Alzheimer病患者外周血Th1/Th2亚群5种细胞因子的基因表达

目的:检测Alzheimer病(AD)患者外周血Th1/Th2亚群5种细胞因子的基因表达,探讨其在AD慢性病理过程中的作用?方法:应用RT-PCR反应体系分别检测AD患者?血管性痴呆(VD)患者和正常对照组外周血中IL-2?IL-4?IL-6?IL-10?IFN-γ 5种细胞因子的基因表达状况?结果:IL-2?IL-6的表达在AD患者明显上调,与VD组?对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);IL-4?IL-10?IFN-γ的表达各组间差异无统计学意义(P>0.05)?结论:Th1/Th2亚群分泌的5种细胞因子可以作为检测AD的外周血免疫标记物?     

垂体瘤术后脑桥外髓鞘溶解症

脑桥外髓鞘溶解症(extropontine myelinolysis EMP)是一种罕见的疾病，其特征是在脑的某些特定区域出现脱髓鞲改变。最常受累的部位是基底节和丘脑，患者多表现为行为异常和锥体外系的症状和体征，本病发病机制不清，多数学者认为EPM是由于血钠水平迅速改变使脑组织承受较大梯度的渗透压改变而致。     

脑梗死患者血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽、神经降压素、胃动素动态变化及其临床意义

观察脑梗死(CI)患者神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、胃动素(MTL)、降钙素基因 相关肽(CGRP)浓度变化及其临床意义。方法选择C162例,用放免法检测血浆NPY、NT、MTL与CGRP浓度。结果NPY、NT与MTL浓度显著高于对照组(P<0.0001);于发病后24h内显著升高,7d内达高峰,8～15d开始下降,15d后仍在较高水平。NPY浓度重型与大灶组显著高于轻型(P<0.05)与小灶组(P<0.01);发病积分≥6分组显著高于<6分组(P<0.05);高血压组显著高于正常血压组(P<0.05)。NT与MTL浓度重型组显著高于中(P<0.05)、轻型组(P<0.01);高血糖组显著高于正常血糖组(P<O.01)。CGRP浓度显著低于对照组(P<0.0001),发病24h内即显著降低,2～7d进一步降低,8～15d开始升高,15d后逐渐升至正常水平。重型与大灶组显著高于轻型(P<0.0001)、中型(P<0.01)与小灶组(P<0.01);伴发病积分≥6分组显著低于<6分组(P<0.05)。结论CI患者NPY、NT、MTL、CGRP浓度变化以7d内最显著,15d后逐渐恢复正常水平;四种浓度监测可作为判断CI患者病情严重程度、病灶大小及伴发病的实验室指标。     

癫痫大鼠脑组织内HSP7O表达的免疫组化研究

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在癫痫大鼠脑组织内的表达情况及其意义。方法采用戊四氮致痫模型,应用免疫组织化学及常规病理检查的方法进行研究。结果在正常大鼠脑内未见HsP70免疫反应(IR)阳性细胞,戊四氮致痫后12h脑内开始出现HSP70IR阳性细胞,24hIR达高峰,3d后开始下降,7d后消失。HSP70主要在边缘系统(尤其是海马的CA1、CA3、CA4区)、大脑皮质(尤其是颞叶皮质、梨状皮质)等区域表达。常规病理检查发现,上述区域散在出现受损的异常神经元。结论癫痫发作可诱导HsP70在大鼠脑内广泛表达。HsP70表达可作为神经元受损的一个早期指标。     

老年人迟发性癫痫的临床与脑电图变化研究

目的：探讨老年人癫痫的发病原因、临床特点和背景EEG的变化规律。方法：对98例≥60岁的临床确诊有癫痫病患者的临床症状、病史、辅助检查进行统计。结果：病因明确85例（86．73％）,单纯部分性发作12例,复杂部分性发作32例,复杂性部分性发作发展为全部性发作24例,全部性发作26例,不能分类的发作4例。EEG异常77例,有痫波放电9例,47例睡眠诱发中11例（23．4％）出现痫样皮放电。结论：老年人迟发性癫痫多数病因明确,发作形式为复杂部分性发作,EEG异常率高,但痫样波异常放电率低,应重视睡眠诱发。     

清热解毒法对脑出血模型大鼠血SOD、NO、TNF-α的影响

为探讨清热解毒法治疗脑出血的机制 ,6 0只Wistar雄性大鼠以随机表法随机均分为 6组 :假手术 1组、2组 ,模型 1、2组 ,治疗 1、2组 ,对后 4组采用胶原酶诱导大鼠脑出血模型 ,术后 2h治疗 1、2组给予清热解毒中药脑宁康颗粒 (2 4mg·kg- 1·d- 1)灌胃 ,另 4组给予等量生理盐水 ,连续用药 3d(1组 )、7d(2组 )后取血 ,应用荧光分光光度计法和放射免疫分析法测定血SOD、NO、TNF α含量。结果 :与假手术组比较 ,模型组血SOD含量明显下降 (P <0 0 1) ,血NO和TNF α含量均明显升高 (P <0 0 1) ;与模型组比较 ,治疗组血SOD含量明显升高 (P <0 0 1) ,血NO和TNF含量均明显下降 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;3d、7d组结果相同。结论 :清热解毒法对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用 ,其机制可能与抗自由基、抑制NO和TNF α毒性作用有关     

