高压氧对脑缺血再灌注海马神经元Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的观察高压氧(HBO)作用下脑缺血再灌注海马CA1区神经元Bcl-2和Bax蛋白表达的变化情况,进一步研讨高压氧治疗脑缺血再灌注损伤、减轻神经元凋亡从而发挥保护作用的机制。方法沙土鼠20只,采用随机数字法将实验动物分为正常对照组、缺血组、0.15MPaHBO治疗组、0.25MPaHBO治疗组,0.25MPa压力空气(hyperbaricair,HBA)对照组,每组4只动物。采用“双侧颈总动脉阻断法”前脑缺血模型,缺血20min后再灌注3d,并用0.15MPa和0.25MPa压力的高压氧治疗(60min/d,连续3d)后,应用免疫组化LSAB方法,观察高压氧对海马CA1区神经元凋亡相关基因Bcl-2和Bax的蛋白表达的影响。结果沙土鼠脑缺血再灌注3d组海马CA1区大量神经元表达Bax蛋白,并且神经元发生凋亡,未见神经元表达Bcl-2蛋白;高压氧治疗组则大量神经元表达Bcl-2蛋白,并且0.25MPa高压氧治疗组比0.15MPa高压氧治疗组变化更显著,而各组表达Bax蛋白的神经元数目无明显变化,但高压氧治疗组Bax蛋白阳性的神经元形态正常。结论HBO暴露可诱导大量神经元表达Bcl-2蛋白,对Bax蛋白表达则无明显作用,使Bcl-2和Bax蛋白表达的比值增高,从而起到保护神经元的作用,这可视为HBO治疗脑缺血性损伤减少神经元凋亡的机制之一。     

姐妹染色单体互换率检测在白血病中的应用

白血病的治疗难点是复发，化疗时间过短常是复发的原因，长期无目的化疗易继发肿瘤。为探讨最佳停用化疗时间，我们选用DNA损伤的灵敏指标姐妹染色单体互换率（SCE）对31例白血病患儿进行了检测，同时用丝裂霉素C（MMC）诱发其自身亚临床状态的DNA损伤。结果示临床完全缓解5年内其自身DNA损伤修复有潜在染色体不稳定性；大于5年自身DNA修复已达正常人水平（P＞0．05），提示临床可停用化疗。三资料与方法1．I病例31例，男18例，女B例；年龄1～3岁3例，～6岁10例，～10岁14例，＞14岁4例。平均年龄4．19土上9（王士S）。1．2诊断及…     

高压氧治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响,探讨高压氧治疗急性脑损伤的机制.方法 选取40只SD大鼠,采用自由落体打击法制备急性脑创伤模型.造模成功后采用数字表法随机分为4组,每组10只.分别为正常对照组:动物置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件.急性颅脑损伤24 h组:动物颅脑打击后1h,置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤高压氧治疗24h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa HBO下各停留40 min,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤常氧高氮治疗24 h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa常氧高氮环境下各停留40 min,于伤后24 h 6只断头取材行含水量及RT-PCR测定,4只行脑组织伊文蓝(Evans blue,EB)测定.结果 急性颅脑损伤伤侧和非伤侧脑组织含水量为77.39 mg和72.25 mg,与急性颅脑损伤HBO治疗24 h组(70.83 mg、70.27 mg)比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,脑组织含水量较未治疗组下降(P＜0.01),高压氧治疗组半球及海马EB均显著增加(P＜0.05,P＜0.01).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马EB较未治疗组下降(P＜0.0,1),急性颅脑损伤组及0.25 MPa常氧高氮组损伤侧半球及海马EB多于非损伤侧(P＜0.05),0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马EB高于非损伤侧(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马MMP-9 mRNA较未治疗组下降(P＜0.0,1).急性颅脑损伤组、0.25 MPa常氧高氮组及0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马MMP-9mRNA高于非损伤侧(均P＜0.05).结论 HBO治疗急性脑创伤可以保护血脑屏障,从而减轻脑水肿,机制之一是HBO治疗减少了MMP-9 mRNA表达.     

