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1.
正脑室-腹腔(ventriculo-peritoneal,V-P)分流术过度引流会引起颅内低压,引发颅脑下沉压迫相应动脉,最终导致动脉性缺血性脑卒中。现将我院的1例V-P分流术后,出现低颅压并继发缺血性脑卒中患者报告如下。1临床资料患者,男性,15岁,因"右侧肢体麻木无力7小时"于2017年12月9日急诊入院。7 h前患者夜  相似文献   
2.
3.
目的探讨联合神经电生理技术在糖尿病周围神经病(DPN)中诊断的应用价值。 方法对85例确诊糖尿病患者分别进行定量温度觉阈值(QTT)、交感皮肤反应(SSR)及神经传导速度(NCV)检测,其中QTT检测指标包括冷觉阈值(CST)、热觉阈值(WST)、冷痛觉阈值(CPT)和热痛觉阈值(HPT)。待各项神经电生理检查结束后,对其结果进行统计学分析。 结果入选糖尿病患者QTT、SSR及NCV异常率分别为84.71%、56.47%和31.76%,经统计学比较,发现入选患者QTT异常率显著高于SSR及NCV异常率(均P<0.05)。无DPN症状组和有DPN症状组其QTT异常率(分别为78.85%和93.94%)组间差异无统计学意义(P>0.05),SSR异常率(分别为48.08%和69.70%)、NCV异常率(分别为19.23%和51.52%)组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。短病程组和长病程组QTT异常率(分别为77.77%和89.80%)组间差异无统计学意义(P>0.05),SSR异常率(分别为44.44%和65.31%)、NCV异常率(分别为19.44%和40.82%)组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论与SSR及NCV检测比较,QTT检测糖尿病患者的异常率最高,其异常率结果与患者临床症状及病程无明显相关性,SSR及NCV异常率与临床症状、病程均具有相关性;联合采用QTT、SSR及NCV检测DPN具有更高的敏感性。  相似文献   
4.
偏侧面肌痉挛(hemifacial)spasm,HFS)又称为面肌抽搐,表现为阵发性偏侧面神经支配肌肉不自主抽搐,除部分患者存在下面部轻度面瘫体征外,无神经系统其它阳性体征。微血管压迫是HFS的主要原因,压迫血管构成主要有小脑前下动脉(anterior) inferior)cerebellar)artery, AICA)、小脑后下动脉(pos-terior)inferior)cerebellar)artery, PICA)、椎动脉(verte-bral artery,VA)及静脉等。国外资料报道VA压迫HFS比例从0.7%~35%[1~4],差异较大。本次研究旨在研究VA压迫与HFS的相关性。现报道如下。  相似文献   
5.
陈洁芳  张力三  胡兴越 《浙江医学》2011,33(8):1218-1219
POEMS综合征(又称Crow—Fukase综合征)是一组以多发性周围神经病变为主,伴或不伴多发性骨髓瘤的多系统损害征候群[1],大多数患者以神经系统病变为首发表现[2]。由于该综合征临床罕见,表现复杂多样,且无特异性,极易误诊[3-6]。本研究收集丽水市中心医院近20年确诊的19例以神经系统病变为首发表现的POEMS综合征患者资料,分析误诊情况,探讨其早期临床特点及诊断线索。  相似文献   
6.
