了解糖尿病 举“足”轻重

提起糖尿病大家并不陌生,随着生活水平的提高,糖尿病的发病率呈明显的上升趋势,它已成为目前危害人类健康的常见病之一。糖尿病的严重性不在糖尿病本身,而在其并发症。老张患有糖尿病十多年了,十多年中他非常注意血糖的控制,但是最近一段时间他发现自己走路的时候走几步就很累,脚感觉发麻,去医院检查才知道患上了糖尿病足。他非常疑惑,自己的血糖控制得还算稳定,怎么会突然发现糖尿病足了呢?     

综合护理对改善脑外伤患者后遗症的作用

脑外伤后遗症（Brain Trauma Sequela，BTS），又称脑外伤综合征（Post—traumatic Brain Syndrome，PBS），是脑外伤患者恢复期长期存在的一组精神性症状或自主神经功能失调，主要表现为头痛、失眠、头晕、易怒、神经过敏、记忆力障碍等症状。BTS不仅可影响患者病情的控制，还会引起病情加重，不利于身体康复。为探讨护理在BTS治疗中的价值，本科对BTS患者实施综合护理，取得了较满意效果。报告如下。     

直肠癌Dixon手术中保留盆腔自主神经对男性性功能的保护作用

目的 探索直肠癌经腹直肠前切除术(Dixon手术)术中保留盆腔自主神经对男性性功能的保护作用.方法 按TME原则,对56例60岁以下的男性直肠癌患者施行了保留盆腔自主神经(PANP)的Dixon手术(治疗组),同期相同条件的病人,未行保留盆腔自主神经,作为对照组,观察2组术后勃起功能、射精功能和局部复发率.结果 治疗组和对照组术后勃起功能障碍率分别为12.5％(7/56)和54.5％(36/66),射精功能障碍发生率分别为19.6％(11/56)和56.1％(37/66),治疗组明显低于对照组,治疗组和对照组局部复发率分别为8.3％(4/48)和8.8％(5/57),无明显差异.结论 直肠癌Dixion手术术中保留盆腔自主神经对男性性功能有保护作用,并不增加局部复发率.     

心率变异性在针刺研究中的应用

心率变异性(HRV)的检测具有无创和操作简便的优点,被广泛应用于临床及科研中,而越来越多的针刺研究也将HRV作为重要的观察指标。本文在介绍HRV的定义、由来、分析方法及各项参数意义的基础上,回顾并分析了近年来HRV在针刺研究中的应用现状,主要从针刺与假针刺、不同的针刺方法、针刺不同的穴位等方面分析了对HRV的影响,肯定了HRV在反映针刺效应中的作用。但是,由于HRV检测干扰因素较多及数据分析方法多样,导致对HRV的实验结果报道差异比较大,对参数的解读也存在明显的分歧。因此,在今后以HRV为观察指标的针刺研究中需谨慎分析处理。     

保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果分析

目的观察保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在早期宫颈癌治疗中的应用效果。方法选取2014年9月至2016年9月温县人民医院收治的66例早期宫颈癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各33例。对照组接受广泛性子宫切除术治疗,观察组接受保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗。对比两组手术时间、出血量、淋巴结清扫数量以及患者膀胱功能。结果两组手术时间、出血量以及淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后导尿管留置时间长于观察组,术后膀胱残余尿量多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 a,观察组性功能障碍比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期宫颈癌患者行保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗具有良好的临床效果,不仅可减少手术对患者性功能的影响,且有助于促进患者术后膀胱功能的恢复。     

自主神经再平衡与动脉粥样硬化

自主神经功能紊乱与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,且这种紊乱以交感神经系统的过度激活以及副交感神经系统活性减弱为特点。自主神经通过影响血管内皮的功能、血管的结构和功能、机体的炎症状态以及血压,从而影响动脉粥样硬化的发生、发展。因此,通过对自主神经系统进行干预,使其再平衡,有可能成为治疗动脉粥样硬化的新途径。     

高血压脑出血患者心率变异性与早期神经功能恶化的相关性

目的观察高血压脑出血(HCH)患者的心率变异性(HRV),记录HCH患者早期神经功能恶化(END)发生情况,并分析心率变异性与END的关系。方法选择河南科技大学第二附属医院2018-01—2019-12收治的72例HCH患者为研究对象,12例发生END,60例未发生END,于治疗前对患者实施动态心电图检查,获取HRV时域指标[24 h每5 s R-R间期平均值标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值50 ms的心搏数占比(PNN50)、24 h相邻R-R间期差值的均方根(r-MSSD)];计算HRV频域指标[低频功率(LF)、高频功率(HF)],记录患者治疗后END发生率,分析HRV时域及频域指标与END的关系。结果 72例HCH患者的END发生率为16.67%;END组SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF均低于非END组,差异有统计学意义(t=3.767、3.516、3.497、3.758、3.423,P0.001、0.001、0.001、0.001、0.001);经Logistic回归分析显示,SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF低水平是HCH患者发生END的影响因素(OR=1.057、1.317、9.382、1.006、1.017,P=0.002、0.005、0.003、0.002、0.003);绘制ROC曲线显示,SDNN、r-MSSD、PNN50、LF、HF单项检测用于HCH患者END发生风险预测的AUC分别为:0.802、0.854、0.811、0.812、0.815,均0.80,均有一定预测价值。结论 HCH患者END发生率高,HRV与END发生关系密切,可考虑在未来将HRV作为HCH患者END发生的预测指标。     

关于焦虑,你不可不知的4件事

焦虑情绪=紧张+担心焦虑与害怕是两种不同的情绪,有时很难区分。不过,害怕一般指对某种事物或某个事件的恐惧的感觉,认为环境中的某个事物或事件具有威胁性;而焦虑则是无根据的、源自身体内部的反应,更多地表现为紧张与担心。一般来说,焦虑的表现包括:●生理症状,如自主神经兴奋症状的心慌、气急、头晕等;     

秋凉当心胃病复发

10月，秋意渐渐浓厚起来，凉意也逐渐袭来。每到这时，有些老胃病患者，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流、功能性消化不良等患者的病情便有可能复发或加重。这是因为秋天气温变化大，加之湿度增大，容易使人的情绪波动，产生压抑、消沉、沮丧、抑郁等不良情绪。不良情绪容易造成自主神经调节功能紊乱。