临床洗胃进出液平衡监测系统的开发与应用

利用电磁流量测量技术和计算机技术,自主设计了一种洗胃进出液平衡监测系统,以满足临床急诊中毒洗胃需要,实现液体量的精密监测。该系统能持续监测洗胃进出液量,并对出现的异常数值及时报警,系统操作方便,监测指标灵敏可靠,能满足急诊抢救需要。     

重症多形红斑型药疹合并多器官功能不全的护理1例

20 0 1年 11月我科收治 1例重症多形红斑型药疹合并5个器官功能不全的患者 ,经精心救治 ,痊愈出院 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 0岁 ,因眩晕入院。入院后使用卡马西平等药物 ,第 13天面部出现红色斑疹 ,考虑卡马西平过敏。后病情迅速恶化 ,全身出现大小不等的水疱 ,同时出现了高热、谵妄、气急、血尿等多器官功能不全的症状 ,第 15天转入我科。体格检查 :体温 39 7℃ ,浅昏迷 ,呼吸急促 ,全身除头皮外均有皮损 ,双眼睑肿胀粘连 ,口鼻腔黏膜有破溃渗出 ,胃液呈咖啡色 ,尿液呈酱油色。心电监护仪示频发室早。实验室检查 :血气分析 p…     

基于约束理论提高医院自助终端服务机使用率的应用研究

目的：探讨基于约束理论优化后的自助终端服务机使用流程在提高自助终端服务机使用效率中的效果。方法：选取南通市第一人民医院2018年1月—7月门诊就诊患者为研究对象。研究第一阶段应用约束理论对患者使用自助终端服务机现状的调研、原因分析;第二阶段根据调研结果进行流程优化,并对优化前后自助终端服务机使用率进行比较。结果：在多部门配合下,流程优化后自助终端服务机使用率由2.71%提高为41.33%（x2=2 006.77,P＜0.001）;挂号及缴费等待时间由27.31 ± 4.22降为8.39 ± 0.60分（F=35.748,P＜0.001）;患者就诊满意度明显上升（F=21.652,P＜0.001）。结论：基于约束理论优化后的自助终端服务机使用流程可以明显提高自助终端服务机使用效率,缩短患者排队等待时间,提升患者就医体验。     

1例高龄心脏移植患者的术后监护

心脏移植是现代医学治疗终末期心脏病最有效的方法[1 ] ,年龄 (>5 5岁 )因素被认为是心脏移植的相对禁忌症[2 ] ,国内外对高龄患者心脏移植的报道也较少。我院于2 0 0 4年 3月 2 0日为 1例 6 2岁患者成功地施行了心脏移植术 ,术后病人康复顺利 ,现报告如下。病例介绍患者 ,男 ,6 2岁。因反复全心衰 8a入院 ,经彩超、心导管等检查 ,确诊为晚期扩张型心肌病、心功能IV级。入院后经积极治疗病情未见好转 ,故在全麻体外循环下行同种异体原位心脏移植术 ,术后一度出现中心静脉压 (CVP)升高 ,经及时处理 ,血流动力学趋于稳定。术后第 1天拔除气…     

OPCAB术后患者精神障碍的原因分析及护理干预

OPCAB（非体外循环冠状动脉旁路移植术）是冠心病外科治疗的重要进展,具有创伤小、恢复快等特点。OPCAB与体外循环下冠状动脉旁路移植术（CPB）相比,在脑保护方面有众多的优点,避免了CPB带来的脑的原发性灌注异常和继发性炎症反应损伤。但在临床上OPCAB术后精神障碍并不少见。术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志不同程度的障碍。我院从2005年到2007年共实施OPCAB150例,其中并发精神障碍11例,发病率为7．339／5,现报道如下。     

某三级医院综合ICU患者身体约束使用现状及特征分析

目的探讨综合重症监护病房(ICU)患者身体约束(PR)的使用情况及相关特征。方法前瞻性观察2017年1—6月江苏省某三级医院综合ICU患者的身体约束状况。结果患者身体约束使用率为69.4%,约束使用班次19~37.5个,中位数19个班次;约束总班次占约束患者住院总班次的79.4%;PR工具与约束部位单一;PR期间发生约束合并症78例次,并发症发生率为45.7%(59/129)。结论综合ICU患者身体约束的使用率高,约束时间长,并发症发生率高,需对护士加强PR相关知识教育与培训,以降低PR使用率,减少并发症发生。     

脉搏指示持续心输出量监测在重症患者48例应用中的护理

近年来,无创/微创血流动力学监护的发展愈来愈引起人们的关注。脉搏指示连续心输出量监测技术(pulsecontour cardiac output,PiCCO)是一项全新的脉搏指示连续心排血量与经肺温度稀释心排量联合应用的技术,仅用中心静脉和动脉导管,就能精确、连续监测心排量及外周血管阻力、心搏量等变化[1],具有损伤更小,各类参数结果可直观应用于临床,对容量复苏、液体管理、利尿剂的应用以及疗效判断具有指导意     

医院多学科联合诊疗门诊智能化管理平台的构建与应用

目的：研究医院多学科联合诊疗门诊智能化管理平台的构建和应用。方法：通过网络通信技术和基于数据聚合（将医院各系统数据以患者为中心进行整合）的基础,将MDT会诊流程线上处理,构建符合医院实际情况的智能化MDT管理平台。比较MDT管理平台使用前后,专家及患者满意度、诊疗时间、诊断符合率等效果。结果：实验组平均诊疗时间少于对照组,专家及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。MDT平台服务器故障率0.32%,信息推送时间＜60秒达标率98.9%,信息丢失率0%,提示专家和患者对智能MDT平台实用性和便捷性的认同。结论：智能化MDT管理平台可以规范MDT工作流程,提高MDT工作效率,提升患者满意度,改善患者就医体验。