目的 评价普瑞巴林添加治疗部分性癫(癎)发作的疗效和安全性.方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗的方法,确诊为有部分性癫(癎)发作的225例癫(癎)患者,被随机分配入普瑞巴林治疗组(114例)与安慰剂组(111例).在6周前瞻性基线期后,采用灵活剂量的普瑞巴林(150~600 mg·d-1)添加治疗成人部分性癫(癎)发作.主要疗效指标:部分性癫(癎)发作28 d-反应率.次要疗效指标:部分性癫(癎)发作28d-减少率、临床疗效评价、16周内癫(癎)无发作和发作减少率≥50%的病例比例、第13~16周癫(癎)无发作和发作减少率≥50%的病例比例以及临床疗效总评量表评分;并观察研究药物的安全性与不良反应情况.结果 普瑞巴林组部分性癫(癎)发作28 d-反应率(-40.24±37.88)%,显著高于安慰剂组(-22.84±37.61)%(F=15.063 9,P=0.000 l).普瑞巴林组和安慰剂组的不良事件发生率分别为60.53%和47.75%,组间无显著差异;但普瑞巴林组的不良反应发生率较安慰剂组高(45.61% vs 23.42%,P=0.000 7),主要不良反应有头晕、嗜睡、视物模糊、乏力等.结论 普瑞巴林组的疗效显著优于安慰剂组.普瑞巴林作为部分性癫(痈)发作的添加药物有确定的疗效,安全耐受性较好,具有一定临床应用价值.  相似文献   
7.
后循环缺血的临床及影像学特点探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究后循环缺血占急性缺血性脑卒中发病比率、临床表现、影像学特点、危险因素,并进一步探究后循环缺血的发病机制。方法收集2007年6月至2008年6月浙江大学附属邵逸夫医院神经内科住院的480例急性脑卒中患者的临床资料,筛选出后循环缺血病例133例,回顾性分析其临床表现、影像学特点、危险因素及发病机制。结果后循环缺血占急性缺血性脑卒中的27.7%。133例后循环缺血患者中,124例经NRI证实为后循环脑梗死,9例患者为后循环的短暂性脑缺皿发作。后循环脑梗死患者临床表现中占前3位的分别为偏身无力76例(61.3%),言语不清74例(59.7%),眩晕69例(55.6%);后循环短暂性脑缺血发作患者临床表现前3位分别为眩晕9例(100.0%),共济失调7例(77.8%),眼震6例(66.7%);MR累及最常见为桥脑40.3%(50/124);危险因素中,占前3位的分别为动脉粥样硬化者102例(76.7%),高血压者99例(74.4%),高LDL者95例(71.4%);后循环脑梗死发病机制中最常见的为栓塞66例(53.2%),其中心脏来源35例,动脉来源31例。结论后循环缺血临床表现复杂,具有特征性临床表现可以对诊断有提示意义。头颅MRI可协助明确诊断。  相似文献   
8.
面肌痉挛病人心理状况评估   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨面肌痉挛病人的心理情绪状况及对策。方法:应用症状自评量表,对门诊首诊的34例面肌痉挛病人进行自评测定,参照《精神科评定量表手册》中的常模进行统计分析。结果:患者组躯体化均分高于常模,女性病人高于男笥病人,差别具有显著性;强迫,人际关系,抑郁,焦虑,敌对,恐怖,偏执,精神病性8项因子均低于常模,除恐怖项均分无显著性外,余均具显著性。  相似文献   
9.
脑卒中患者在生命体征稳定后,一个重要的任务是康复.一般认为越早开展康复对恢复功能越有利;但脑卒中早期存在的应激反应(3个月内)以及随之而来的脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)在多方面影响患者的康复意愿.  相似文献   
10.
沈珏  胡兴越 《中国现代医生》2010,48(17):101-102
目的比较抑郁患者、冠心病患者、抑郁合并冠心病患者的超敏C反应蛋白(hsCRP)值。方法分析2006年7月~2007年2月邵逸夫医院健康成人组、抑郁患者组、冠心病不伴抑郁患者组和冠心病伴抑郁患者组的相关资料及hsCRP值,计算每两组间hsCRP值的统计学差异。结果2006年7月~2007年2月共收集冠心病患者48例,其中8例合并抑郁,冠心病伴抑郁患者的hsCRP值较冠心病不伴抑郁患者明显升高(P〈0.05)。结论冠心病伴抑郁患者的hsCRP值较冠心病不伴抑郁患者明显升高,应重视对冠心病合并抑郁患者的诊断和治疗。  相似文献   
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