OCTA观察BRVO患者黄斑区微血管的改变及其与预后的关系

目的：应用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者黄斑区微血管参数的变化及其与最佳矫正视力(BCVA)的相关性。

方法：采用OCTA对29例BRVO患者双眼后极部视网膜浅层毛细血管层进行扫描,获取基线、1、6mo复查时不同区域的血管线性密度(VD)、血流灌注密度(PD)、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)面积和形态指数。

结果：BRVO组FAZ面积为0.32±0.08mm²,大于健侧眼组FAZ面积0.21±0.06mm²(t=-6.958,P<0.001); BRVO组与健侧眼组在3mm×3mm及6mm×6mm分析模式中比较全部区域的VD均有差异(P<0.05); BRVO组与健侧眼组在3mm×3mm分析模式中比较PD,中心环区和内环区均有差异(P<0.001),6mm×6mm分析模式中中心环区、外环区和完整区均有差异(P<0.05)。基线BCVA与6mo复查时BCVA比较有差异(t=2.43,P<0.05); BCVA(LogMAR)与3mm×3mm VD中心环区、PD中心环区及6mm×6mm PD中心环区、PD完整区呈正相关,与6mm×6mm PD外环区呈负相关。

结论：作为非侵入性检查手段,OCTA能够某种程度上反映BRVO患者黄斑区血流改变情况,黄斑区微血管的改变可能与预后存在相关。     

乳腺巨纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的临床诊断与治疗——附52例分析

1938年Muller首先命名乳腺叶状囊肉瘤。至1983年,国内报告本病约85例。文献上对此病的命名相当紊乱,诸如巨纤维腺瘤、叶状囊肉瘤、腺肉瘤、叶状腺纤维瘤等达40余种。1963年顾绥岳等把乳腺巨纤维腺瘤和叶状囊肉瘤分为二个独立的肿瘤并提出区分标准,颇得同道赞成。按顾氏等标准,我院于1964年6     

274例原发性肺癌外科治疗

本文对我院1967.6～1981.12外科治疗的274例原发性肺癌(其中包括软组织恶性肿瘤6例)进行临床病理分析,着重讨论肺癌的组织学类型、病期与切除范围对预后的影响。     

60岁以上乳腺癌160例分析

1964～1974年,我院共收治乳腺癌1101例,其中60岁以上患者160例,占同期全部乳腺癌的14.5％。本组老年乳腺癌中,男4例,女156例。伴发病有高血压和动脉硬化(42.5％),心脏疾患(36.5％),肺气肿(15.6％),慢支(15.0％),肺结核(10.0％)和其它疾病(6.9％)。随诊结果,女患者中有4例发生另一侧乳腺癌,3例发生其它器官的癌瘤。本组患者Ⅰ期10例,Ⅱ期81例,Ⅲ期59例,不能分期10例。4例男患者均行根治术,156例女患者中,1例行扩大根治术,90例行根治术,23例行仿根治术,42例行全乳腺切除术。腋淋巴结转移率男性为66.7％,女性为49.2％。总的五年和十年生存率分别为57.9％和43.1％。本文讨论了影响老年乳腺癌预后的有关因素,总结了老年乳腺癌的临床特点。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄扩张治疗36例临床分析

1987年1月—1991年1月,我院采用金属导丝引导的食管扩张器治疗食管、贲门癌术后食管胃吻合口狭窄36例,共扩张85次,效果满意,现报告如下。 临床资料 本组36例,均为男性。年龄36～78岁,50～59岁占52.8％。根据刘广森提出的吻合口狭窄分级法:轻度狭窄7例(19.4％),中度狭窄27例(75.0％),重度狭窄2例(5.6％)。吻合口狭窄发生时间;术后3个月内18例(50.0％),第4～6个月12例 (33.3％),第7～12个月1例(2.7％),1～3年3例(8.3％),3年以上2例(5.5％)。     

玻璃体腔注药有必要散瞳吗?

玻璃体腔注药是目前眼科最常用的治疗手段之一,操作简单,手术时间较短。但是对于注药前是否有必要进行散瞳国内尚未达成共识,为此我们进行了一项网络问卷调查,在参阅国外相关研究的基础上,就上述问题进行了讨论并提出我们的主张,玻璃体腔注药术前常规散瞳没有必要。     

内分泌系统在急性脑血循环障碍发病机制的作用

研究了急性脑循环障碍对内分泌系统三个环节:下丘脑—垂体—甲状腺、促性腺、肾上腺的状况。检查了207名急性脑血循环障碍病人。其中高血压症合并一过性脑血循环障碍的病人96名,高血压性脑出血病人48名,动脉硬化所致脑梗塞病人63名。对照组188人,其中高血压Ⅰ—Ⅱ期65人,脑动脉粥样硬化45人,高血压病引起早期出现的脑血循环机能不全病人35人,43人则因早期脑动脉粥样硬化所致。     

广州市居民肺癌病例对照研究

影响肺癌发病的因素复杂,常是多因素联合作用的结果。单因素分析,往往使结果的解释受到限制。为此,我们采用多因素条件Logistic回归分析,对广州市居民肺癌病例对照调查的资料进行分析,以求为掌握肺癌发病因素提供线索。     

五联化疗治疗晚期乳腺癌的进一步研究

本文总结了应用长春新硷、噻替派或环磷酰胺、氟尿嘧啶、苯丙酸诺龙及强的松治疗晚期乳腺癌115例,取得完全缓解(CR)13.0％、部分缓解(PR)48.7％、无明显改变(NC)35.7％及恶化(PD)2.6％的疗效。其中单一化疗组(76例)的中数生存期为14个月;综合治疗(即化疗 根治术 放疗 化疗)组(39例)的5年生存率为38.1％。除1例死亡外,一般副作用不严重,计有白细胞轻度下降(占6.1％)及少数病人出现口腔溃疡、恶心、呕吐、食欲下降及脱发等,个别病例尚有发热、腹痛、腹泻等症状,均于停药后消失。化疗耗时不长,使用方便,可在门诊执行。     

食管胃吻合器的临床应用(附74例报告)

食管癌目前仍以手术治疗为主。但不论何种术式,都会有手术操作困难、耗时太长,以及吻合口瘘等问题。因此,国内外都曾创制出食管胃空(肠或结肠)吻合器,用机械缝合代替手术操作,以解决上述问题。苏、英、日、美等国外文献均有报道食管胃吻合器的临床应用,但尚未普及,且吻合口瘘仍有发生。1972年我国邵令方等创制了北京四型食管胃吻合器,后又参照国外经验并经过修改设计出上海Ⅱ型食管胃吻合器,经动物实验后应用于临床。我科自1979年6月～1982年6月,用食管胃吻合器作食管贲门癌切除,行食管胃吻合术74例,其中用北京四型吻合器39例;上海414型吻合器35例,无吻合口瘘及吻合口出血发生。