接种麻疹减毒活疫苗致不典型麻疹1例

患儿,男,9月龄。因“发热伴皮疹1d”于2006年1月22日入院。患儿1d前出现发热,当时测T39．0℃,无咳嗽,无吐泻,在家口服退热药（布洛芬混悬液）2次,体温有所下降,但未降至正常来门诊。当时查体发现胸背部皮肤有散在红色斑丘疹,给予头孢克罗、利巴韦林等药物治疗,体温退而复升,皮疹未见消退,1月23日住院治疗。患儿病后精神稍差,饮食睡眠尚可,大小便未见异常。     

高血压药物治疗达标新理念

<正>高血压治疗的最终目的是延缓或逆转患者潜在动脉粥样硬化进程,最大限度地降低其心、脑、肾和血管等靶器官损害及其病残率和病死率。为此,近年在高血压药物治疗中普遍强调降压达标。但是,日益增多的研究证明,对于高血压预后的影响,不仅限于血压的高低,还在于对其节律异常的有效控制以及对其预后具有协同作用的多种危险因素的合理治疗。这里,统称其为高血压药物治疗达标新理念,并予扼要介绍。     

抗衰汤联合激素补充疗法治疗卵巢早衰对妇女内分泌及卵巢功能的影响

目的:探讨抗衰汤联合激素补充疗法治疗卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)对妇女内分泌及卵巢功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年10月湖北省应城市人民医院收治的POF患者500例,随机分为观察组与对照组,每组250例。对照组采用激素补充疗法,观察组在对照组的基础上给予抗衰汤治疗,21 d为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较治疗前后2组内分泌激素水平、卵巢功能指标;记录治疗期间2组不良反应发生率。结果:治疗后观察组总有效率为92.40%,显著高于对照组的80.80%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血清E_2水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组血清LH、FSH水平较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组OV增大、FN及子宫内膜厚度增大,PSV加快,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗期间观察组不良反应发生率(22.00%)显著低于对照组(38.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗衰汤联合激素补充疗法可有效调节POF妇女内分泌激素水平,显著改善其卵巢功能,临床疗效优于单纯激素补充治疗。     

外源性雌激素苯甲酸雌二醇对青春期前雄性大鼠生殖系统的影响

目的 观察外源性雌激素对青春期前雄性大鼠生殖系统的影响。 方法 将45只大鼠随机分为用高、低剂量组和对照组,苯甲酸雌二醇(E2B)染毒剂量分别为15 000 μg/kg、15 μg/kg,0 μg/kg灌胃摄入,对照组给予同等体积玉米油,隔日1次,在分别作用3个周后正常饲养至生后9周,处死取材,测定相应指标。结果 与对照组相比,低剂量组睾酮(testosterone,T)浓度降低(P<0.05),卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estrodiol,E2)浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。高剂量组4种激素水平改变更显著(P<0.01)。另外,两实验组相比,T、FSH、LH及E2浓度的差异也有统计学意义(P<0.05)。两实验组睾丸生殖小管、肛生殖距(AGD)均有异常改变,高剂量组改变较低剂量组明显。 结论外源性雌激素可改变青春期前雄性大鼠血清性激素水平,并使生殖小管的正常结构和形态发生异常改变。     

曲阜市乡镇医院医用诊断X射线机质量控制监测与评价

目的 掌握曲阜市乡镇医院医用诊断X射线机的运行状况,对存在的问题提出改善意见,以提高医用诊断影像质量。方法 使用质控监测仪对我市范围内乡镇医院22台医用诊断X射线机质控指标进行监测。结果 对22台X射线机的监测结果表明:大部分X射线机运行状况良好,少数存在急需解决的问题。结论 上级主管部门应加大对基层医院的监管力度,进一步改善其医疗环境。     

猫叫综合征二例及其家系调查

猫叫综合征又称 5Ｐ综合征。 1 998年我们收治了 2例姨表兄弟同患该病 ,经家系调查时发现有多例罹患 ,先证者母亲姐妹及外祖母有 5 ;8平衡易位携带者 ,现报道如下。一、临床及家系情况1 临床情况 :例 1男 ,3月 ,孕 1产 1 ,体重 2 35 0ｇ ,因生后哭声异常且与姨表兄弟症状相似而来就诊。体格检查 :体重 3 2ｋｇ ,发育营养差 ,头围 30ｃｍ ,前囟门 1ｃｍ× 0 5ｃｍ ,圆脸 ,眼距宽 ,内眦赘皮 ,下颌短 ,双耳位低 ,腭弓高 ,悬雍垂分叉 ,哭声似猫叫。胸骨左缘 3～ 4肋间可闻及收缩期Ⅲ级杂音 ,向下传导 ,震颤不显。腹部胀 ,脐膨出 ,外阴无异常…     

肾病综合征并发化脓性脑膜炎后痊愈一例

徐×,男,5岁。2岁6个月时在我院诊断为“肾病综合征,单纯性肾病型”。经强的松等治疗一个月后缓解出院,维持两个半月后停用激素。尿蛋白持续在 ～十之间。每因“感冒”后出现浮肿,尿蛋白 ～ 。两年多来不敢做剧烈运动,仅限于室内活动。1983年9月因高热,精神