XAGE-1b基因在非小细胞肺癌中的表达及与临床特点的相关性研究

目的 探讨XAGE-1b基因在非小细胞肺癌中的表达水平及与临床特点的相关性.方法 非小细胞肺癌患者30例,通过手术获得肺癌组织和癌旁正常肺组织,分别提取组织总RNA,RT-PCR反应扩增XAGE-1b基因全长,通过电泳和基因测序鉴定RT-PCR产物,确定基因表达阳性标本,分析基因表达阳性率及与临床特征相关性.结果 30例肺癌组织中,XAGE-1b基因表达阳性率为40%(12/30),30例癌旁正常肺组织不表达该基因;基因表达与患者年龄、性别、肿瘤分化程度无相关性,与病理类型有相关性,腺癌中基因表达阳性率明显高于其他病理类型(61.1%vs 8.3%,p=0.015);随着TNM分期的升高,基因表达阳性率略有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 XAGE-1b基因在肺腺癌中高表达,可优先选择该基因作为肺腺癌免疫治疗靶点.     

胸腔镜胸膜剥除术加综合性治疗恶性胸水的疗效分析

目的：探讨胸腔镜胸膜剥除术加综合性治疗恶性胸水的临床疗效。方法：应用电视胸腔镜技术施行21例恶性胸水的胸膜剥除术，术中用顺铂20mg加注射用水200ml冲洗胸腔，术后再辅以局部2－3周期和全身4个周期化疗的综合性治疗21例肺内、外肿瘤并恶性胸水病人。治疗完成后，参考WHO近期疗效评价标准和生存质量KPS评分标准进行评价。结果：随访率100％，胸水完全缓解率为90．5％，有效率100％。自觉症状均得到明显改善，治疗后KPS评分较治疗前均提高20分以上，有显著性差异，P＜0．05。生存期超过6个月以上20例。结论：胸腔镜胸膜剥除术辅以术后的局部和全身化疗的综合性治疗模式可有效地提高恶性胸水病人的生活质量和延长生存时间。     

乳腺癌临床研究的几个热点问题

1　前哨淋巴结的研究前哨淋巴结(ｓｅｎｔｉｎｅｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅ,ＳＬＮ)是指引流到特定区域的第一站淋巴结,是原发肿瘤发生淋巴道转移所必经的第一淋巴结。1993年美国Ｋｒａｇ首先在乳腺癌的研究中使用前哨淋巴结活检术(ｓｅｎｔｉｎｅｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｂｉｏｐｓｙ,ＳＬＮＢ),之后这一技术成为乳腺癌临床研究的新热点。目前,众多的研究取得了较为一致和令人鼓舞的结果。ＳＬＮ概念的重要性,在于对恶性肿瘤淋巴转移的方式有了更深一步的了解,说明原发肿瘤区域淋巴结的转移是有一定规律的,寻找和发现这一规律,便有可能制定出合理的…     

肺浆细胞肉瘤——文献综述并附1例报告

肺浆细胞肉瘤临床上罕见,国内尚未见于文献。本文报告了我科收治的一例41岁男性肺浆细胞肉瘤,并结合文献,讨论了肺浆细胞肉瘤的临床表现、诊断、治疗及预后等问题。     

274例原发性肺癌外科治疗

本文对我院1967.6～1981.12外科治疗的274例原发性肺癌(其中包括软组织恶性肿瘤6例)进行临床病理分析,着重讨论肺癌的组织学类型、病期与切除范围对预后的影响。     

乌司他丁对兔在体肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨乌司他丁对活体肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法　将 2 0只新西兰大白兔随机分成缺血再灌注损伤组 (A组 )和乌司他丁组 (B组 ) ,B组阻断前给乌司他丁 (1 0 0 0 0U/kg体重 )。两组阻断 2h和再灌注 1h后采血检测血气、白细胞介素 6(IL 6)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)。摘取左肺测定湿干重比 (W/B)和病理学检查。结果　阻断 2h后 ,两组血氧分压 (PO2 )接近 ;恢复灌注 1h后 ,B组PO2 高于A组 (77.61± 5 .0 4 )mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)和 (1 0 0 .85± 6 .73)mmHg ;TNF α值 (A值 ) ,A组各时段均显著高于B组 (2 54 .0 2± 1 4 .31和 50 4 .0 2± 33 .52比 1 4 8.63± 2 1 .0 6)和 1 60 .54± 1 6 .93) ;A组肺湿干重比高于B组 ;肺外观苍白肿胀 ,病理检查见组织结构损伤。结论　乌司他丁能保护在体肺缺血再灌注中肺组织结构的损伤     

肿瘤临床实践中随机对照研究的重要性

循证医学的 1个基本内容 ,是对文献和证据进行可信度评价。凡是依据临床随机对照研究(ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌ,ＲＣＴ)做出来的结果 ,都归属于高级别的可信度 ,是属于可在临床上直接应用的证据。从这个意义上说 ,临床随机对照研究是循证医学最重要的基石。临床随机对照研究对癌症病人的治疗、生存率、生活质量 (ＱＯＬ)有重大影响。 1 980年以来 ,许多人体的大样本随机对照研究结果发现 ,一些理论上应该有效或经验认为有效的治疗方法 ,实际上是无效或害大于利 ,而另一些似乎无效的治疗方法却被证实利大于害 ,应该推…     

一将功成万骨枯

我总会记起那位去世的病人。 上个世纪80年代初．我还是一个大学毕业才两年的住院医生。那天我参加了一台肺癌手术，病人是一位70岁的老人．手术很顺利．只花了两个多小时。当天下午病人清理后，尽管麻醉还没有完全过去．他还不能说话。