达CD13、CD33、MPO,部分患者同时表达髓系、淋系抗原;伴有CD7+表达的患者,化疗后CR率低,预后较差。     

观察临床护理模式在小儿喘憋性肺炎中的应用效果

目的:对临床护理模式在小儿喘憋性肺炎中的应用效果进行观察。方法:选择我院在2016年8月至2017年4月收治的小儿喘憋性肺炎患者共计72例,按照双盲法分为观察组(n=36)和对比组(n=36),对比组实施常规护理,观察组实施临床护理模式,对比分析两组患儿住院天数、住院时间、疾病知识掌握优良率、护理总满意率。结果:观察组在住院天数和住院费用方面均明显优于对比组,统计学对比分析下,P0.05,差异显著;观察组疾病知识掌握优良率为97.22%、护理总满意率为94.44%,对比组疾病知识掌握优良率为72.22%、护理总满意率为77.78%,经统计学对比分析,差异显著(P0.05)。结论:临床护理模式应用在小儿喘憋性肺炎中的效果较好,具有极佳的临床应用价值。     

充质干细胞移植在心肌梗死治疗中的价值分析

<正>目前用干细胞对心肌梗死患者治疗已经开始运用于临床,且应用效果较好,我们了解到心肌细胞中有很多的干细胞,干细胞中有很多分化能力尚存的干细胞,心肌梗死患者的心肌细胞没有再生能力,不能再对心脏进行修复,所以梗死患者的部位纤维瘢痕化,所以就令心力衰竭发生了。本文对此进行了研究,收集我院2009年6月至2011年6月两年间收治的20例心肌梗死患者进行充质干细胞治疗,效果良好,现报告如下。     

内蒙古牧区“小药箱”工程实施结果分析：牧区卫生服务需求研究

目的:评估"小药箱"工程总体实施效果。方法:通过问卷调查法和访谈法收集数据,采用Excel软件进行描述性统计分析。结果:牧区地广人稀,自然交通条件差,卫生服务能力不足,卫生服务可及性和公平性差,导致牧民基本医疗卫生服务需求得不到有效满足。结论:"小药箱"工程可以实现牧区居民卫生服务可及性,促进牧区居民卫生服务需求的实现。     

巴曲霉治疗突发性耳聋患者凝血功能指标变化的临床意义

目的 探讨巴曲霉对突发性耳聋患者出血凝血机制的影响.方法 对60例确诊为突发性耳聋患者除应用其他扩张血管、营养神经、抗病毒药物基础上,应用巴曲霉治疗.治疗前和治疗过程中对凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）进行监测.同时以40例健康体检者为对照组进行比较.结果 突发性耳聋组与健康对照组比较PT、TT、APTT、D-Dimer变化不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）;FIB升高,变化明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.突发性耳聋组在巴曲霉治疗过程中和治疗前比较PT、TT、APIT、D-Dimer水平均升高（P＜0.05）,差异有统计学意义,FIB水平减低（P＜0.05）,差异有统计学意义.在治疗后第五天与第三天比较无明显差异.结论 巴曲霉具有良好的抗血栓作用,在治疗突发性耳聋中是一种较为理想的药物,在临床的合理用药方面有一定的指导意义.     

西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症对照研究

目的比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前及治疗2、4、6、8周评定疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组总体疗效相当,西酞普兰起效稍快。两组不良反应均较轻,安全性好。结论西酞普兰与文拉法辛均是安全有效的抗抑郁药。     

任务引领型“五步教学法”在《儿科护理》教学中的应用

[目的]探讨任务引领型"五步教学法"在《儿科护理》教学中的实施效果。[方法]在《儿科护理》教学中实施任务引领型"五步教学法",教学结束后对2011级护理专科学生发放调查问卷,调查学生对该教学方法的主观反映。[结果]90.0%的学生认为激发了学习兴趣,84.4%的学生认为提高了自主学习能力,93.6%的学生认为提高了分析问题和解决问题的能力。[结论]在儿科护理教学中应用任务引领型"五步教学法"可使学生由被动接受知识转化为主动学习知识,提高了教学效果。     

母亲对儿童体形认知与营养状况调查分析

目的:分析母亲对儿童体形认知的现状以及与儿童营养状态的差异,为促进儿童健康策略的制定提供依据。方法:采用全国统一测量方法测量2所幼儿园259名5～6岁儿童体质量、身高,评价儿童营养状况;同时对母亲进行儿童体形认知问卷调查,比较母亲对儿童体形认知与该人群营养状况的符合程度。结果:调查对象的消瘦和超重/肥胖检出率分别为3.86%和6.18%,男女儿童营养状况差别无统计学意义(χ2=1.806,P>0.05);母亲对儿童体形认知与体格筛查结果比较总符合率64.48%,一致程度不够理想(u=4.36,P<0.01)。结论:沧州市城区5～6岁集体儿童生长发育总体水平良好,但仍存在营养不良和营养过剩双重问题;母亲对儿童体形的评价存在认知偏差;当前普及科学育儿知识是一项紧迫的、长期的任务。     

血液流变学宏观检测质量控制

血液流变学作为一门新兴的边缘学科，在临床诊断，预防治疗和基础理论研究中起到了积极作用。但由于仪器不够规范，方法不够统一等诸多因素，影响结果的可比性、重复性。为此就血液流变学检测方法的质量控制提出如下意见：１、血浆比粘度检测质量控制：为发现和纠正血浆比粘度在测定中可能存在的干扰因素，可利用质控血清做一种质控物，对其结果进行监测方法如下：１．１采用ＳＡ—Ｂ型可调恒压毛细管粘度计，在３７℃状态下，先测定生理盐水流经毛细管粘度计的时间，连测３次，误差应小于０．０５，如误差大于０．０５，则行常规洗涤，可分…