三七皂甙对急性脑梗塞患者血浆和脑脊液MCP-1、ET含量的影响

研究三七皂甙对急性脑梗塞患者血浆和脑脊液单核细胞趋化因子（MCP 1）和内皮素（ET）水平在不同时段变化的影响。方法：用酶联免疫法和放射免疫法测定MCP 1和ET在不同时间血浆和脑脊液含量的变化情况，及应用三七皂甙治疗后的影响。结果：脑梗塞患者血浆MCP 1和ET的水平明显增加，三七皂甙组各时间段MCP 1和ET的含量与对照组比较有显著性差异（P<0.05）,MCP 1在第3天达到峰值，第5天开始下降。ET在第3～5天达峰值，之后逐渐下降，第10天的含量仍高于第1天。脑梗塞48?h后患者脑脊液MCP 1和ET的含量亦明显升高。应用三七皂甙后血浆MCP 1和ET的水平均显著低于对照组（P<0.01）。结论： 脑梗塞后血浆和脑脊液MCP 1和ET水平明显增高（P<0.05）；MCP 1和ET的变化有一定相关性（r=0.852）。三七皂甙对脑梗塞后血浆和脑脊液MCP 1和ET的表达有部分抑制作用，这可能是三七皂甙减轻脑梗塞后缺血缺氧的分子机制之一。     

多中心、随机、双盲、安慰剂对照评价普瑞巴林添加治疗部分性癫癎发作的疗效和安全性

目的 评价普瑞巴林添加治疗部分性癫（癎）发作的疗效和安全性.方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗的方法,确诊为有部分性癫（癎）发作的225例癫（癎）患者,被随机分配入普瑞巴林治疗组（114例）与安慰剂组（111例）.在6周前瞻性基线期后,采用灵活剂量的普瑞巴林（150～600 mg·d-1）添加治疗成人部分性癫（癎）发作.主要疗效指标：部分性癫（癎）发作28 d-反应率.次要疗效指标：部分性癫（癎）发作28d-减少率、临床疗效评价、16周内癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例、第13～16周癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例以及临床疗效总评量表评分;并观察研究药物的安全性与不良反应情况.结果 普瑞巴林组部分性癫（癎）发作28 d-反应率（-40.24±37.88）％,显著高于安慰剂组（-22.84±37.61）％（F=15.063 9,P=0.000 l）.普瑞巴林组和安慰剂组的不良事件发生率分别为60.53％和47.75％,组间无显著差异;但普瑞巴林组的不良反应发生率较安慰剂组高（45.61％ vs 23.42％,P=0.000 7）,主要不良反应有头晕、嗜睡、视物模糊、乏力等.结论 普瑞巴林组的疗效显著优于安慰剂组.普瑞巴林作为部分性癫（痈）发作的添加药物有确定的疗效,安全耐受性较好,具有一定临床应用价值.     

肝硬化住院患者及家属疾病不确定感现状及影响因素的研究

目的 描述肝硬化住院患者及家属疾病不确定感的现状,从心理社会因素方面探究患者及家属疾病不确定感的影响因素。方法 采取便利抽样法,选取山东省济南市某三级甲等医院肝病科符合标准的肝硬化住院患者和家属作为调查对象,采用疾病不确定感成人量表和疾病不确定感家属量表分别对患者和家属进行疾病不确定感的横断面调查,通过多元线性回归,明确2个群体疾病不确定感的影响因素。结果 肝硬化住院患者和家属疾病不确定感的得分分别为（84.82±12.92）分、（92.49±12.66）分。不可预测是影响患者和家属疾病不确定感水平的重要因素。患者的疾病不确定感受自身感知的社会支持（ β=-0.181,P=0.019）和家属疾病不确定感的影响（ β=0.378,P<0.001）。家属的疾病不确定感受自身感知的社会支持（ β=-0.202,P=0.013）和患者疾病不确定感的影响（ β=0.336,P<0.001）。 结论 肝硬化住院患者及家属普遍存在疾病不确定感,两者体验到的疾病不确定感可以互相影响,医护人员应同时关注2个群体的疾病不确定感,以便及早进行综合干预。     

预防猝死,让生命更加坚强

59岁的著名相声演员侯耀文在北京昌平家中猝死!消息一经传出,人们震惊了.细数一下,近年演艺圈里,59岁的陈逸飞走了;68岁的古月走了;带给我们无数欢笑的高秀敏也在46岁时走了……一个个曾经显赫的名字在他们生命的黄金时期淡去,而原因竟都和两个字有关--猝死!